Повышен у ребенка тромбоциты и тромбокрит — вопрос №1398947

Question

Повышен у ребенка тромбоциты и тромбокрит — вопрос №1398947

Ирина, Воронеж

1259 просмотров

1 июня 2023

Сдали анализы, ребенку 13 лет, девочка. Повышены показатели тромбоцитов и тромбокрит, и СОЭ. При это понижены Ширина распределения тромбоцитов и Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR). Переживаю что это может быть.

Возраст: 13

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

девочка

тромбокрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 июня 2023

Гематолог

Здравствуйте, Ирина. Отклонения в ОАК могут говорить о развитии железодефицитного состояния (в том числе и повышение тромбоцитов).
Причина - скорее всего у девочки начались месячные?

Необходимо проверить такие показатели, как ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина для уточнения баланса железа и решения вопроса о его медикаментозной коррекции.

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Сергей, Ферритин Ферритин (Ferritin)
30,40 мкг/литр при норме лаборатории 20 - 200

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 июня 2023

Гематолог

Не слишком высокий. Месячные начались уже?

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Сергей, с 11,5 лет. идут с промежутком 16-14 дней по 5 дней

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Сергей, но и СОЭ тоже повышен достаточно высоко

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 июня 2023

Гематолог

Это обычная ситуация, с которой сталкиваются девочки-подростки. Организм еще не приспособился к такому "уходу" железа из организма, в следствие чего нарастает дефицит железа, который из месяца в месяц становится всё глубже. Следующим этапом буде снижение уровня гемоглобина, который уже находится на грани. СОЭ (19) - не высокое значение, на него пока обращать внимания не стоит.

Рекомендовал бы начать прием препаратов железа: ферретаб, либо тардиферон по 1 т х 1 р/день ежедневно с контролем ОАК и уровня ферритина, ОЖСС и коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 июня 2023

Гематолог

Здравствуйте, Ирина, критичных отклонений по анализу крови нет
Есть признаки латентного железодефицита

У девочки обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
На какой день менструального цикла вы сдали анализ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Мария, здравствуйте. Сдавали как оказалось прям перед началом менструации, почему то началась раньше чем по календарю на 5 дней. Месячные по объему средние. Длятся 5 дней

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июня 2023

Гематолог

Надо пропить препараты железа (ферлатум фол, мальтофер, феррумлек) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев

Далее профилактический прием препаратов железа - после очередных менструаций (мои через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июня 2023

Гематолог

Норма тромбоцитов до 450, как правило тромбоциты повышаются на фоне железодефицита

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Ирина, здравствуйте!
Повышение тромбоцитов не критичное (норма до 450). Повышение тромбоцитов возможно на фоне кровотечений, инфекционно-воспалительных процессов, дефицита железа.
Я бы порекомендовала повторный контроль общего анализа крови через 2-4 недели вне менструаций, если сохраняется повышение тромбоцитов, сдать повторный анализ на ферритин с СРБ.

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. Кровь сдавали перед началом менструации. Повышен также соэ.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июня 2023

Гематолог, Терапевт

СОЭ - очень лабильный показатель, причиной повышения может быть любое изменнние физико-химических свойств крови, но может повышаться и при инфекциях. Поэтому возможно, что повышение тромбоцитов сейчас связано с перенесённой инфекцией.
Если же тромбоциты будут стабильно повышены и причина не будет выяснена, тогда еще могут быть полезны анализы на ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. Ревматоидный сдавали, в пределах нормы.

Пожаловаться

Ирина, 1 июня 2023

Клиент

Диляра, антинуклеарные антитела что показывают? Аутоиммунные заболевания?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, чаще всего тромьоциты повышаются при сгущении крови, после или во время инфекций, при скрытом железодефиците. Никакой патологии крови по анализу нет, это лишь реактивные вещи. Сдайте уровень ферритина и выполните в плановом порядке ( совершенно не срочно) УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Девочка, 13 лет, не хочет ходить в школу.

1 ответ

3 июня 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа мочи, девочка 15 лет

5 ответов

20 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Дмпж , частичная блокада правой ножки пучка гиса

4 ответа

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

1 ответ

4 марта

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Адаптация и тревожное состояние у ребёнка

4 ответа

25 марта

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T14:32:04+03:00

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 июня 2023

Гематолог

А во время месячных принимать препарат Дицинон по 250 мг х 3 р/день - эта мера немного снизит уход железа из организма.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T23:31:16+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Да, аутоиммунные заболевания

Принятый ответ

Репченко Татьяна Александровна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T20:39:53+03:00

Здравствуйте. Норма тромбоцитов до 450. У вас незначительное повышение. Критичным является уровень выше 800. Такое незначительное повышение тромбоцитов у вас скорее всего является следствием латентного дефицита железа. Рекомендую сдать кровь на ферритин и коэффициент НТЖ. Если ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %, то потребуется приём препаратов железа. Рекомендую Мальтофер по 1 табл 2 раза в день, препарат хорошо переносится и вызывает меньше побочных эффектов. Менструации обильные? После восполнение показателей необходима будет поддержка железом в каждую менструацию.