Панические атаки и ципралекс — вопрос №1396130

Question

Панические атаки и ципралекс — вопрос №1396130

Александра

804 просмотра

29 мая 2023

Добрый день,2 месяца назад на фоне обострения остеохондроза шейного отдела, появилась тревога и панические атаки, невролог назначила от па ципралекс (постепенно увеличивая дозировку)- сейчас принимаю 10 мг в день,для прикрытия фенибут на 3 недели (уже завершила прием) и тералиджен на ночь.В общей сложности принимаю ад 6 недель,но тревожность и па все ещё возникают,не так часто ,но все же...1-2 в неделю бывает, подскажите это норма? антидепрессант ещё недостаточно раскрылся?или нужно корректировать лечение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ципралекс тревога па

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за консультацию, если добавлять 2.5 мг тералиджена -также на ночь или его можно ещё и днём принимать?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно днем, если сонливости не будет.

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Артур, спасибо, буду пробовать

+ 1

Пожаловаться

Александра, 29 мая 2023

Клиент

Татьяна, спасибо, планирую попробовать также психотерапию

Пожаловаться

Марк Мария, 29 мая 2023

Психолог

Здравствуйте. Это норма, НО..
Вы описываете тревожное расстройство/панические атаки, лечат это психотерапией и иногда в качестве ДОПОЛНЕНИЯ к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии НЕ считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 29 мая 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Александра, 30 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо за рекомендации,буду пробовать

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 29 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Это не норма. Дозировка 10 мг редко кому дает стабильный эффект. В таком случае добавляют до 12,5 мг и через 3-4 недели оценивают состояние, если какая-то часть симптоматики к тому времени будет сохраняться, добавляют до 15 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 20 мг. Надо набраться терпения, вам станет легче, просто нужно выйти на эффективную именно для вас дозировку и чтобы она накопилась.

Пожаловаться

Александра, 30 мая 2023

Клиент

Екатерина, добрый день,при повышении дозировки есть необходимость дополнительного прикрываться чем-то (у меня был фенибут)?сейчас принимаю только тералиджен на ночь

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 30 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Можно тералидженом прикрываться. Если сонливости на нем нет, то можно его добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 30 мая 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,это не норма принимаемая вами дозировка недостаточная,нужно УВ до 15 мг если чз 2 нед состояние не улучшится УВ до 20 мг.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 1 июня 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
При нормализации данного состояния Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Динамика судя по всему есть, но корректировку дозировки вам все же необходимо обсудить с вашим лечащим врачом Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена серенаты

4 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Евгения, Омск

Не могу уснуть без огромных дозировок таблеток

6 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Юлия, Минск

Хроническая боль

4 ответа

вчера, 13:16

1000.00 р.

Артём

Долгая депрессия и ее лечение оценить.

4 ответа

вчера, 12:00

800.00 р.

Иванов, Красноярск

Фибромиалгия

2 ответа

вчера, 11:39

800.00 р.

Дмитрий

Функциональное расстройство ЖКТ, скачки настроения

4 ответа

вчера, 10:27

700.00 р.

Ирина, Саратов

Вопрос закрыт

Тревога постоянно

1 ответ

11 часов назад

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:02:19+03:00

Здравствуйте, динамика хорошая, но дозировку надо корректировать до эффективной лечебной(15-20 мг/сут), прибавлять каждую неделю по 2,5 мг до 15, затем 2 недели оценка состояния и если не остаточно, то до 20 мг. Можно на время тералиджен добавить на 2,5мг;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, как дополнение.

Ахкамов Артур, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:03:25+03:00

Здравствуйте!
Увеличьте антидепрессант до 15мг и этого будет достаточно, судя по всему видимо просто не хватает дозировки, если приступы будут так же продолжаться, то увеличивать до 20мг (2таблетки), это средняя терапевтическая дозировка.

Фенибут

Симанчева Татьяна Александровна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:21:55+03:00

Здравствуйте. Значит антидепрессант не подходит, хотя некоторые увеличивают дозу до 20 мг постепенно. В лечении ПА на самом деле самый эффективный способ это немедикаментозный,- когнитивно-поведенческая психотерапия, идеально подходит и помогает! Советую найти специалиста и заняться именно психотерапией. Если вы все же сторонник именно медикаментозного лечения,- тогда смена антидепрессанта, например на сертралин, начиная с 25 мг, через неделю 50 мг.

Пылаева Наталья Андреевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T19:50:03+03:00

Добрый вечер, Александра!
Я психолог, задам Вам вопросы и отвечу, как психолог.
А что Вас беспокоит сейчас? О чём переживания, тревога?
Вы пишите у Вас был: "остеохондроза шейного отдела" - Сейчас как себя чувствуете?
Пробовали ли Вы работать с психотерапевтом или с психологом? Можно подключить работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн, без личных встреч.

Никишин Андрей Александрович, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T21:52:26+03:00

Здравствуйте, вылечить паническое расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.