Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1399332

Что вас беспокоит?

Температура и сыпь

Здравствуйте, у ребенка вчера поднялась температура, кашель и прозрачные сопли, горло красное,сегодня к вечеру появилась сыпи на животе, лице и спине. Подскажите что за сыпь? Врач выписал лечение: Аэрозоль в горло панавир,туалет носа, от насморка синупрет в сиропе, нормомед сироп. Кашель сухой каждые 5 минут, из за прозрачных соплей по носоглотке.

Нет
2 года
1 Июня 2023·Просмотров: 1601·Лара, Курган

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи?

Анна, прикрепила

Сыпь вирусного характера. Спреи в зев у детей до 3х лет не используются из за большого риска развития спазма. Лечение нужно продолжить симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором аква лор или аква Марис 3 раза в день, если есть заложенность носа используете називин по 1 кап 3 раза в день, не более 5 дней. Сиропы от кашля так же у детей до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлять. Нужно использовать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день. Красное горло это сосудистая реакция на воспаление, если нет боли лечения не требует. Если есть боль, затрудненное глотание, значит используем нурофен 5-10 мг на кг массы тела, отвар ромашки. При температуре 38,5С жаропонижающие (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Если температура будет сохраняться более 3-5 дней нужно сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Анна, спасибо за ответ, а на какой день начинает становится лучше ребенку?

Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 7-10 дней. Но в среднем на 3-5 день должно быть улучшение.

Анна, спасибо ???

Выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте,какая сейчас температура?

Анна, температура держится 38,3 потом после теплой водички немного спадает до 37,8, так весь день пока жарапонижающие не пили.

По фото,похоже на энтеровирусную инфекцию,и по клинике все говорит за вирусную инфекцию,лечение симптоматическое.

Анна, спасибо ?

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сделайте ещё несколько фото других областей пожалуйста.
Похоже на вирусную сыпь.
Температура сохраняется?

Анна, загрузила спереди всех больше, на спине еле заметно. Температура 38,3 держится после теплого питья немного спадает, жарапанижающие не давала.

Сыпь всё-таки вирусная.
необходимо симптоматическое лечение.
Поддержание влажности в комнате не ниже 50% и температуры 23-25 градусов
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг, также можно использовать физические методы охлаждения: обтирание водичкой комнатной температуры.
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
От кашля, если нет хрипов в лёгких, то можно делать ингаляции с физраствором по 3 мл два раза в день 5 дней.

Анна, спасибо, а противовирусные нормомед отменять? С синупрет?

Нормамед и синупрет не обязательны к применению в данном случае.

Анна, хорошо, спасибо большое ?

Анна, спасибо ?

Принятый ответ

Лара, здравствуйте.
Я не исключаю, у ребенка парвовирусная инфекция. В местах, где она сливается, становится похожей на кружевную, характерную для этой инфекции.
Нужно наблюдать дальнейшее поведение сыпи. Если на каком то этапе щёки станут ярко красными, то это точно она.
Можно сдать анализ на Парвовирус В19 (определение ДНК в сыворотке крови или в мазке из ротоглотки), для уточнения диагноза

Лариса, спасибо, а как с ней бороться? Или он проходит сама. Просто ребенок кашляет без остановки как от этого избавится?

Лара, против парвовируса , как от большинства вирусов, специфического лечения нет.
Кашель вполне может быть из-за насморка, из-за стекающей слизи по задней стенке глотки.
Кашель сухой или влажный?

Лариса, сухой, а все что выписал врач отменить? Сопли прозрачные и их очень много.

Лара, из назначенного доктором, что то не нужно, а что то не по возрасту.
В данной ситуации в лечении, как при обычной ОРВИ.
А это предполагает следующие мероприятия:
1.В первую очередь обеспечение свободного носового дыхания.
- удаление слизи из носа аспиратором или высмаркиванием, если есть навык. Предварительно можно закапать препарат на основе изотонического морской соли (Аквамарис, ЛинАква беби и др.), или гипертонический раствор (Аквамарис стронг, Аквалор форте и пр.)
-если после удаления слизи сохраняется затруднённое дыхание, показано применение сосудосуживающего препарата (Називин для детей года, снупик и пр.), н не более 3 раз в день. И не дольше 5 дней.
2. Контроль температуры. Температуру снижать при 38,5 С и более, или 38 С, если планируется ночной сон, препаратами на основе парацетамола (эффералган, цефекон Д, Панадол) в разовой дозе 10-15 мг/кг или ибупрофена (нурофен) в разовой дозе 5-10 мг/кг.
Задача – снизить температуру до уровня не более 38,5 С, не обязательно до нормальной.
Дополнительно - допаивать водой из расчета 40-50 мл/кг в сутки.
3.Поддерживать оптимальный микроклимат в помещении:
- влажность 45-60% - температура 20-24 С.
4. При ухудшении самочувствия ребенка, появлении новых симптомов или усиления имеющихся – осмотр педиатра.

Лариса, спасибо большое ?

Лара, на здоровье. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте Лара, сыпь характерно парвовирусной инфекции лечение не требует проходит самостоятельно через 5-7дн, спреи в горло противопоказаны детям до 3х лет из за риска ларингоспазма, орошайте горло ребенка фурацилином 3 р в сут, носик промывайте аквамарисом 3-4р в день, особенно перед сном чтобы не было постназального затека, при заложенности капайте виброцил, обильное тёплое обязательно. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.