Что вас беспокоит?

КОК и нарушение микрофлоры

Добрый день. Я принимаю КОК "Димиа" уже практически два года. Периодически после кровотечения отмены происходит нарушение микрофлоры. В мазке ничего не находят, назначают антисептические препараты и лактобактерии. Лечение помогает, но периодически случаются рецидивы. Нормально ли это на фоне приёма противозачаточных? Нет ли поводов для смены препарата? Как можно профилактировать эти нарушения?

Нет
22 года
4 Августа 2023·Просмотров: 2085·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! Как именно проявляется у Вас нарушение микрофлоры? Жалобы проходят самостоятельно или после лечения? Чем лечат?

Екатерина, здравствуйте. Беловатые творожестые выделения, проходят после лечения. Больше никаких жалоб. Лечила флуомизин + ацилакт, вот этого лечения хватило на полгода

Т.е. зуда, жжения, неприятного запаха у Вас нет?

Во время гинекологического осмотра, что врач говорит? Есть воспаленные стенки влагалища?
Какие обследования сдавали?

Екатерина, нет, больше никаких жалоб. Я ходила только в государственную поликлинику, ничего особо не сказали, только то, что флора смешанная

Вот у Вас прошла менструация, у Вас начинаются такие выделения, через сколько дней они заканчиваются?

Можно Фемофлор 16 сдать, чтобы оценить условно - патогенную флору.

Екатерина, вообще после лечения. Либо через пару недель сами, но если сами, то после кровотечения отмены начнутся снова

Если у Вас такое нарушение микрофлоры началось именно с приемом КОК, не думаете его отменить?
Гормоны могут влиять на микрофлору, если у Вас никакого нарушения по фемофлор 16 не будет, тогда Вам и профилактика никакая не нужна, от чего эту профилактику проводить….

Екатерина, если найду, на что заменить, то почему нет. Проблема в том, что для меня удобны именно гормоны, а для микрофлоры, насколько я понимаю, неважен источник гормонов

А если Вам перейти на пластырь Евра? Это так же комбинированный контрацептив, но в виде пластыря, а не таблеток.
Естественно так же будут поступать гормоны, но меньше воздействие на ЖКТ, т.е. есть шанс, что с микрофлорой влагалища проблем не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Дарья , в период обострения вы сдавали обычный мазок ? Фемофлор 16или Фемофлор скрин сдавали ?

Зарина, здравствуйте. Сдавала только обычный

Дарья , сдайте Фемофлор
Вы не рассматривание в качестве контрацепции кольцо Новаринг ?

Зарина, у меня пока нет финансовой возможности сдать этот анализ. Кольцо гинеколог изначально предлагала как альтернативу, но мне удобнее таблетки

Принятый ответ

Добрый день!
Какие анализы вы сдавали и конкретно какие мазки?
Надо посмотреть.
КОК способны изменять микрофлору влагалища, путем снижения лактобактерий и создать бактериальный вагиноз.
В качестве профилактики обязательно использовать средства для интимной гигиены(лактоцид, эпиген). Не использовать обычное мыло для подмывания. В крайнем случае водой. Следить за состоянием кишечника и недопускать запоры. Не использовать ежедневные прокладки. Не спринциваться, тк вымывается нормальная микрофлора влагалища.
Можно использовать свечи лактодепантенол в качестве профилактики.
Из кок наиболее щадящие действуют на микрофлору влагалище препараты с натуральными эстрогенами: клайра, эстретта. КОльцо увеличивает воспалительный риск

Вера, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Если менять кок, то обязательно под наблюдением врача? Как часто можно использовать свечи? И если у меня такая проблема именно после кровотечения отмены, свечи лучше ставить перед кровотечением?

Смена Кок необязательна под контролем врача. Главное под контролем начало и периодическое обследование на предмет побочных явлений как противопоказание к приёму Кок(коагулограмма, биохимия крови, онкоцитология с шейки матки, узи малого таза, молочных желез). Поменять препарат можно без врача, начиная с положенного дня новой пачки.
Если проблема после выделений, то до можно пробовать использовать свечи

Вера, спасибо за информацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.