Отмена статинов — вопрос №1396145

Question

Отмена статинов — вопрос №1396145

Надежда

5655 просмотров

29 мая 2023

Добрый день! 3 года пила роксеру. Был повышен холестерин. Генетически. Все бабушки, дедушки от инсульта умерли, у близких родственника ов тоже повышен холестерин. И мне врач выписала.
Последний год была слабость, налёт во рту, головные боли. Врач отменила статины на 2 месяца, сказала понаблюдать. Мне стало лучше. Попала к другому врачу, она агрессивно восприняла рекомендации врача, отменившего препарат, сказала, чтобы я немедленно начала пить снова, выписала крестор. Пью второй месяц. И снова слабость, головные боли.
Что вы мне посоветуете?

Возраст: 43

Хронические болезни: Все понемногу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, прикрепила один из анализов, сделанный в момент отмены. Когда принимаю статины, все анализы в норме.

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, УЗИ сосудов - норма

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Диета обязательно.
Исследовать функцию печени, узи брюшной полости.
Урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Алат, асат, билирубин контроль.
Повышенной массы нет?!

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, урсосан допиваю. Осталось 10 таблеток. Курсами по рекомендации врача пью два раза в год.
УЗИ брюшной полости делала прошлой весной, была норма, но делала сразу после приёма желчегонных.
При росте 161 см вешу 70 кг. Лишнее немного есть. Но пытаюсь похудеть, не получается. Работа стрессовая. Понимаю, что заедаю.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Давление поднимается?!
Узи сердца проходили?!

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, печень недавно проверяла, кровь сдавала. Норма. Есть гемангиома на печени, контролирую.

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, за давлением не слежу. Но когда где-то мерю, вроде норма. УЗИ сердца три года назад делала. Все в норме было.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На данный момент，вы можете курсом принимать урсосан, омега-3.
Диета с ограниченным содержанием жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 л в день
Узи сосудов шеи 1 раз в год.
Старины принимать необходимости нет

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, это самая лучшая новость!!! Спасибо большое за рекомендацию!!! Другие врачи пугают.
Через какое время после отмены статинов проверить уровень холестерина?

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Регина, ещё вопрос. Получается, что я то пью статины, то отменяю... Я хуже не делаю?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет хуже не делаете.
Контроль холестерина через 6 мес.
Узи сосудов шеи, узи сердца 1 раз в год.

Пожаловаться

Надежда, 30 мая 2023

Клиент

Регина, добрый день! Я сегодня сделала УЗИ сосудов. Бляшек нет, только ким обеих артериях уплотнен. Как вы считаете, нужно ещё принимать с омега-3ом эзетимиб?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Можно попробовать, он снизит общий холестерин.
Диета обязательно.

Пожаловаться

Надежда, 30 мая 2023

Клиент

Регина, оба препарарата я пью месяц. Через три месяца липидконроль. Если холестерин не повышается, как дальше пить эти таблетки?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да все верно.

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Мадина, этот анализ я сдавала в момент отмены препарата, во время приёма статинов все в норме.
УЗИ сосудов делала три года назад, была норма.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 29 мая 2023

Кардиолог

Плохой холестерин высоковат все таки, поэтому обязательно следить за липидограммой. Потому что я не знаю какой он в других анализах был. УЗИ БЦА повторить. Если и сейчас нет бляшек , то можно попробовать скорректировать здоровым образом жизни (обязательно физические нагрузки , правильное питание , не курить , не пить, рыбу 2 раза в неделю). Но как я уже сказала (тем более учитывая наследственность), контроль липидограммы и при необходимости консультации врача.

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Анастасия, большое спасибо, что подробно все описали. Вроде все соблюдаю, но холестерин все равно повышается при отмене статинов. Врачи назначают препарат, потому что наследственность плохая.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023

Кардиолог

Надежда, можно попробовать принимать Эзетимиб 10 мг - препарат препятствует всасыванию холестерина в кишечнике, это не статин и переносится лучше.
Если эффект будет недостаточным и холестерин высоким, можно рассмотреть прием Ливазо - статин последнего поколения, имеет меньше побочных эффектов

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Анастасия, к омега-3у как относитесь?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023

Кардиолог

Надежда, Омакор 1000 мг 1 кап в сут месяц можно принимать при снижении ЛПВП , хуже от приема не будет в Вашем случае. Но я бы лучше включила в рацион больше рыбы и масел, как выше писала

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Анастасия, рыба составляет основной рацион моего питания. Сёмга, масляная рыба, икра разных рыб - на завтрак почти каждый день.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023

Кардиолог

Поняла, ЛПВП при этом немного ниже нормы, тогда оправдан курсовой прием Омакора

Пожаловаться

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Анастасия, эзетимиб + омега-3 принимать. Или как-то последовательно и наблюдать?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023

Кардиолог

Надежда, можно принимать одновременно, поскольку эзетимиб не оказывает влияние на всасывание жирных кислот , входящих в состав Омакора. Контроль липидограммы через 3 мес

Пожаловаться

Надежда, 30 мая 2023

Клиент

Юлия, добрый день! Благодарю Вас за отклик. Сегодня сделала УЗИ сосудов. Бляшек нет, только ким уплотнен на обеих артериях. Как Вы считаете, нужно ли принимать ещё омега-3?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 мая 2023

Кардиолог

Надежда , учитывая, что у Вас нет АСБ по узи сосудов шеи , статины Вам не показаны !! Совершенно правильно , что Вам их отменили !!!
Учитывая, что снижен хороший холестерин лпвп , да , Вам показан приём омега-3а 1000 мг / сутки 1 месяц, но одновременно с эзетимибом нельзя принимать , не будет эффекта .
Поэтому. , советую сначала курс Эзетимиба 1 месяц , после этого Омакор 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена ОК

1 ответ

10 февраля 2019

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты

6 ответов

1 марта 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите с лечением

5 ответов

1 августа 2022

kabirova3_93@mail.ru

Вопрос закрыт

Боль в желудке

1 ответ

7 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

18 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:12:59+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты липидограммы.
Узи сосудов шеи контроль атеросклероза.
Диета с ограниченным содержанием жирной жареной пищи, сладкой.
Омакор курсом 1 мес 2 раза в год
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Засеева Мадина, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T19:42:03+03:00

Пожаловаться

Засеева Мадина, 29 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте. Я так понимаю , анализ который вы прикрепили , вы сдавали на фоне приема препарата. Прикрепите ещё анализы, которые сдавали раньше. И УЗИ бца

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T20:07:38+03:00

Здравствуйте, Надежда
По липидограмме отмечается увеличение холестерина за счет ЛПНП , но не критичное. Снижение ЛПВП , которые защищают сосуды от развития атеросклероза , для его повышения увеличьте потребление рыбы жирной холодных морей, желательно готовить на оливковом масле.
Если по УЗДГ БЦА нет значимого атеросклероза, принимать статины нет показаний.
Необходимо наблюдать за состояние печени и желчного пузыря, а также гормонами щитовидной железы- изменения могут приводить к повышению холестерина
Обязательно исключение трансжиров, ограничение животных жиров, но не исключение, больше овощей, зелени в рацион добавьте.
Обязательно регулярные умеренные физ нагрузки
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Здоровья Вам, если будут вопросы- обращайтесь!

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T21:12:06+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте если в сосудах по УЗИ нет признаков атеросклероза, то можно не принимать статины

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 30 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-30T01:25:37+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП. Но так как нет атеросклероза по данным уздг БЦА- значит статины не показаны !
Советую принимать Эзетимиб 10 мг / сутки 1 месяц, он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике. И обязательно нужно сдать гомоцистеин крови- это ранний маркёр атеросклероза
Крепкого Вам здоровья ?