Что вас беспокоит?

Анализы на гормоны

Добрый день! В связи с подозрением на предменопаузу, гинекологом были выписаны анализы, в т.ч. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ДЭГА, кортизол. Советовала сдавать на 3-5 день цикла (ожидалась менструация после отмены кок). В связи с тем, что менструация так и не началась через 10 дней после отмены кок, было принято решение о сдаче анализа (кровь) без учёта дня цикла. После ещё пяти дней после сдачи анализов, менструация все же началась, и теперь переживаю, что не были учтены рекомендации врача по времени сдачи анализов. Насколько критично это влияет на конечный результат? Какие из этих анализов 100% лучше пересдать?

Нет
42 года
31 Мая 2023·Просмотров: 733·stetnina@mail.ru, Тюмень

Здравствуйте!
Пересдать стоит ФСГ, ЛГ, эстрадиол, если планируете беременность, то можно так же АМГ.
Остальные гормоны в принципе можно сдавать на по дню цикла - они у Вас в норме

Здравствуйте. лг, фсг и эстрадиол на 2-5 день цикла. можно добавить амг и ингибин в - если настороженность в ранней менопаузе.
у Вас все анализы в норме, нет никаких признаков приближения менопаузы. что по узи?

Ольга, Добрый день! Подгрузила УЗИ

пока не вижу. вижу только пдф файл с анализами кдл

Ольга, ещё раз прикрепила, посмотрите, пжста

Посмотрела. фолликулярный аппарат особо не описан.
А какие жалобы? Почему решили, что перименопауза?

Ольга, без приёма кок менструация не наступала. Предпоследняя - в сентябре 22, последняя - в декабре 22-го (очень скудные, "мазня" в течении 1 дня). Гинеколог в поликлинике назначила Клайру, после нее "кровотечения отмены" были, но также проявились побочки: резкий набор веса, грудь увеличилась на размер в течении месяца, плохое самочувствие. Гинеколог-эндокринолог в платной клинике Клайру отменила, объяснила, что без анализов нельзя подбирать кок

Принятый ответ

В платной- конечно, без анализов нельзя)
Огорчу Вас, но кок подбирается методом подбора.
Вопрос в том, что нужно сейчас определиться: згт или кок требуется. Если нужна контрацепция- кок. Если нет- згт.

Ольга, вопрос контрацепции не стоит вообще, за всю жизнь ни одной беременности... Да, немного расстроили) врач убеждала, что гормональные препараты ни в коем случае нельзя выбирать методом подбора. В любом случае, большое спасибо за консультацию)

Добрый день! В плане пременопаузы достаточно сдать фсг на 2-5 день. Если показатель фсг в 2 анализах сданных в разные циклы выше 20, то можно говорить о пременопаузе. Но в принципе можно ориентироваться на обычные жалобы - приливы, потливость, бессонница. Если эти жалобы есть, то можно говорить о менопаузальных симптомах и назначение фсг. Их анализов магний на нижней границы нормы, потому можно пропить препараты магния, и вит Д снижен, соответственно Вам его надо принимать. Но это и по Факту жительства в Тюмени)) надо делать. Если жалоб нет, цикл более менее регулярный, то можно и ничего не сдавать.

Олег, Добрый день! Предпоследняя менструация без приёма препаратов была в сентябре 22 года, потом-в декабре 22 года (очень скудные, "мазня" один день). По назначению гинеколога из поликлиники, в марте стала принимать Клайру, месячные стали регулярными, но словила кучу побочки: резкий набор веса, груди увеличилась на размер за месяц, плохое самочувствие.. гинеколог-эндокринолог в платной клинике объяснила, что кок ни в коем случае нельзя назначать без всех анализов

Для назначения кок специально сдавать анализы не надо. В принципе это ничего не даёт на практике в большинстве случае. В идеале конечно стоит сделать узи малого таза, сдать мазок на цитологию, можно биохимию и коагулограмму. Но это больше для выяснения есть или нет противопоказания. Но это не даст информации как Вы будете переносить тот или иной препарат. Только постфактум будет понятно как Вы переносите тот или иной препарат.

Как я понимаю сейчас стоит вопрос принимать кок или мгт. Если стоит вопрос контрацепции , то кок, как вариант при такой ситуации эстеретта (вопрос опять таки как будете переносить). Если вопрос не стоит с контрацепцией остро, то мгт, как вариант фемостон 2/10. В теории ориентируются, что принимать еще по фсг, как написал Выше. Когда сдавать. При регулярном цикле 2-5 день цикла. У Вас цикл нерегулярный. Поэтому вопрос- ждать или нет менструацию, когда она пойдет, будет ли в это время киста функциональная на яичнике или нет и т. д. , много нюансов влияющих на уровень фсг в конкретный момент.

Здравствуйте!

Вам лучше пересдать на 2-4 день цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, это будет информативнее. Можно дополнительно посмотреть уровень АМГ

Остальные гормоны допустимо в любую фазу цикла смотреть и они у Вас в пределах нормы

Здравствуйте!
Вы получается сдали гормоны во 2й фазе цикла(
А для нас важна оценка гормонов именно в первой фазе цикла.
Не обязательно пересдавать все эти анализы.
Достаточно будет только повторить на 2-5 день цикла ФСГ, эстрадиол, АМГ. Этого хватит для оценки работы яичников.

У Вас какие - нибудь жалобы есть?

Екатерина, Добрый день! Основная проблема - отсутствие менструации.

Вы написали, что через 5 дней после сдачи гормонов менструация началась.
А до сдачи гормонов Вы пили КОК.
Если Вы имеете ввиду, что при приеме КОК не было менструаций(кровотечения отмены), это может быть вариантом нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.