Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1396544

Что вас беспокоит?

Низкий уровень ферритина

Месяц назад начались перебои в ритме сердца, по узи и экг отклонений нет, кальций и магний в норме, также по совету кардиолога сдала анализ на ферритин и гемоглобин. Гемоглобин 120, ферритин 5, вес 54 кг. Какие обследования нужно пройти, чтоб выяснить причину такого низкого ферритина. 2 месяца назад переболела ротовирусом, было обезвоживание

Нет
33 года
30 Мая 2023·Просмотров: 192·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Необходим приём препаратов железа в дозе не менее 60 мг длительностью не менее 2-3 месяцев.
По причине: прежде всего — насколько у Вас обильные менструации? Нет ли других источников кровопотери (носовые кровотечения, геморрой)? Мясо едите?

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Причиной снижения запасов железа чаще всего являются повышенные потери или недостаточное поступление с пищей. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, основная причина развития железодефицита у менструирующих женщин это хроническая кровопотеря вследствие обильных менструаций
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Анемии у вас нет, есть только латентный железодефицит, для восполнения депо железа вам необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина

Мария, да, менструация длительная и со сгустками после родов. Мальтофер можно принимать? Во время беременности подбирали препараты желеща, подошел только мальтофер, от остальных проблемы с жкт

Да можно

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.

Татьяна, добрый день, огромное спасибо за ответ. Скажите, при язве 12 перстной кишки может ли быть низкий ферритин?

Да, данное заболевание может быть причиной снижения ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.