Что вас беспокоит?
Беременность
Здравствуйте, такая ситуация: беременность 21 неделя. 30.05. Был скрининг , все хорошо , но вот шейка всего 24 мм. Положили в больницу, взяли мазок из влагалища и анализ мочи. Врач сказала, что будут смотреть шейку, если укоротится, то наложат шов . А если нет , то пессарий.назначили утрожестан 200. Вопрос такой: на какие инфекции берут мазок из влагалища на ПЦР? И еще , если будет плохой результат мочи, отодвинут ли процедуру с шейкой? Долго лежать в больнице возможности нет , скажите , когда поставят пессарий или швы, обязательно ли лежать несколько дней под наблюдением ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас взяли обычный мазок на флору (покажет есть ли воспаление) и бактериологический посев из влагалища (покажет есть ли рост условно- патогенной флоры). Бак посев мочи так же показывает есть или нет рост бактерий.
Если будут какие - либо отклонения по мазку и бак посеву из половых путей, сначала назначат лечение, уже после наложат швы или установят пессарий.
Пессарий можно установить в амбулаторных условиях и сразу пойти домой.
После наложения швов еще нужно находиться под наблюдением в стационаре (обычно до 7 дней).
Екатерина, а вот смотрите , я проболела орви на 20 неделе , пила парацетамол и лизобакт от горла, может ли быть из-за этого плохой результат мочи ?
После любой перенесённой инфекции, могут быть повышены лейкоциты, как в мазке на флору, так и в моче.
Екатерина, значить , вероятность маленькая , что анализы будут хорошие ☹️
Анастасия, не переживайте!
Да, риски повышенных лейокоцитов в моче и в мазке есть, но это не значит, что у Вас так будет.
Лейкоциты могут быть в норме, все будет зависеть от их количества.
Екатерина, все понятно , спасибо большое вам за ответы ??❤️
Надеюсь , все будет хорошо ❤️????
Екатерина, здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Обычно всегда после наложения швов требуется динамическое наблюдение в условиях стационара.
Если Вы очень хотите домой после наложения швов, тут уже нужно договариваться именно с лечащим врачом.
Екатерина, все понятно , спасибо
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия! После наложения шва надо лежать желательно несколько дней, после пессария по ситуации смотрят. Но основное лечение при ицн это введение утрожестана. Мазки бываю разные. Скорей всего в стационаре берут обычный мазок на флору: в котором смотрят повышены или нет лейкоциты, какая микрофлора- палочки или кокки, так же смотрят в этом мазке гонорею, трихомонады и кандиду. Это стандартный мазок который берется у всех кто поступает на лечение в гинекологический стационар по разным причинам. .
Олег, все понятно , а вот скажите, в мазок входит анализ на впч? Просто до беременности он у меня был. Я переживаю , если сейчас опять вылезет , то мне долго не будут ничего с шейкой делать
Нет, Мазок на впч не входит. НО наличии или отсутствии впч в данной ситуации принципиальной роли не играет.
Олег, спасибо вам большое, все понятно объяснили
Как я понимаю у Вас была эксцизия шейки матки, поэтому и шейка при такой ситуации может короче и риск преждевременных родов такой ситуации немного выше. Но как будет в конкретно Вашей ситуации точно прогноз нельзя дать, так как даже в разных исследования не пришли к однозначным выводам. Есть исследования где указано, что при таких ситуациях риск преждевременных родов не повышается, а есть где повышается. Но повышение это не значительное. Поэтому настраивайтесь на положительный результат.
Олег, да , была такая манипуляция с шейкой. Но врачи в стационаре ни слова про это не говорят. Надеюсь , что скоро выпишут домой и все будет дальше хорошо??????
Олег, здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Если будут накладывать швы, то спешить не стоит с выпиской из стационара. Желательно несколько дней находится под наблюдением в стационаре.
Принятый ответ
Здравствуйте, пессарий можно поставить даже в поликлинике и сразу пойти домой, после швов стационарное наблюдение не менее 5 дней, если мазок и посев будет плохой, сначала назначат лечение, утрожестан можно увеличить до 400-600 мг в сутки.
Екатерина, скажите , а после введения утрожестана, вероятно , что шейка может остаться без изменений или наоборот укоротиться ?
Утрожестан как раз помогает ей не укорачиваться, но длиннее она врядли станет , если только немного.
Екатерина, , здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Здравствуйте, обычно всегда оставляют на пару дней под наблюдение, но вы можете поговорить с лечащим врачом и уйти под расписку, если будет что-то не так вернетесь.
Екатерина, скажите , что должно повлиять на то , чтобы именно зашивали? Врач сказала , что в понедельник будет контрольная цервикометрия и еще будут проверять количество мышц в шейке.
Екатерина, а имеют ли права потом отказать в стационаре , если я напишу отказ ?
Длина шейки менее 25 мм и раскрытие цервикального канала, с жалобами вам не имеют права отказать в госпитализации, если будут показания.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Скорее всего у Вас взяли мазок на флору, чтобы исключить признаки воспаления. Могли также взять посев из влагалища. Пессарий поставить или наложить швы на шейку можно при отсутствии воспалительного процесса. Если что-то выявят - предварительно полечат.
После наложения швов обязательно какой-то время понаблюдают в стационаре. После пессария отпустят домой побыстрее
Анна,, скажите , а после введения утрожестана, вероятно , что шейка может остаться без изменений или наоборот укоротиться ?
Анастасия, укоротиться не должна, это как раз препарат поддерживающий сейчас шейку матки
Анна, все понятно , спасибо большое за ваши ответы ?❤️
На здоровье, Анастасия! ?
Анна, , здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Анастасия, здравствуйте! Нет, какое то время должны все же понаблюдать Вас в стационаре
Принятый ответ
Здравствуйте. Как только будут готовы результаты мазков вам поставят пессарий и отпустят домой. Утрожестам нужно ставить вагинально 200мг 3р.день
Асиет, мне только на ночь назначают утрожестан
Этого не достаточно
Асиет, ??♀️ врач назначил так
Я понимаю. Но доза совсем не лечебная
Асиет, завтра спрошу у врача
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20214 ответа
- 3 Июня 202281 ответ
- 1 Ноября 20233 ответа
- 20 Марта 20245 ответов