Консультация терапевта /

Подбор _курс лечения_инфекция_антибиотики_ — вопрос №1395008

526 просмотров

Добрый день! Маме 75 лет, скачки АД, по ОАК высокий Д-Диммер, низкие лимфоциты, высокий СОЭ. Плохой анализ мочи, низкий СКФ почек(50), бактерии, нитриты и Staphylococcus aureus. Имеется диабет 2 типа,аритмия, камни в желчном. А анамнезе: рак сигмовидной кишки(2017, операция и 6 курсов химиотерапии), инсульт(2017). Чем можно лечить Staphylococcus aureus и бактериальное воспаление?

Возраст: 75

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, ХОБЛ, очаги в легких, камни в желчном пузыре, сахарный диабет 2 типа, резекция рака сигмовидной кишки(2017), инсульт(2017), кисты в почках, гепатоз печени по УЗИ, бронхиальная астма, узел в ЩЗ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, добрый день! Прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Альфия, слабость, утомляемость, сонливость. Скачки АД от 190 до 80\40. Болит затылок временами. Болит поясница, временами. Ноги стали слабее при ходьбе. По ОАК и БАК, анализу мочи инфекция( в апреле по анализам этого не было).
Терапевт
При мочеиспускании рези есть?
Терапевт
В морозильнике держите клюкву, бруснику. В стакан с кипяченной водой кинули 1 столовую ложку ягод , раздавили ее там и пецте компот, чуть мед можно добавить.
Так же отвар листьев брусники тоже полезный.
Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день по 10-14 дней раз в 3 месяца пропивайте.
Чистую воду пейте.
Вот вся профилактика цистита и инфекции мочеполовой системе.
ягоды отлично снимают воспаление и бодрятся с инфекцией. Все натуральное и полезное, много витаминов.
Клиент
Альфия, сказала, что нет.
Терапевт
Ну все тогда, антибиотик не надо пить точно, только травы, ягоды. Все нормализуется.
Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы.
Галина, не знаю , обрадую я Вас или нет. По результатам анализов (клиническому) признаков бактериальной инфекции нет, кровь абсолютно спокойная. В ОАМ бактерий нет, лейкоцитов нет!

Титр высеянной бактерии не соответствует титру, который нужно лечить- лечению подлежит обсеменение 10*5 и выше, по анализам Вашей мамы- 10*4.

Жалобы имеются какие-либо?
Принятый ответ
Клиент
Алена, спасибо Вам!
Клиент
Алена, спасибо Вам большое!! Как Вы считаете, сниженные лимфоциты и высокий СОЭ, отчего примерно могут быть? Высокий СОЭ и золотистый стафилококк? Жалобы: слабость, утомляемость, сонливость. Скачки АД от 190 до 80\40. Болит затылок временами. Болит поясница, временами. Ноги стали слабее при ходьбе. По ОАК и БАК, анализу мочи инфекция( в апреле по анализам этого не было).
Терапевт
СНижение лимфоцитов именно в % отношении говорит о перенесенных инфекциях. В настоящее время по абсолютному значению все в норме!!

СОЭ отвечает и повышается при любом воспалительном процессе ( в спине, суставах и прочем).

Моча абсолютно спокойная, если не считать уровень глюкозы (это из-за диабета) и нитритов (тоже самое).
Терапевт
Скачки АД могут быть из-за сахара, погоды, состояния сосудов, высоковатого холестерина, снижения СКФ (как следствие диабета).
Терапевт
Сейчас я бы порекомендовала больше воды + Бруснивер/Почечный сбор.
Дополнительно Канефрон по 2 др 3 р/сут 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте. За последние 3 месяца использовали антибиотики?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не принимали антибиотики более полугода точно.
Терапевт
Из-за снижения СКФ применение всех антибиотиков,к которым чувствителен выделенный штамм-нежелательно,так как есть риск повышения креатинина. Что не относится к бактериофагу. С другой стороны, лечению подлежит только явная инфекция,а не результаты анализа. Так или иначе,из-за наличия в моче глюкозы условная патогенная флора может обнаруживаться в небольшом титре. Можно только профилактировать развитие инфекции пробиотическими вагинальными свечами,экстрактом клюквы внутрь. Высеянная бактерия-сейчас не основная проблема для нее,если нет жалоб по этой части.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое! Возможно, Вы можете порекомендовать примерные названия пробиотических свечей и экстракта клюквы? Это препарат?
Терапевт
Уронорм по 1капс 1р/д 1 мес, лактонорм по 1 свече 3 раза в неделюдлительно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Галина. Какие препараты на сегодня принимает мама на постоянной основе?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте! Форсига 10 мг, Эдарби_Кло, Аторвастатин, Ксарелто 10 мг. Физиотенз(при давлении 170 и выше).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Есть бактерия в мочевыводящих путях, но титр низкий, препараты применяются при титре 10 в 6 степени и выше. Учитывая возраст рекомендую на 4-5 дней прием препарата Канефрон.
Клиент
Михаил, спасибо Вам большое! А для профилактики можно пропить антибиотик из указанных в посеве и в какой дозировке?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все указанные в посеве препараты имеют серьезные побочные эффекты, наиболее безопасные это канефрон или фитолизин. Это средства растительного происхождения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При инфекциях мочевыводящих путей с болезненным мочеиспусканием и жжением во время мочеиспускания следует принимать Монурель ПревиЦист в течение, по крайней мере 1 мес. По 1 табл. перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Таблетку следует запить стаканом воды. Это клюквы плодов сухой экстракт в мальтодекстрине.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости, признаки гиперхолестеринемии.
По анализу мочи без бактериальной инфекции.
принимайте канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
показаний для приема антибактериальной терапии нет.
Соблюдайте средиземноморскую диету.
В рацион питания добавьте фрукты, овощи, морепродукты.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, добрый вечер! Результаты исследований прикреплены в Вопросе. Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
дополнила выше ответ.
Также рекомендую провести узи почек и мочевого пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высеяли Klebsiella pneumoniae и Staphylococcus aureus
29 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 июня 2023
Ринат
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гидросальпинкс и анализы
3 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий