Консультация педиатра /

Повышен билирубин — вопрос №2575861

52 просмотра

Добрый вечер. На сколько критичны показатели? Просьба дать оценку и объяснить. Ребёнку 3 мес.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Ребёнок на каком питании? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Добрый день. Гв . Прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Повышение не критично, билирубин до 160 лечения не требует. При таких значениях никаких негативных последствий для головного мозга или зрения нет. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. Рекомендую питьевой режим соблюдать 30 -40 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные аи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки (по погоде), особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д даже в осеннее и зимнее время.
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте . На каком вскармливании ребёнок ?
Клиент
Добрый вечер. ГВ
Педиатр
Скорее всего у ребёнка желтуха грудного молока . Это состояние, при котором повышен непрямой билирубин, при этом ребёнок активно сосет грудь и достаточно набирает в весе . Показатели билирубина не критичны, на данный момент фототерапия не требуется . Необходимо как можно чаще прикладывать ребёнка к груди. С целью динамического наблюдения , пере дайте кровь через месяц .
Клиент
Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте. А какие были показатели до этого? Ребёнок на грудном вскармливании.
Скорее всего у ребёнка затяжная желтуха, показатели не критичны, так как нет повышение прямого билирубина нет показании для поиска патологии.
Клиент
Добрый вечер. ГВ. До этого мы не сдавали, на осмотре врач сказала, что визуально всё нормально, но всё же отправила сдавать кровь.
Педиатр
Предполагаю, что показатели уже снижаются, в таком возрасте при грудном вскармливании возможно еще сохранение таких цифр билирубина. Проконтролируйте в динамике через месяц.
Клиент
Благодарю за ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели не критичные
До 3-4 месяца у малыша физиологическая анемия
Если билирубин ниже 160- ничего не требуется
Если выше 160 то назначаем фототерапию
В вашем случае если ребёнок не ГВ чаще прикладывайте к груди , если на ИВ допаивайте водичкой , так как лишний билирубин будет выводится с мочой и калом .
Клиент
Добрый вечер. Ребёнок на ГВ
Педиатр
Тогда просто давайте пить водичку .
Принятый ответ
Клиент
Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте!
В периоде новорожденности была желтуха? Фотоьерапию проводили?
Клиент
Добрый вечер. Когда родилась была. Фототерапию не проводили
Педиатр
Уровень билирубина невысокий, в таком возрасте он еще может держаться на таких цифрах. В вашем случае достаточно только контроля б/х крови в динамике, скорее всего, билирубин далее будет снижаться самостоятельно. Повторно б/х крови можно будет пересдать через 4 недели. Если же билирубин вдруг будет повышаться - нужно будет провести узи гепатолиенальной системы . Но я думаю, что билирубин самостоятельно нормализуется.
Педиатр
Тем более вы на ГВ, а в этом случае билирубин может снижаться дольше по времени. Главное, чтобы визуально малыш явно не желтел.
Клиент
Визуально не желтеет. Благодарю за ответ.
Педиатр
Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160. При вашем уровне достаточно чаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
АСТ в норме до 80, АЛТ в норме до 60
Билирубин общий у вас повышен за счет непрямой фракции -это хорошо
Повода для волнения нет ?
Клиент
Добрый вечер. Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте.
Показатели в пределах нормы.
Лечения не требуется.
Клиент
Добрый вечер. Благодарю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатоз жировой
10 сентября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Скачки давления и боли в сердце
10 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Антелистез
10 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты анализов
18 апреля 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
УЗИ головы
24 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Слабость и утомляемость
16 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вероника Юрьевна Блинова
2 отзыва
Педиатр
2013-2019 РНИМУ им. Н. И.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск