Длина шейки матки — вопрос №1398496

Question

Длина шейки матки — вопрос №1398496

Анна, Москва

2502 просмотра

31 мая 2023

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты цервикометрии. Беременность акушерский срок 24.4 недели, по УЗИ 23.4 недели.
Длина шейки на втором скрининге срок 21.5 акушерский, 20.5 по УЗИ - 30 мм.
В сроке 22.4 акушерский, 21.4 по УЗИ - 30 мм.
В сроке 24.4 акушерский, 23.4 по УЗИ - 26.7 мм + цервикальный канал в верхней трети до 3.0 мм, с однородным содержимым. Внутренний зев закрыт.
Скажите, есть ли данные за ИЦН? Какие дальнейшие действия?

Возраст: 27

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

ицн

длина шейки матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, здравствуйте! У вас нет ИЦН. У вас отличная длина шейки (более 25 мм;), все закрыто.
Спокойно вынашиваете беременность- вот ваши действия ?

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Нужно ли еще контролировать длину шейки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, нет, в вашем случае это не имеет смысла. Планово скрининг 3 пройти в сроке 30-32 недели и все (он сейчас отменен по ОМС, его придется сделать платно, к сожалению). Но вы можете о нем уточнить в жк все равно, некоторые дают направления)

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

А правда ли, что диагноз ИЦН может быть установлен до 37 недель? Но имеет смысл измерять шейку только до 24 недели? Не совсем понятны нормы длины шейки от 25 до 37 недели. Также 25 мм?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, по новым клиническим рекомендациям от 2023 (есть на сайте РОАГ) диагноз ИЦН теперь мы ставим до 37 Нед (ранее 30) и шейку измеряем до 37 Нед тоже.

Цервикометрия показана только при отрицательной динамике длины - то есть на 1 скрининге она нормальная, а на 2 резко укоротилась. Или если уже изначально короткая на 1.
У вас показаний мерить шейку так часто нет.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Критерии ИЦН одинаковы для всех сроков - расширение более 10 мм зева и / или длина 25 мм и менее. Понятно, что с увеличением срока шейка будет короче . Например , в 21 неделю 30, в 30 недель - 28. Это все нормально.
Опасно, когда в 21 неделю 30, а в 25н она , например, уже 26. То есть резкое укорочение.

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Извините, еще вопрос ? но у меня получается так и есть, в 21.5 - 30 мм, а в 24.4 уже 26.7 мм..
А в 20.6 вообще была 32 мм.
Меня очень пугает такая динамика

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Анна, перечитала вопрос еще раз. Контроль цервикометрии через 10-14 дней у одного и того же врача (врачи могут по- разному мерить шейки, к сожалению).

Если будет все хорошо (не будет тенденции к укорочению), тогда успокоиться и забыть об этом)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Большое спасибо

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нет. Критерий ицн - шейка короче 25 мм и/или расширение цервикального канала до 10 мм на всем протяжении.

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Здравствуйте! Спасибо! Нужно ли еще контролировать длину шейки?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. Только по жалобам.
А так в положенные скринингом сроки.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. ИЦН у вас нет, шейка более 25 мм, зев закрыт . Соблюдайте физический и половой покой и ставьте вагинально утрожестан 200 мг 2 раза в день. , контроль цервикометрии через 10 дней

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Здравствуйте! До какой недели будет норма 25 мм?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

До 37 недель будет норма 25 мм и более, это по вым клиническим рекомендациям.

Пожаловаться

Харькова Мария Анатольевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Данных за ИЦН нет,т.к. шейка длинее 25 мм.Так что все нормально.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Признаков истмикоцервикаотной недостаточности у вас нет. Данный диагноз выставляется при длине шейки менее 25 мм

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Здравствуйте! Спасибо! Нужно ли еще контролировать длину шейки? И до какой недели будет норма не менее 25 мм?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

До 36 недель
Контролировать нужно, но только при наличии жалоб

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какая беременность по счёту и чем закончились предыдущие( при наличие)?

Пожаловаться

Анна, 31 мая 2023

Клиент

Здравствуйте! Первая

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас хорошая шейка. Ицн при размере 25мм и меньше

Пожаловаться

Анна, 1 июня 2023

Клиент

Здравствуйте! Беспокоит постоянное укорочение... нужно ли проконтролировать через время еще раз?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 1 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Каждые 14 дней делайте цервикоиетрию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ицн на 26 неделе беременности

7 ответов

10 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Свечи прогестерона и пессарий

7 ответов

7 ноября 2023

Вера

Вопрос закрыт

Длина шейки матки

5 ответов

15 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

ИЦН, швы, 28 недель

4 ответа

7 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T21:46:17+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 31 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь!

Принятый ответ

Баранова Екатерина Николаевна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T21:37:57+03:00

Вам нужен контроль цервикометрии через 14 дней в динамике, если станет меньше 25 мм, нужно будет установить разгрузочный пессарий! Обязательно прием утрожестана в дозировке 200 мг на ночь вагинально до 36 недель беременности! МАГНЕ В6 по 2 Тб 3 раза в день по 2 недели с двух недельным перерывом! Ношение бандажа! Контроль стула, не допускать запоров!