Консультация гастроэнтеролога /

Просьба дать рекомендации по восстановлению , по Узи БП, — вопрос №1400047

198 просмотров

Добрый день , Просьба дать рекомендации по восстановлению , по Узи БП, анализы биохимия и ОАК будут чуть позже сегодня
Больше вопрос по Узи БП , а именно по Эхогенности печени и поджелудочной , как это всё восстановить ? какие лекарства более эффективны и на какой вариант питания стоит перейти . По самочувствию есть лёгкое недомогание , болит голова колит под ребраи слева и справ , поэтому и решил пройти УЗи и анализы , к врачам не ходил.

Возраст: 35

Хронические болезни: Эзофагит , гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи изменения в печени и поджелудочной железе связны с метаболическим синдромом . Поджелудочную железу обволакивает жировая ткань . Ваш рост и вес ?
Для того чтобы оценить нужно ли медикаментозное лечение , нужно дождаться результаты анализов .

Стул у вас какого характера ? Болевой синдром после чего возникает?
Клиент
Екатерина, 188 рост 106 вес , в машине например сижу побаливает , или ложусь на кровать тоже бывает кольнёт , анализы да утром сдал , но еще не готово , докину ) хотел вот рекомендации по жировому моменту печени узнать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, стул чаще мягкий
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если анализы у вас хорошие , то ваше лечение это нормализации массы тела , соблюдение средиземноморской диеты , умеренные физические нагрузки .
В таком случае жду ваши анализы.
Если болевой синдром связана с переменой положение тела , то данные симптомы не связаны с жкт , такие симптомы характерны для неврологии .
Клиент
Екатерина, прикрепил биохимию , посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами . Рекомендации выше актуальны вам показана средиземноморская диета , умеренные физические нагрузки , постепенная снижение массы тела .
Обсудиться доктором очно лечение гептралом .
Гептрал 400 мг 2 раза в день 14 дней , после этого контроль анализов крови .
Клиент
Екатерина, а по холестерину , Омакор например есть смысл попить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала нужно разобраться с трасаминазами. Далее уже препараты для холестерина , так как они все воздействуют на печень .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Игорь. Эхогенность печени и поджелудочной железы увеличивается с возрастом, это нормально. Жировые изменения поджелудочной и стеатоз печени лечатся снижением массы тела, при наличии избыточного веса, правильным сбалансированным питанием, физической нагрузкой.
Клиент
Виктория, т.е грубо говоря худей и всё пройдёт ? Может какие то гепатопротекторы попить или бады ? Или лучше просто перестать пить и есть запрещенку ?)
Терапевт
Грубо говоря, да. Гепатопротекторы и БАДы не имеют никакой доказательной базы. И пока вес будет в избытке и будет нагрузка в виде алкоголя и тяжёлой жирной пищи, то никакие таблетки не помогут. Нужно ещё конечно посмотреть биохимический анализ крови. Как будет готов результат, прикрепите к вопросу.
Клиент
Виктория, прикрепил анализы ) биохимию
Терапевт
Да, посмотрела. В целом все изменения характерны для стеатогепатоза. Рекомендации те же. Единственное, что я бы посмотрела фракции холестерина отдельно (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), планово УЗДГ сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклеротические поражения сосудов.
Клиент
Виктория, узгд делал в феврале , там все хорошо , до этого делал осенью , тоже хорошо ! А лекарств никаких сейчас не нужно ? Чтобы снять мое не комфортное состояние ?
Терапевт
Ну головная боль это скорее к неврологу. Насчет "кольнет", есть связь с приемом пищи? Стул не нарушен? Вздутия, урчания в животе нет?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, насчёт кольнет , просто колит , остальное не беспокоит , урчания нет изжоги нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас метаболические изменения печени и подж ж. Основные рекомендации - физическая активность, средиземноморская диета, контроль АД, уровня глюкозы , снижение веса (при избытке).
Также нужно сдать б/х крови, чтобы оценить функциональное состояние печени.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по узи изменения в печени поджелуточной меаболического характера-идет накопление жировой ткани.
чаще бывает при избытке веса.

Ваш вес и рост?
показана средиземноморская диета
снижение веса плавное, если есть.
гепатопроекторы при повышенных показателях печени.(гептрал, урсосан)

стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Клиент
Мария, это я все утром сдал ) добавлю позже как придет результат ) как раз и хотел уточнить что можно пропить для быстрого восстановления ! Подскажите , а вот состояние общее , головные боли ( лоб) давящие , апатия , это всё может иметь взаимосвязь с печенью ?
Клиент
Мария, рост 188 вес 106
Гастроэнтеролог
надо исключать эндокринологию.
проблемы с щитовидной железой.
досдать ттг, т4свободн, т3свободн.
сдать витамин Д
ферритин

и писала выше анализы

также надо контролировать давление.
измеряли давление?

по поводу гепатопротекторв-все будет зависеть от анализов.

также еще надо смотреть липидограмму, учитывая лишний вес
Клиент
Мария, давление стабильное 120/75
По остальному понял , может почки еще как то проверить ( анализом или узи ) так как был очень бурный последний месяц , командировки , встречи , ну и застолья . Состояние уже неделю не очень , решил начать проверку с этого
Гастроэнтеролог
да можно сделать узи почек
Клиент
Мария, прикрепил биохимию , посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
по анализам повышение холестерина, алт и аст.

стоит досдать
оак
щф,ггтп, ферритин
липидограмма(холестерин, лпвп, лпнп, лпонп, триглицериды)
досдать ттг, т4свободн, т3свободн.
сдать витамин Д
кровь на вирусные гепатиты в и с

уздг сосудов головы и шеи.

плавное снижение веса.
средиземноморская диета.

прием гепатопротекторов, например гептрал 500 мг уром и в обед-1 месяц(обсудить с лечащим врачом).

также хорошо для печени и как дополнение для нормализации липидного обмена-омега 3, например омега допельгерц актив форте по 2 капсулы-не менее 3-4 месяцев(общая дозировка дгк+эпк-1000 мг-можно и другую омегу выбрать, но чтобы дозировка этих состовляющих была 1000 мг, можно омега-3 но в дозировке 1000-одна капсула в сутки).

к дополнению к омега-3у можно рассмотреть прием розувастатина, но лучше когда нормализуются показатели печени или снизятся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелочная фосфостазы
20 сентября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Грыжа, гемангиома
29 сентября 2023
Юлия, Подольск
Вопрос закрыт
Признаки липоматоза
2 мая 2024
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Скриниг узи 1 триместр
8 октября 2024
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
21 ноября 2024
Анна, Усть-Илимск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий