Что вас беспокоит?

Приливы жара

Добрый. Неделю назад начала кружиться голова как перед обмороком, неметь. Могли нахлынуть как жар к голове и рукам. В одну ночь сильно занемела голова и руки, скакало ад. ЭКГ, кт, норма. Предположили тревожное. Пью ципралекс. Вроде бы большая часть симптомов ушла ещё до начала его приёма. Состояние было постоянное, но то лучше, то хуже всю неделю. И вот 4 дня почти нормальное состояние иногда немела и отпускала голова. А вот сегодня ночью опять сильный прилив жара к груди и рукам, как кипяток, до этого скачек ад опять( сбила). С утра слабость и затылок то сдавит, то отпустит, жар прошёлпрошёл, потливость. Переживаю правильный ли диагноз? Почему приливы именно к груди и рукам? Может сердце? Но ЭКГ в норме. Вообще не понимаю откуда тревожное могло взяться🙄на кануне конечно переживала, но разве так сразу могло появиться оно. Боюсь лечу одно, а надо совсем другое🤷‍♀️

41 год
12 Августа 2025·Просмотров: 1903·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина симптомов - дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы; тем не мене для исключения соматической патологии в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для восстановления баланса нервной системы в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ежедневные прогулки на свежем на свежем воздухе; регулярную аэробную физическую активность - бег, плаванье,велосипед; продолжить лечение ципралексом.

Сергей Николаевич, кровь, моча в норме. Прописали ципралекс. Не похоже на какое-то другое заболевание? Сердечное?раз приливы к груди. Или ЭКГ бы показало? Может сосуды головы?

Сергей Николаевич, прикрепила анализы какие есть

По результатам анализов от 26 и 27.07.2025 - признаки бактериальной инфекции не ясной локализации; с учетом значительных колебаний в результатах выполненных с интервалом 1 суток их достоверность сомнительна; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать в лаборатории с высокой репутацией (например Инвитро) - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп.

Если какие-то анализы сданы, прикрепите их результаты, посмотрю.
Скажите, цикл регулярный? Принимаете ли КОК?

Маргарита Валерьевна, кровь, моча норма. Сечас прикреплю

В общем анализе крови присутствуют признаки анемии. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Отмечаются признаки бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить уровень СРБ

2. Так же отмечается повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца

Маргарита Валерьевна, это состояние может быть связано с этим? Последний гемоглобин 130, гликированный в норме

Маргарита Валерьевна, какие сдать завтра анализы?

В таких случаях рекомендуют оценить:
1. Анализ крови на витамин Д
2.. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
3. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
5. Гликированный гемоглобин
6. Повторить общий анализ крови и СРБ

Маргарита Валерьевна, загрузила последнюю кровь, завтра ещё сдам

За 28.07 ферритин в пределах нормальных значений.
В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений

Ирина, здравствуйте! 🌷

Головокружение , онемение, приливы жара, скачки давления, слабость похожи на проявления тревожного расстройства и, в частности, панических атак

В ответ на стресс или тревогу в кровь выбрасывается адреналин . Сердце начинает биться чаще , сосуды сужаются, давление повышается . Прилив жара к груди и рукам - это результат расширения кровеносных сосудов в этих областях. Онемение и покалывания - следствие изменения кровотока , гипервентиляции . Меняется баланс кислорода и углекислого газа в крови, что и вызывает эти ощущения

Тревога часто накапливается незаметно. Накануне переживали , возможно, это стало последней каплей

Также, учитывая возраст , такие симптомы, как приливы жара и скачки давления, иногда могут быть связаны с начинающимися гормональными изменениями . Гормональные колебания очень сильно влияют на нервную систему и могут провоцировать или усиливать тревогу

Важен дальнейший прием Ципралекса. Антидепрессанты этой группы начинают действовать не сразу. Первые улучшения обычно заметны через 2-4 недели , а полный эффект развивается за несколько месяцев. Также , возможно , врач временно добавит более противотревожный препарат, чтобы легче перекрыть первые недели приёма антидепрессанта

Юлия Валерьевна, спасибо за разъяснение! Пью тералиджен ещё. На что-то другое не похоже? Сейчас состояние вроде бы нормальное, но слабость то больше, то меньше и сухость во рту

Ирина, уточните, в момент, когда сдавали анализы , не болели ?

Юлия Валерьевна, вроде бы нет. Налёт был на языке и диарея

Юлия Валерьевна, была кровь свежее, врач сказала там норма, но нет на руках

С большей вероятностью была легкая кишечная инфекция, потому что есть небольшое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Но по возможности посмотреть свежие анализы, там были показатели ниже ?

Юлия Валерьевна, посмотреть не смогу не взяла из больницы. Завтра сдам новые. Из-за этой инфекции не может это состояние быть? Или все же на тревожное похоже? На сердце не похоже? Или сосуды головы?

По описанию более похоже на повышенную тревожности, чем на какую-то опасную инфекцию или проявление сердечных заболеваний

На фоне приема препаратов также могут быть похожие эффекты, особенно в первые недели 🙏

Отпишитесь по готовности результатов, обязательно

Юлия Валерьевна, сердечное если, то ЭКГ показало бы? Прикреплю по готовности. Иногда состояние вроде норм, но покалывает левую, то правую руку, то пройдет

Юлия Валерьевна, нашла последнюю кровь, загрузила. завтра ещё сдам

Однозначно ЭКГ показало бы минимальные изменения

По последнему анализу крови не вижу лейкоциты, но нейтрофилы уже в норме 🙏

Юлия Валерьевна, признаков анемии нет?

Юлия Валерьевна, нашла лейкоциты, добывила

Вижу, и лейкоциты и нейтрофилы в норме. Ни о каком воспалении речи не идет, не переживайте. Признаков анемии нет, гемоглобин отличный , ферритин в норме 🙏

Юлия Валерьевна, спасибо! Значит все таки тревожное? Целый день руки покалывает. Аппетита нет все жто время🙄к вечеру только начинаю есть, желание появляется

Юлия Валерьевна, я правильно поняла, что все эти симптомы могут уходить и опять возвращаться? Пока полностью заработает ципралекс? Просто 4 дня было норм и сегодня после прилива ночного опять как вареная🤷‍♀️не до работы уж точно.

Принятый ответ

Очень похоже на проявление тревоги, возможно , еще сочетание погодных факторов, особенно, если к ним чувствительны
Да, препарату всегда нужно время. Обычно это минимум 2-4 недели. Если на фоне этого улучшения не наблюдается , то важно либо подобрать другой препарат, либо скорректировать с врачом дозировку

Юлия Валерьевна, а пока просто терпеть эти наплывы? Никуда не бежать, скорую не вызывать? И есть через силу? Совсем аппетита нет

Здравствуйте!

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:

1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.

3—витамин Д, норма 30-100.

4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

Такие симптомы могут быть связаны с тревогой, ципралекс в начале приема может усиливать симптомы, реальный эффект развивается к пятой – шестой неделе приема

Назначен ли препарат прикрытия?

Вероника Андреевна, какие были анализы прикрепила, завтра свежие сдам. Тералиджен ещё пью уже три месяца. От бессонницы был прописан

Вероника Андреевна, ттг был в норме месяц назад

Спасибо за уточнение

По клиническому анализу крови признаки бактериальной инфекции – отмечалось повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, но так как уже прошло достаточное количество времени – рекомендуют пересмотреть клинический анализ крови, дополнительно сдать с реактивный белок

Также отмечался чуть сниженный уровень гемоглобина, без реакции и эритроцитарных индексов, в подобных случаях рекомендуют дообследовать ферритин, процент насыщения трансферрина железом , витамин B12 и фолиевую кислоту

Сможете прикрепить свежие анализы по готовности?

Вероника Андреевна, в последнем анализе гемоглобин 130. Было кровотечение поэтому просел. Киста яичника была

Вероника Андреевна, завтра сдам и прикреплю как готовы будут

Вероника Андреевна, нашла последний анализ, прикрепила. Завтра ещё сдам

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать кровь на ТТГ , Т4 свободный , чтобы проверить работу щитовидной железы.
Также сдать кровь на ферритин и Витамин Д.

Если результаты будут в норме тогда необходима консультация врача невролога , психотерапевта.

Александр Юрьевич, ттг норма была, остальное завтра сдам. Психотерапевт прописал ципралекс. Хочу убедится точно ли это тревожное

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.