СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прожилки крови в кале

Добрый день. Сегодня утром заметил прожилки крови в кале (фото прикладываю). До этого момента был неоформленный стул в течение двух недель. Неделю назад сдал анализ на скрытую кровь в кале (16 при норме 50) и кальпротектин (58 при норме 80). На тот момент прожилок крови в кале замечено не было, только тянул живот слева снизу и переодически ныл в области солнечного сплетения справа и слева по ребрами. В туалет хожу 1 раз в день утром - стул жидкий. В октябре делали гастро и колоноскопию, там все было в норме. Во время процедуры проверили h pylori - отрицательный. Из других симптомов частое газообразование, жжение (как будто изжога), привкус кислоты во рту, чувство тошноты и отрыжка

31 год
30 Мая 2023·Просмотров: 9730·Андрей, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей , здравствуйте. У вас живот болит ? Пищевого отравления не было ? Сдавать кал на скрытую кровь методом иммунохимии. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, да, сдавал методом иммунохим. FOB GOLD.
Живот сейчас не болит особо, только ощущаю позывы утром.
Пищевого отравления не было.

Сегодня взял образец с фото и сдал повторно на скрытую кровь.

Я тоже хотела сказать про повторную пересдачу , так как по фото похоже на прожилки крови . С чем связываете появление неоформленного стула ? Принимали ли антибиотики за последнее время (за 1 мес до начала жидкого стула )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, антибиотики не принимал. Появление тяжело с чем-то связать, может быть был стресс.

По описанию ваших симптомов вероятно присутствует синдром избыточного бактериального роста . Чтобы его выявить , сдается в идеале дыхательный водородный тест с лактулозой . Лечат препаратом альфа-нормикс. Что-то принимаете от изжоги, тошноты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, также хотел рассказать, что в октябре меня направили на гастро и колоноскопию исходя из высоких показателей кальпротектина - 644 (при норме 50). Тогда очень сильно болел живот и была высокая темп, сейчас ощущения другие.
Анализ на скрытую кровь был 0, то есть отрицательный.

Во время осмотра никаких патологий выявлено не было.
Закл. диагноз был поставлен следующий: Синдром раздраженного кишечника, вероятно постинфекционный.

После этого пропил альфа нормикс.
В январе пересдал кальпротектин - 83.5 (при норме 80).
Сейчас май. Решил заново пересдать - результат 58 (при норме 80).

От изжоги не принимаю ничего.

Я вас поняла . Нужно дождаться анализа кала на скрытую кровь (новый , который пересдали). паразитозы исключались ? Со стрессом еще не справились ? Как давно сдавали клинический , биохимический анализы крови ? Узи органов брюшной полости ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, анализы крови сдавал на прошлой неделе.
Из отклонений в клиническом анализе крови:
- моноциты % (2.9 при норме 3-11)
- эозинофилы % (6.1 при норме 1-5)

Из отклонений в биохимическом анализе крови:
- общий белок (86 при норме 64-83)
- холестерин (5.2 при норме до 5)
- ферритин (281 при норме 20-250)

С реактивный белок 0.7
СОЭ 4

Узи делал на прошлой неделе.
Есть небольшие камни в почках, все остальное, в том числе желчный пузырь, в норме.

А кал на паразитозы с обогащением parasep не делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, стресс переодически возвращается, но не в такой силе, как это было в октябре

Хр. Геморроя , трещин нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

На паразитов сдавал в январе

- toxin clostridium A, B difficile (отриц)
- anti lamblia IgA+IgM+IgG (отриц)
- рпга с s. flexneri 1-5, 6 (отриц)
- рпга с s. sonnei, y.enterocolitica 03,09, pseudotuberulesis, salmonella gr.e. (отриц)

Кал на паразитозы с обогащением parasep не делал

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, в свое время года 3 назад была шишка, которая кровоточила. Ее я залечил и все прошло.

Года 2 назад ходил к проктологу, сказал что есть небольшой геморрой и нашел трещину, которая, по его словам, зарубцевалась. Прописал свечи, но я их не ставил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, еще забыл рассказать, что в январе сдавал анализ кала с расшифровкой и там нашли след отклонения:
- бифидобактерии (7 при норме 9-10)
- лактобактерии (5 при норме 7-8)
- klebisiella (6 при норме меньше 4)
- золотистый стафилококк (4 при норме 0)

После этого анализ не пересдавал. Врач прописала повторно курс альфа нормикс и бак сет форте.

Поняла .

Эти симптомы - частое газообразование, жжение (как будто изжога), привкус кислоты во рту, чувство тошноты и отрыжка- Вы можете купировать препаратом омез ДСР по 1 капсуле утро натощак 1 месяц. + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней , + смекта при неоформленном стуле . И дождаться анализа на скрытую кровь . Если стул будет таким же , лучше досдать кал на паразитозы parasep. Сдается от трижды , раз в 3-4 дня .

Еще вопрос - у вас вес стабильный ? Какой сейчас вес и рост ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, сейчас мой вес 72 при росте 183.
При стрессах бывает опускается до 70, потом снова возвращается к 72-73.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, сегодня вот не очень настроение, из-за того, нашел в стуле кровь (на вид) и аппетита нет уже, сразу начинаешь думать о чем-то не очень хорошем.

Подскажите, нужно ли пересдать кальпротектин?
Начитался статей в интернете, поэтому спрашиваю.

Если в мае сдавали , пока что не надо . Ожидайте результата на скрытую кровь и постарайтесь переключить внимание на что-то другое , не думайте постоянно об этой проблеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, пришел анализ на скрытую кровь в кале (иммунохимический метод (OC-SENSOR Pledia, EIKEN CHEMICAL, Япония). Результат: 0.00 нг/мг при референсных значениях меньше 50.

Подскажите, что дальше делать?
Может ли анализ врать, хотя я взял прям образец с фото?

Андрей , ошибки в этом анализе быть не должно . Значит это была не кровь вовсе . Сейчас понаблюдайте за стулом в ближайшую неделю , но без фанатизма . Пока что складывается впечатление больше данных за СРК.

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, здравствуйте

Да, выполнял. По УЗИ ничего критичного не нашли, только камни в почках. Желчный раньше был со сладжем, но я пропил Урсофальк и сейчас он чистый.

Вчера повторно сдал анализ на скрытую кровь в кале иммунохим. методом - результат 0.00 при норме меньше 50.

Подскажите, может ли анализ врать, потому что на фото все таки что-то видно?

Здравствуйте! Анализ на скрытую кровь иммуногистохимическим способом является достоверным. Рекомендую дообследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.