Деменция на начальной стадии

Мария Назарова29 Мая 2023

5.0

Психотерапевт, Психиатр

4 769 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро!
Мемантин применяется с утра, это препарат, по-сути препятствующий снижению памяти. Его дозировку можно наращивать до 20 мг постепенно, в однократный прием. Стоит отметить, что данный препарат иногда будоражит пациентов. Поэтому не всем он показан. Нужно смотреть на очном осмотре.
Для нормолизации галлюцинаторных, бредовых переживаний, нарушении сна, упорядочивании в поведении таким пациентам применяется Кветиапин, Хлорпротиксен, иногда Галоперидол в капельках и Рисперидон.

Мария Назарова29 Мая 2023

5.0

Психотерапевт, Психиатр

4 769 консультаций

Сейчас можно добавить 12.5 мг Кветиапина на ночь, увеличив через 5 дней до 25 мг на ночь. Препарат работает мягко, пациентка будет хорошо спать, упорядочится в поведении.

Илья Федин29 Мая 2023

4.9

Психотерапевт, Психиатр

5 941 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Что Вы понимаете под нервозностью? В зависимости от этого могут быть разные варианты дополнительного лечения.

Назначение верное. Обязательно нужна терапия мемантином с постепенным увеличением до 20 мг в сут.

Татьяна Симанчева29 Мая 2023

4.7

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

8 713 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. она и принимает акатинол(мемантин это действующее вещество),- вы покупаете мемантинол, Маруксу, Земотин или Акатинол. То есть это разные производители. Рекомендую один из них. На какой дозировке сейчас уже?
Для коррекции поведения хорошо зарекомендовал себя Квентиакс 25 мг, начать с 1/2 таб от 25 мг за 2 часа до сна, затем через дня три при нарушение поведения днем добавить 1/2 таб в обед. Далее постепенно можно увеличивать в зависимости от состояния.

Виолетта Тарабрина29 Мая 2023

3.9

Психотерапевт, Психиатр

3 878 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначения корректные. На время обострения можно добавить нейролептик в небольшой дозировке. Лучше всего кветиапин или Рисперидон.

Екатерина Крестникова29 Мая 2023

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

10 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При деменции назначается назначается мемантин (начинают с 5 мг утром и повышают по 5 мг в неделю до 20 мг) + донепезил (начинают с 5 мг утром и повышают до 10 мг через месяц) или препараты ривастигмина, а также ноотропы и нейрометаболические курсами 3-4 раза в год (цераксон, церебролизин, мексидол). Сейчас вводите мемантин и в течение 1-2 мес понаблюдайте за состоянием. При нарушениях поведения и беспокойстве назначают кветиапин в начальной дозировке 12,5-25 мг вечером или на ночь. Акатинол мемантин хороший препарат

Екатерина Литвинова29 Мая 2023

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 236 консультаций

Здравствуйте, хочу уточнит по поводу мемантина , лучше акатинол , он эффективнее( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен 2,5-5 мг; рисперидон 0,5-1мг)/ Кветиапин не рекомендую, может сосудистый делирий вызвать; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Анастасия Поторочина30 Мая 2023

3.1

Нарколог, Психиатр

7 334 консультации

Здравствуйте, при деменции мало одного наз мемантина нужна ещё сосудистая терапия мексеприм, мес курсы 3 раза в год, ноотропная на постоянной основе фенибут по таб 2 р/с, магний в6,мес,курс повторять 3 раза в год+кветиапин 25 мг на ночь.