Что вас беспокоит?
Дыхание. Проблема. Может быть нервы?
Добрый день. У меня с февраля месяца тревога по нескольким причинам: поднималось давление, были другие проблемы. В конце марта болел орви, появилось подкашливание без мокроты. Выздоровел, оно осталось, анализы хорошие, со слов терапевта никаких проблем. Далее меня это стало заботить, и может быть на этой почве стало хуже. Чувство нехватки воздуха, позывы кашлянуть, быстро выдохнуть. Несколько раз в день бывает такое. Особенно если думаю об этом и нервничаю. Рентген чистый, оак нормальный, лор -,ок. Терапевт ещё направил на фвд с бронхолитиком для исключения астмы, так как у меня был астматический компонент в детстве и юности. Могу ли я проходить данный анализ емли пью беталок зок и фелодип? Пишут, что сальбутамол с ними несовместимы. Может быть дело в сильной тревоге? Как можно решить эту проблему? Пью кестин, результата нет. Новопассит бросил пить. Спасибо
Здравствуйте, сдавали кровь на ключевые дефициты? Сахар, гормоны щитовидной железы? Прикрепите актуальные анализы - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нет. Последние 4 месяца только оак. Прикреплен
Михаил Николаевич, прикрепил декабрьский анализ биохимия. Холестерин с тех пор снизился до 5.3
Здравствуйте
В клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике
По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности(плохой холестерин)) .
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Спирометрию нужно делать с бронхолитиком, можно беталок зок в этот день отменить и сделать исследование.
Так же тревога может быть причиной этого состояния, нужно посетить психиатра или психотерапевта для диагностики тревожного расстройства, возможно, врач назначит легкие противотревожные препараты.
Вероника Андреевна, Узи шеи делал. Без поталогий. Витамин d пью.
К психиатру схожу. Спвмиьо
Принятый ответ
Витамин Д обязательно в коррекционной дозе и масляный раствор для усвоения.
Пожалуйста!
Здоровья ??
Здравствуйте! Смотрю файлы
Анастасия Александровна, спасибо. На всякий случай прикрерил анализ от апреля на холестерин
По данным общего анализа крови есть повышение базофилов, что может наблюдаться при аллергии, глистной инвазии, дерматитах, нарушении работы щитовидной железы.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный.
Так же кашель может быть при ГЭРБ, нужно пройти ЭГДС и исключить рефлюкс желчи в пищевод и ротовую полость - желчь может раздражать глотку и вызывать кашлевой рефлекс.
По поводу спирометрии с бронхолитиками. В день прохождения обследования никакие лекарства не принимайте.
Чтобы исключить гипервентиляционный синдром, пройдите наймигенский опросник. Результат приложите.
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.
Витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца.
Анастасия Александровна, тест прошёл. Прикрепил. Гастроскопию делал, сказали, что рефлюса точно нет. Узи шеи без патологии. Кровь сдам. Спасибо
Анастасия Александровна, Узи органов брюшной полости делал в феврале. Без патологий.
Анастасия Александровна, если я не приму лекарства, давление не может резко возрасти из-за этого?
Гипервентиляционного синдрома нет. Надо делать спирометрию.
Вы главное перед самим обследованием не пейте таблетки, после, сразу можете выпить.
Скачка быть не должно.
Или сместите прием препаратов от давления на более позднее время в предыдущий день.
В какое время принимаете беталок?
Анастасия Александровна, пью утром 08 утра беталок 50мг и фелодип 5мг. Вечер пью фелодип 5 мг. 5 мг вечерних мне добавил кардиолог на период весны
Федодип 5 мг так же выпейте вечером.
Беталок 50 мг в обед.
И не переживайте, скачка не будет
Анастасия Александровна, анализ будет в 09.00. Хорошо. А утренний фелодип тоже перенести на обед?
Принятый ответ
Да, лучше все перенести
Здравствуйте
Можете пройти онлайн тест для определения уровня тревоги hads ( это онлайн тест)
Спирометрию пройти необходимо, но лекарство с утра не принимайте, а принимаете уже после проведения пробы.
К этому обследованию необходимо сдать IgE
По результатам повышение эозинофилов только в процентном соотношении, поэтому аллергическая реакция возможна, но вряд ли.
Так же такой кашель может быть как остаточное явление после вирусной инфекции.
Евгения Сергеевна, спасибо. Ige это тест на аллергию? Имеется ввиду, сдать тест на то, есть ли у меня аллергия?
Принятый ответ
Да, для исключения или подтверждения бронхиальной астмы да, необходим данный показатель.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20201 ответ
- 3 Августа 202142 ответа
- 4 Февраля 202412 ответов
- 20 Сентября 20244 ответа