Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1395008

Что вас беспокоит?

Подбор _курс лечения_инфекция_антибиотики_

Добрый день! Маме 75 лет, скачки АД, по ОАК высокий Д-Диммер, низкие лимфоциты, высокий СОЭ. Плохой анализ мочи, низкий СКФ почек(50), бактерии, нитриты и Staphylococcus aureus. Имеется диабет 2 типа,аритмия, камни в желчном. А анамнезе: рак сигмовидной кишки(2017, операция и 6 курсов химиотерапии), инсульт(2017). Чем можно лечить Staphylococcus aureus и бактериальное воспаление?

Артериальная гипертензия, ХОБЛ, очаги в легких, камни в желчном пузыре, сахарный диабет 2 типа, резекция рака сигмовидной кишки(2017), инсульт(2017), кисты в почках, гепатоз печени по УЗИ, бронхиальная астма, узел в ЩЗ.
75 лет
28 Мая 2023·Просмотров: 668·Галина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы?

Альфия, добрый день! Прикрепила!

Какие жалобы?

Альфия, слабость, утомляемость, сонливость. Скачки АД от 190 до 80\40. Болит затылок временами. Болит поясница, временами. Ноги стали слабее при ходьбе. По ОАК и БАК, анализу мочи инфекция( в апреле по анализам этого не было).

При мочеиспускании рези есть?

В морозильнике держите клюкву, бруснику. В стакан с кипяченной водой кинули 1 столовую ложку ягод , раздавили ее там и пецте компот, чуть мед можно добавить.
Так же отвар листьев брусники тоже полезный.
Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день по 10-14 дней раз в 3 месяца пропивайте.
Чистую воду пейте.
Вот вся профилактика цистита и инфекции мочеполовой системе.
ягоды отлично снимают воспаление и бодрятся с инфекцией. Все натуральное и полезное, много витаминов.

Альфия, сказала, что нет.

Ну все тогда, антибиотик не надо пить точно, только травы, ягоды. Все нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю анализы.
Галина, не знаю , обрадую я Вас или нет. По результатам анализов (клиническому) признаков бактериальной инфекции нет, кровь абсолютно спокойная. В ОАМ бактерий нет, лейкоцитов нет!

Титр высеянной бактерии не соответствует титру, который нужно лечить- лечению подлежит обсеменение 10*5 и выше, по анализам Вашей мамы- 10*4.

Жалобы имеются какие-либо?

Алена, спасибо Вам!

Алена, спасибо Вам большое!! Как Вы считаете, сниженные лимфоциты и высокий СОЭ, отчего примерно могут быть? Высокий СОЭ и золотистый стафилококк? Жалобы: слабость, утомляемость, сонливость. Скачки АД от 190 до 80\40. Болит затылок временами. Болит поясница, временами. Ноги стали слабее при ходьбе. По ОАК и БАК, анализу мочи инфекция( в апреле по анализам этого не было).

СНижение лимфоцитов именно в % отношении говорит о перенесенных инфекциях. В настоящее время по абсолютному значению все в норме!!

СОЭ отвечает и повышается при любом воспалительном процессе ( в спине, суставах и прочем).

Моча абсолютно спокойная, если не считать уровень глюкозы (это из-за диабета) и нитритов (тоже самое).

Скачки АД могут быть из-за сахара, погоды, состояния сосудов, высоковатого холестерина, снижения СКФ (как следствие диабета).

Сейчас я бы порекомендовала больше воды + Бруснивер/Почечный сбор.
Дополнительно Канефрон по 2 др 3 р/сут 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. За последние 3 месяца использовали антибиотики?

Екатерина, нет, не принимали антибиотики более полугода точно.

Из-за снижения СКФ применение всех антибиотиков,к которым чувствителен выделенный штамм-нежелательно,так как есть риск повышения креатинина. Что не относится к бактериофагу. С другой стороны, лечению подлежит только явная инфекция,а не результаты анализа. Так или иначе,из-за наличия в моче глюкозы условная патогенная флора может обнаруживаться в небольшом титре. Можно только профилактировать развитие инфекции пробиотическими вагинальными свечами,экстрактом клюквы внутрь. Высеянная бактерия-сейчас не основная проблема для нее,если нет жалоб по этой части.

Екатерина, спасибо Вам большое! Возможно, Вы можете порекомендовать примерные названия пробиотических свечей и экстракта клюквы? Это препарат?

Уронорм по 1капс 1р/д 1 мес, лактонорм по 1 свече 3 раза в неделюдлительно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина. Какие препараты на сегодня принимает мама на постоянной основе?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте! Форсига 10 мг, Эдарби_Кло, Аторвастатин, Ксарелто 10 мг. Физиотенз(при давлении 170 и выше).

Есть бактерия в мочевыводящих путях, но титр низкий, препараты применяются при титре 10 в 6 степени и выше. Учитывая возраст рекомендую на 4-5 дней прием препарата Канефрон.

Михаил, спасибо Вам большое! А для профилактики можно пропить антибиотик из указанных в посеве и в какой дозировке?

Все указанные в посеве препараты имеют серьезные побочные эффекты, наиболее безопасные это канефрон или фитолизин. Это средства растительного происхождения.

При инфекциях мочевыводящих путей с болезненным мочеиспусканием и жжением во время мочеиспускания следует принимать Монурель ПревиЦист в течение, по крайней мере 1 мес. По 1 табл. перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Таблетку следует запить стаканом воды. Это клюквы плодов сухой экстракт в мальтодекстрине.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости, признаки гиперхолестеринемии.
По анализу мочи без бактериальной инфекции.
принимайте канефрон 2т 3 раза в день 14 дней.
показаний для приема антибактериальной терапии нет.
Соблюдайте средиземноморскую диету.
В рацион питания добавьте фрукты, овощи, морепродукты.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.

Хайшат, добрый вечер! Результаты исследований прикреплены в Вопросе. Спасибо!

дополнила выше ответ.
Также рекомендую провести узи почек и мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.