Консультация терапевта /

Осложнения после отравления — вопрос №1396485

398 просмотров

Добрый день! 21 мая в понедельник у меня ночью появилась боль в животе, которая потом держалась дней 5, болел живот не переставая, опоясывающая боль с поясницей. Позже появилась тошнота, затем многократная рвота. К вечеру уже поднялась температура и держится до сих пор. Сейчас живот не болит, иногда в пупок отдает, при этом остается сильная жажда. Температура вначале была 37.5, потом 38. Но вот сегодня уже 39. Пью Арбидол 3 дня по назначению врача... Подскажите, мне нужны же антибиотики? Если да то какие? Температура держится уже 8 дней...

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Эльвира! Вы принимаете Арбидол по назначению врача, то есть были на приёме? Какой диагноз поставил врач, сдавали ли анализы?
Клиент
Наталья, здравствуйте. Не знаю даже какой диагноз, что то вроде ОРВИ. Да, была у врача в отделении ОРВИ и там назначили. Скажите, я вот пью антидепрессант, может ли это быть серотониновый синдром?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Серотониновый синдром- это редкое и грозное явление. Предлагаю вам проконсультироваться или у врача, который вам назначил антидепрессанты, или хотя бы здесь, на сайте, с психотерапевтом или психиатром.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Для понимания процесса рекомендую сдать анализы, ОАК, ОАМ, биохимию, С-реактивный белок, пройти осмотр у терапевта, по результатам можно будет определиться с диагнозом и решить вопрос с назначением антибиотика.
Клиент
Алексей, здравствуйте, хорошо. Госпитализация мне не требуется? Почему то открывается диарея после того как сбила температуру.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не уверен в необходимости госпитализации.
Вы покажитесь терапевту, при необходимости доктор даст направление в стационар после осмотра.
Клиент
Алексей, подскажите пожалуйста, это может быть серотониновый синдром? Пью антидепрессант
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По описанию нет, не похоже.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Терапевт
Эльвира, здравствуйте.
По описанию с опоясывающими болями/тошнотой/рвотой похоже на холецисто-панкреатит.
Узи обп не проходили? Кровь не сдавали?
Диета,ограничить жареное/острое/жирное,частое дробное питание.
Креон 25 т ЕД во время еды.
Но-шпа 40 мг при болях или дюспаталин 20мг*2р/д.
Омепразол 20мг *2р/д.
Если по узи описывали хр.холецисто-панкреатит- да, антибиотики добавить следует.
Клиент
Сафия, нет, узи не делала, анализы сдала. Почему то диарея появляется после того как сбила температуру.
Терапевт
Анализы сдавали и общий, и биохимический анализ ? результаты у доктора? прикрепить не сможете?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, здравствуйте. Сегодня утром сдала анализы, позже прикреплю. Скажите пожалуйста, пью антидепрессант, может быть это серотониновый синдром ?
Клиент
Сафия, прикрепила анализы
Терапевт
Здравствуйте, для решения вопроса о антибиотике нужно сдать общий анализ крови , срб белок .
Пейте побольше жидкости .Рвота при кашле ? Или после приема пищи ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Рвота была в первый день только. Сейчас беспокоит температура и живот. Мне госпитализация не требуется? Почему то появилась диарея после того как сбиваю температуру
Терапевт
Вы можете обратится в приемное инфекционное отделение, они сделают минимум обследований и если будут отклонения госпитализируют .
Терапевт
Здравствуйте. Арбидол в данном случае бесполезен абсолютно.
Для решения вопроса о назначении антибиотика необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и С реактивный белок.

На данный момент рекомендую обильное питье из расчета 30 мл на кг тела. Температуру выше 38 снижать парацетамолом - 500 мг или ибупрофеном - 1 таб.

В связи со спазмами и болями в животе - Дюспаталин по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней.

Остальное лечение должно назначаться после результатов анализов. Пока только симптоматическое.
Клиент
Альбина, добрый день. Анализы прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
Описанная клиника не говорит о необходимости антибиотика, для уточнения необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Тогда почему температура держится уже 9 дней? Может ли это быть серотониновый синдром? Пью антидепрессанты
Терапевт
Здравствуйте.
При вирусной инфекции, как и при бактериальной температура может держаться 9 дней и более.
Серотониновый синдром очень редкая патология, о нем можно думать при нормальных анализах.
Клиент
Сергей, доброе утро. Анализы прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам клиника выраженной бактериальной инфекции, необходимо вызвать скорою помощь для госпитализации в стационар.
Клиент
Сергей, у меня температура упала и не поднимается. Со вчерашнего вечера
Клиент
Сергей,добрый день! может быть можно обойтись антибиотиками, без стационара? Температуры нет.
Терапевт
Нет, показатели чрезвычайно высокие, не понятна локализация очага воспаления, необходимо сейчас вызвать скорую помощь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно сдать общий анализ крови и с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме. Есть ли потребность в антибиотиках.
В идеале очно посетить терапевта послушать лёгкие и посмотреть горло.
Пока обильное тёплое питьё
Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
Смекта или Полисорб 1 ст ложка на 1/2 ст воды 3 раза в сутки до 7 дней
При наличии бактериальной инфекции в общем анализе крови: Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней.
Клиент
Анна, здравствуйте. Была очно у терапевта, послушали легкие и горло смотрели. Пцр на ковид отрицательный
Терапевт, Кардиолог
Если есть возможность, то сдайте дополнительно общий анализ крови. Признаки бактериальной инфекции: лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, ускоренная соэ. При сохранении такой температуры более 3 х дней, без положительной динамики и невозможности сдать анализы - начинать лечение а/б как я писала выше.
Клиент
Анна, доброе утро. Анализы прикрепила
Терапевт, Кардиолог
По анализам признаки бактериальной инфекции, острого воспалительного процесса.
Начните приём Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней. Контроль ОАК через неделю после лечения.
Клиент
Анна, доброе утро. У меня температура со вчерашнего вечера упала и не поднимается. Есть ли смысл пить антибиотики если температура исчезла?
Терапевт, Кардиолог
Все равно принимать, так как это может быть ложное улучшение. По крови картина явно бактериальная, тут без сомнений.
Клиент
Анна, хорошо, спасибо! Настораживает такой высокий С-рб. Что это значит?
Терапевт, Кардиолог
СРБ высокий на фоне бактериальной инфекции. Это характерно. Так как моча спокойная, стоит сделать рентген ОГК для исключения пневмонии.
Клиент
Анна, спасибо Вам большое за тактику лечения! Подскажите еще, какие лучше пить пробиотики на момент лечения?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На Здоровье!
Бифиформ 1 капс 2 раза в сутки до 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура неделю
18 января 2021
Максим
Вопрос закрыт
Тахикардия, температура, диарея
23 октября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Рвота, диарея, боль в желудке
29 апреля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Температура и боль в горле у ребенка
22 января 2024
Дмитрий, Черноголовка
Вопрос закрыт
5ый день болезни и нет улучшений
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена