Консультация педиатра /

Повышен билирубин — вопрос №2575861

43 просмотра

Добрый вечер. На сколько критичны показатели? Просьба дать оценку и объяснить. Ребёнку 3 мес.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. Ребёнок на каком питании? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Добрый день. Гв . Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Повышение не критично, билирубин до 160 лечения не требует. При таких значениях никаких негативных последствий для головного мозга или зрения нет. Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. Рекомендую питьевой режим соблюдать 30 -40 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Мятный Бабушкино лукошко с 3х месяцев, затем с 4 Шиповник и др чаи в пакетиках и можно подключать гранулированные аи с 4х месяцев. Почаще прикладывать к груди – билирубин выводится с мочой и калом. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки (по погоде), особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д даже в осеннее и зимнее время.
Клиент
Спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте . На каком вскармливании ребёнок ?
Клиент
Добрый вечер. ГВ
Педиатр
Скорее всего у ребёнка желтуха грудного молока . Это состояние, при котором повышен непрямой билирубин, при этом ребёнок активно сосет грудь и достаточно набирает в весе . Показатели билирубина не критичны, на данный момент фототерапия не требуется . Необходимо как можно чаще прикладывать ребёнка к груди. С целью динамического наблюдения , пере дайте кровь через месяц .
Клиент
Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте. А какие были показатели до этого? Ребёнок на грудном вскармливании.
Скорее всего у ребёнка затяжная желтуха, показатели не критичны, так как нет повышение прямого билирубина нет показании для поиска патологии.
Клиент
Добрый вечер. ГВ. До этого мы не сдавали, на осмотре врач сказала, что визуально всё нормально, но всё же отправила сдавать кровь.
Педиатр
Предполагаю, что показатели уже снижаются, в таком возрасте при грудном вскармливании возможно еще сохранение таких цифр билирубина. Проконтролируйте в динамике через месяц.
Клиент
Благодарю за ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели не критичные
До 3-4 месяца у малыша физиологическая анемия
Если билирубин ниже 160- ничего не требуется
Если выше 160 то назначаем фототерапию
В вашем случае если ребёнок не ГВ чаще прикладывайте к груди , если на ИВ допаивайте водичкой , так как лишний билирубин будет выводится с мочой и калом .
Клиент
Добрый вечер. Ребёнок на ГВ
Педиатр
Тогда просто давайте пить водичку .
Принятый ответ
Клиент
Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте!
В периоде новорожденности была желтуха? Фотоьерапию проводили?
Клиент
Добрый вечер. Когда родилась была. Фототерапию не проводили
Педиатр
Уровень билирубина невысокий, в таком возрасте он еще может держаться на таких цифрах. В вашем случае достаточно только контроля б/х крови в динамике, скорее всего, билирубин далее будет снижаться самостоятельно. Повторно б/х крови можно будет пересдать через 4 недели. Если же билирубин вдруг будет повышаться - нужно будет провести узи гепатолиенальной системы . Но я думаю, что билирубин самостоятельно нормализуется.
Педиатр
Тем более вы на ГВ, а в этом случае билирубин может снижаться дольше по времени. Главное, чтобы визуально малыш явно не желтел.
Клиент
Визуально не желтеет. Благодарю за ответ.
Педиатр
Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160. При вашем уровне достаточно чаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
АСТ в норме до 80, АЛТ в норме до 60
Билирубин общий у вас повышен за счет непрямой фракции -это хорошо
Повода для волнения нет ?
Клиент
Добрый вечер. Благодарю.
Педиатр
Здравствуйте.
Показатели в пределах нормы.
Лечения не требуется.
Клиент
Добрый вечер. Благодарю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 сентября 2024
office-pp@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...