СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приливы жара

Добрый. Неделю назад начала кружиться голова как перед обмороком, неметь. Могли нахлынуть как жар к голове и рукам. В одну ночь сильно занемела голова и руки, скакало ад. ЭКГ, кт, норма. Предположили тревожное. Пью ципралекс. Вроде бы большая часть симптомов ушла ещё до начала его приёма. Состояние было постоянное, но то лучше, то хуже всю неделю. И вот 4 дня почти нормальное состояние иногда немела и отпускала голова. А вот сегодня ночью опять сильный прилив жара к груди и рукам, как кипяток, до этого скачек ад опять( сбила). С утра слабость и затылок то сдавит, то отпустит, жар прошёлпрошёл, потливость. Переживаю правильный ли диагноз? Почему приливы именно к груди и рукам? Может сердце? Но ЭКГ в норме. Вообще не понимаю откуда тревожное могло взяться🙄на кануне конечно переживала, но разве так сразу могло появиться оно. Боюсь лечу одно, а надо совсем другое🤷‍♀️

41 год
12 Августа 2025·Просмотров: 2060·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина симптомов - дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы; тем не мене для исключения соматической патологии в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для восстановления баланса нервной системы в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ежедневные прогулки на свежем на свежем воздухе; регулярную аэробную физическую активность - бег, плаванье,велосипед; продолжить лечение ципралексом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, кровь, моча в норме. Прописали ципралекс. Не похоже на какое-то другое заболевание? Сердечное?раз приливы к груди. Или ЭКГ бы показало? Может сосуды головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализы какие есть

По результатам анализов от 26 и 27.07.2025 - признаки бактериальной инфекции не ясной локализации; с учетом значительных колебаний в результатах выполненных с интервалом 1 суток их достоверность сомнительна; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать в лаборатории с высокой репутацией (например Инвитро) - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный!, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп.

Если какие-то анализы сданы, прикрепите их результаты, посмотрю.
Скажите, цикл регулярный? Принимаете ли КОК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Валерьевна, кровь, моча норма. Сечас прикреплю

В общем анализе крови присутствуют признаки анемии. В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Отмечаются признаки бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить уровень СРБ

2. Так же отмечается повышение глюкозы. В таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Валерьевна, это состояние может быть связано с этим? Последний гемоглобин 130, гликированный в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Валерьевна, какие сдать завтра анализы?

В таких случаях рекомендуют оценить:
1. Анализ крови на витамин Д
2.. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
3. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
5. Гликированный гемоглобин
6. Повторить общий анализ крови и СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Валерьевна, загрузила последнюю кровь, завтра ещё сдам

За 28.07 ферритин в пределах нормальных значений.
В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений

Ирина, здравствуйте! 🌷

Головокружение , онемение, приливы жара, скачки давления, слабость похожи на проявления тревожного расстройства и, в частности, панических атак

В ответ на стресс или тревогу в кровь выбрасывается адреналин . Сердце начинает биться чаще , сосуды сужаются, давление повышается . Прилив жара к груди и рукам - это результат расширения кровеносных сосудов в этих областях. Онемение и покалывания - следствие изменения кровотока , гипервентиляции . Меняется баланс кислорода и углекислого газа в крови, что и вызывает эти ощущения

Тревога часто накапливается незаметно. Накануне переживали , возможно, это стало последней каплей

Также, учитывая возраст , такие симптомы, как приливы жара и скачки давления, иногда могут быть связаны с начинающимися гормональными изменениями . Гормональные колебания очень сильно влияют на нервную систему и могут провоцировать или усиливать тревогу

Важен дальнейший прием Ципралекса. Антидепрессанты этой группы начинают действовать не сразу. Первые улучшения обычно заметны через 2-4 недели , а полный эффект развивается за несколько месяцев. Также , возможно , врач временно добавит более противотревожный препарат, чтобы легче перекрыть первые недели приёма антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за разъяснение! Пью тералиджен ещё. На что-то другое не похоже? Сейчас состояние вроде бы нормальное, но слабость то больше, то меньше и сухость во рту

Ирина, уточните, в момент, когда сдавали анализы , не болели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, вроде бы нет. Налёт был на языке и диарея

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, была кровь свежее, врач сказала там норма, но нет на руках

С большей вероятностью была легкая кишечная инфекция, потому что есть небольшое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Но по возможности посмотреть свежие анализы, там были показатели ниже ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, посмотреть не смогу не взяла из больницы. Завтра сдам новые. Из-за этой инфекции не может это состояние быть? Или все же на тревожное похоже? На сердце не похоже? Или сосуды головы?

По описанию более похоже на повышенную тревожности, чем на какую-то опасную инфекцию или проявление сердечных заболеваний

На фоне приема препаратов также могут быть похожие эффекты, особенно в первые недели 🙏

Отпишитесь по готовности результатов, обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, сердечное если, то ЭКГ показало бы? Прикреплю по готовности. Иногда состояние вроде норм, но покалывает левую, то правую руку, то пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, нашла последнюю кровь, загрузила. завтра ещё сдам

Однозначно ЭКГ показало бы минимальные изменения

По последнему анализу крови не вижу лейкоциты, но нейтрофилы уже в норме 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, признаков анемии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, нашла лейкоциты, добывила

Вижу, и лейкоциты и нейтрофилы в норме. Ни о каком воспалении речи не идет, не переживайте. Признаков анемии нет, гемоглобин отличный , ферритин в норме 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо! Значит все таки тревожное? Целый день руки покалывает. Аппетита нет все жто время🙄к вечеру только начинаю есть, желание появляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, я правильно поняла, что все эти симптомы могут уходить и опять возвращаться? Пока полностью заработает ципралекс? Просто 4 дня было норм и сегодня после прилива ночного опять как вареная🤷‍♀️не до работы уж точно.

Принятый ответ

Очень похоже на проявление тревоги, возможно , еще сочетание погодных факторов, особенно, если к ним чувствительны
Да, препарату всегда нужно время. Обычно это минимум 2-4 недели. Если на фоне этого улучшения не наблюдается , то важно либо подобрать другой препарат, либо скорректировать с врачом дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, а пока просто терпеть эти наплывы? Никуда не бежать, скорую не вызывать? И есть через силу? Совсем аппетита нет

Здравствуйте!

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:

1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.

3—витамин Д, норма 30-100.

4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

Такие симптомы могут быть связаны с тревогой, ципралекс в начале приема может усиливать симптомы, реальный эффект развивается к пятой – шестой неделе приема

Назначен ли препарат прикрытия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Андреевна, какие были анализы прикрепила, завтра свежие сдам. Тералиджен ещё пью уже три месяца. От бессонницы был прописан

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Андреевна, ттг был в норме месяц назад

Спасибо за уточнение

По клиническому анализу крови признаки бактериальной инфекции – отмечалось повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, но так как уже прошло достаточное количество времени – рекомендуют пересмотреть клинический анализ крови, дополнительно сдать с реактивный белок

Также отмечался чуть сниженный уровень гемоглобина, без реакции и эритроцитарных индексов, в подобных случаях рекомендуют дообследовать ферритин, процент насыщения трансферрина железом , витамин B12 и фолиевую кислоту

Сможете прикрепить свежие анализы по готовности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Андреевна, в последнем анализе гемоглобин 130. Было кровотечение поэтому просел. Киста яичника была

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Андреевна, завтра сдам и прикреплю как готовы будут

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Андреевна, нашла последний анализ, прикрепила. Завтра ещё сдам

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать кровь на ТТГ , Т4 свободный , чтобы проверить работу щитовидной железы.
Также сдать кровь на ферритин и Витамин Д.

Если результаты будут в норме тогда необходима консультация врача невролога , психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр Юрьевич, ттг норма была, остальное завтра сдам. Психотерапевт прописал ципралекс. Хочу убедится точно ли это тревожное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.