Консультация гинеколога /

Беременность — вопрос №1398028

214 просмотров

Здравствуйте, такая ситуация: беременность 21 неделя. 30.05. Был скрининг , все хорошо , но вот шейка всего 24 мм. Положили в больницу, взяли мазок из влагалища и анализ мочи. Врач сказала, что будут смотреть шейку, если укоротится, то наложат шов . А если нет , то пессарий.назначили утрожестан 200. Вопрос такой: на какие инфекции берут мазок из влагалища на ПЦР? И еще , если будет плохой результат мочи, отодвинут ли процедуру с шейкой? Долго лежать в больнице возможности нет , скажите , когда поставят пессарий или швы, обязательно ли лежать несколько дней под наблюдением ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас взяли обычный мазок на флору (покажет есть ли воспаление) и бактериологический посев из влагалища (покажет есть ли рост условно- патогенной флоры). Бак посев мочи так же показывает есть или нет рост бактерий.
Если будут какие - либо отклонения по мазку и бак посеву из половых путей, сначала назначат лечение, уже после наложат швы или установят пессарий.

Пессарий можно установить в амбулаторных условиях и сразу пойти домой.
После наложения швов еще нужно находиться под наблюдением в стационаре (обычно до 7 дней).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а вот смотрите , я проболела орви на 20 неделе , пила парацетамол и лизобакт от горла, может ли быть из-за этого плохой результат мочи ?
Акушер, Гинеколог
После любой перенесённой инфекции, могут быть повышены лейкоциты, как в мазке на флору, так и в моче.
Клиент
Екатерина, значить , вероятность маленькая , что анализы будут хорошие ☹️
Акушер, Гинеколог
Анастасия, не переживайте!
Да, риски повышенных лейокоцитов в моче и в мазке есть, но это не значит, что у Вас так будет.
Лейкоциты могут быть в норме, все будет зависеть от их количества.
Клиент
Екатерина, все понятно , спасибо большое вам за ответы ??❤️
Надеюсь , все будет хорошо ❤️????
Клиент
Екатерина, здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Акушер, Гинеколог
Обычно всегда после наложения швов требуется динамическое наблюдение в условиях стационара.
Если Вы очень хотите домой после наложения швов, тут уже нужно договариваться именно с лечащим врачом.
Клиент
Екатерина, все понятно , спасибо
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анастасия! После наложения шва надо лежать желательно несколько дней, после пессария по ситуации смотрят. Но основное лечение при ицн это введение утрожестана. Мазки бываю разные. Скорей всего в стационаре берут обычный мазок на флору: в котором смотрят повышены или нет лейкоциты, какая микрофлора- палочки или кокки, так же смотрят в этом мазке гонорею, трихомонады и кандиду. Это стандартный мазок который берется у всех кто поступает на лечение в гинекологический стационар по разным причинам. .
Принятый ответ
Клиент
Олег, все понятно , а вот скажите, в мазок входит анализ на впч? Просто до беременности он у меня был. Я переживаю , если сейчас опять вылезет , то мне долго не будут ничего с шейкой делать
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет, Мазок на впч не входит. НО наличии или отсутствии впч в данной ситуации принципиальной роли не играет.
Клиент
Олег, спасибо вам большое, все понятно объяснили
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Как я понимаю у Вас была эксцизия шейки матки, поэтому и шейка при такой ситуации может короче и риск преждевременных родов такой ситуации немного выше. Но как будет в конкретно Вашей ситуации точно прогноз нельзя дать, так как даже в разных исследования не пришли к однозначным выводам. Есть исследования где указано, что при таких ситуациях риск преждевременных родов не повышается, а есть где повышается. Но повышение это не значительное. Поэтому настраивайтесь на положительный результат.
Клиент
Олег, да , была такая манипуляция с шейкой. Но врачи в стационаре ни слова про это не говорят. Надеюсь , что скоро выпишут домой и все будет дальше хорошо??????
Клиент
Олег, здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если будут накладывать швы, то спешить не стоит с выпиской из стационара. Желательно несколько дней находится под наблюдением в стационаре.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пессарий можно поставить даже в поликлинике и сразу пойти домой, после швов стационарное наблюдение не менее 5 дней, если мазок и посев будет плохой, сначала назначат лечение, утрожестан можно увеличить до 400-600 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите , а после введения утрожестана, вероятно , что шейка может остаться без изменений или наоборот укоротиться ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Утрожестан как раз помогает ей не укорачиваться, но длиннее она врядли станет , если только немного.
Клиент
Екатерина, , здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, обычно всегда оставляют на пару дней под наблюдение, но вы можете поговорить с лечащим врачом и уйти под расписку, если будет что-то не так вернетесь.
Клиент
Екатерина, скажите , что должно повлиять на то , чтобы именно зашивали? Врач сказала , что в понедельник будет контрольная цервикометрия и еще будут проверять количество мышц в шейке.
Клиент
Екатерина, а имеют ли права потом отказать в стационаре , если я напишу отказ ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Длина шейки менее 25 мм и раскрытие цервикального канала, с жалобами вам не имеют права отказать в госпитализации, если будут показания.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте!
Скорее всего у Вас взяли мазок на флору, чтобы исключить признаки воспаления. Могли также взять посев из влагалища. Пессарий поставить или наложить швы на шейку можно при отсутствии воспалительного процесса. Если что-то выявят - предварительно полечат.
После наложения швов обязательно какой-то время понаблюдают в стационаре. После пессария отпустят домой побыстрее
Принятый ответ
Клиент
Анна,, скажите , а после введения утрожестана, вероятно , что шейка может остаться без изменений или наоборот укоротиться ?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, укоротиться не должна, это как раз препарат поддерживающий сейчас шейку матки
Клиент
Анна, все понятно , спасибо большое за ваши ответы ?❤️
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Анастасия! ?
Клиент
Анна, , здравствуйте, анализы все пришли хорошие. Скажите, пожалуйста, если будут накладывать швы обязательно ли находить в стационаре потом? Я знаю , что нужно ставить антибиотики , нельзя их ставить в домашних условиях?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте! Нет, какое то время должны все же понаблюдать Вас в стационаре
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Как только будут готовы результаты мазков вам поставят пессарий и отпустят домой. Утрожестам нужно ставить вагинально 200мг 3р.день
Принятый ответ
Клиент
Асиет, мне только на ночь назначают утрожестан
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Этого не достаточно
Клиент
Асиет, ??‍♀️ врач назначил так
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я понимаю. Но доза совсем не лечебная
Клиент
Асиет, завтра спрошу у врача
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раскрытие внутреннего зева
21 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Короткая шейка, пессарий
26 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Шейка матки
24 июля 2024
Алина, Барнаул
Вопрос закрыт
Пессарий, ицн
15 октября 2024
Айлин, Москва
Вопрос закрыт
Ицн, пессарий, сильный тонус
3 ноября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Ицн, пессарий, ТОНУС!
15 ноября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Астаповская
76 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина