Консультация офтальмолога /

Нестерпимый зуд, помогают только гормональные капли — вопрос №1401637

691 просмотр

Прошлым летом появился сильный зуд глаз, обратилась к офтальмологу. Никаких проблем замечено на осмотре не было, но поскольку расчесанная слизистая была уже воспалена, назначили офтан дексаметазон. Я прокапала, все симптомы ушли. После лечения я сменила линзы. Но покинули меня симптомы не на долго. Уже через пару месяцев они вернулись, и я была вынуждена купить опять дексаметазон. Рецидивы повторялись, и я решила дойти до врача вновь. Теперь меня отправили сдать ресницу на демодекс. Результат отрицательный. Назначили просто увлажняющие капли Оптинол защита от аллергенов: было велено увлажнять глаз и капать постоянно. Зуд не заставил себя ждать и вскоре вернулся. Я опять бегу за дексаметазоном: помогает облегчить состояние только он. Я дошла до врача в третий раз: был поставлен аллергический конъюнктивит, назначены капли визаллергол и таблетки от аллергии. На этих каплях ОПЯТЬ появляется приступ зуда. Я уже не могу, но я вынуждена покупать дексаметазон постоянно, потому что приступы этого зуда не в силах снять ни лекролин, ни визаллергол, ни антигистаминные. Я до конца не могу понять, что это! А самое страшное — помогают только гормоны. Но я капаю их переодически почти год, что делать НЕЛЬЗЯ. Категорически. Но я просто не могу иначе избавиться от этого нестерпимого приступа зуда. Помогите.
Зуд может возникнуть только в одном глазу. Возникает определенно во внутренних уголках глаза.
Сейчас капаю лекролин 2 раза в день, пью лоратодин. Все равно пришлось на днях прибегнуть к дексаметазону. Я не знаю, что делать дальше…

Возраст: 21

Хронические болезни: Миопия (-3.0,-2.5), астигматизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!Можете приложить фото глаз?
Принятый ответ
Клиент
Анна, загрузила..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, что думаете…? Подскажите, пожалуйста, что это вообще может быть, куда двигаться дальше в лечении
Офтальмолог
Глаза спокойные,воспаления и аллергии нет.Кроме оптинола из увлажняющих что-то капали?Какая фирма линз у вас?
Клиент
Анна, оптинол капала, артелак, хило-комод, систейн… линзы тоже меняла. Air optix day night, acuvue oasys… Тщательно слежу за ними, раствор тоже не дешевый
Офтальмолог
Линзы хорошие,капли тоже.От каких-то было хоть небольшое облегчение?Как часто капали?И делали ли тест Ширмера и пробу Норна?
Клиент
Анна, зуд от увлажняющих не уходит, сколько угодно лей. Одна капля дексаметазона — и сразу облегчение в течение часа. Наутро вообще уходит.
Кажется, первое делали. Синдром сухого глаза стоял еще до появления зуда. Капаю давно увлажняющие капли… Второе не делала
Офтальмолог
Дексаметазон убирает зуд за счет блокады синтеза простагландинов и лейкотриенов,действие противоаллергическое.Но зуд-это не только симптом аллергии.Вы делали какой-нибудь перерыв в ношении линз во время лечения?
Клиент
Анна, да, как раз когда лечилась длительно. Всегда потом сменяла линзы, чтобы старые не вернули аллерген в глаз. Но даже на свежих линзах начинался зуд.
К сожалению, линзы — профессиональная необходимость, не могу носить очки долго. Работа не позволяет. Линзы ношу 7+ лет, началось всё относительно недавно и резко
Офтальмолог
Поняла вас.Дексаметазон,конечно,нужно отменять.Сейчас я бы рекомендовала такую схему:убираем Лекролин,возвращаемся к Визаллерголу 2 раза в день,плюс увлажняющие капли 6-8 раз в день-попробуйте Стиллавит или Хилопарин-комод,по опыту-самые эффективные в лечении ссг,и плюс мазь ВитА-Пос 2-3 раза а день,она будет защищать глаз от раздражения,должна облегчить зуд.Схема пока на 2 недели,затем оценить динамику,дальше определимся с тактикой по результатам лечения.Линды на этот период постарайтесь,пожалуйста,снять по-максимуму,использовать только при крайней необходимости.Эффект накопительный,сразу зуд не уйдет,но нужно набраться терпения и не чесать глаза,как появится зуд-дополнительно капайте увлажняющие и ВитА-Пос.
Клиент
Анна, спасибо большое. Свяжусь с вами через 2 недели!
Офтальмолог
Да,буду ждать от вас сообщения по динамике.Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Анна, использовала Вита-пос, через несколько часов Визаллергол. Глаза пощипывает… Это нормальная реакция?
Офтальмолог
Пощипывает при закапывании?или постоянно?
Клиент
Анна, вот при закапывании было пощипывание и до сих пор легкое раздражение, внешне ничего нет. Думаю, плохо, что я закапала капли поверх мази… Может, надо наоборот?
Офтальмолог
Это не плохо,но лучше действительно наоборот,так как мазь более плотная,каплям сложнее проходить.Легкое жжение может быть,это нормально.
Клиент
Анна, здравствуйте. Вынуждена обратиться к Вам раньше срока. Вновь сильно зачесался глаз, уже другой. Стараюсь не чесать, дексаметазон убрала. В месте, где чувствую сильный зуд, обнаружила маленькую красную точку. Фото прикрепила… Раньше таких не замечала… (вероятно, потому что быстро тушила зуд дексаметазоном и не обращала такого внимания на глаза)
Фото прикрепила…
Офтальмолог
Здравствуйте!А глаз не чесали перед появлением точки?
Клиент
Анна, нет, вообще не трогала. Случайно заметила
Офтальмолог
А капаете только в один глаз или в оба?
Клиент
Анна, в оба, мазь тоже в оба
Офтальмолог
Понаблюдайте пока за ним,пятнышко кожное,может быть от раздражения глаза.Если за сутки не пройдет-тогда на нее точечно Гидрокортизоновую 0.5% мазь 2-3 раза в день.Но пока просто понаблюдаем.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Когда глаза чешутся, они краснеют? Какая часть глаза больше чешется?
Визаллергол сколько по времени капали?
Принятый ответ
Клиент
Вера, глаза краснеют, только если я их расчешу. Сами по себе не краснеют, выглядят абсолютно так же. Чешутся внутренние уголки глаз, даже кожа вокруг.
Визаллергол капала в течение 2-х недель, но вновь случился приступ
Клиент
Вера, просто перетерпеть зуд никак не получается. Он перманентно есть, но если я начну чесать, то он усилится. Бывало, я расчесывала уголки глаз прямо до боли, больно было дотронуться до кожи в этой области. Только дексаметазон помогает
Офтальмолог
Антигистаминные капли накопительного действия в отличие от дексаметазона. Конечно дексаметазон как гормон вам быстро помогает и вам нравится этот эффект.
Но гормоном увлекаться не надо, вы сами это понимаете.
Начните опять капать визаллергол 2 раза в день месяц, далее по 1 кап 1 раз в день ещё месяц.
Офтальмолог
Не трогать глаза как бы не хотелось, чтобы не усилить зуд
Клиент
Вера, сейчас пользуюсь лекролином 2 раза в день. Может его оставить?
В целом, я антигистаминные капли не убирала. В общей сумме я капаю и визаллерголом, и лекролином в течение больше месяца. Но у меня было уже 2 или 3 рецидива с сильными приступами зуда
Офтальмолог
Лекролин слабее визаллергола и его аналогов. Капать оба одновременно тоже нет смысла.
Возможно на линзы у вас реакция, такое бывает.
Клиент
Вера, линзы давно ношу, 7 лет… Спасибо, верну визаллергол
Офтальмолог
Пожалуйста?
Офтальмолог
Здравствуйте, сам по себе факт ношения линзы может вызывать гигантский папиллярный конъюнктивит (первые мысли о нем возникли). Причина механическая. Смена линз/растворов/капли в таких случаях бесполезны. Этот диагноз - противопоказание для контактной коррекции. Вам выворачивали верхнее веко? Смотрели его слизистую? Прокрашивали красителем(например, флуоресцеином)?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, да, конечно. Никаких комментариев не было дано, все удовлетворительно.
Но если это непереносимость контактных линз, она, вероятно, должна была сразу появиться? Ношу линзы 7 лет
Офтальмолог
Вовсе необязательно, аллергенам нужно минимум 2 раза проконтактировать, чтобы вызвать в теории аллергию. А гигантский папиллярный конъюнктивит имеет механическую причину, поэтому как раз спустя многие годы ношения линз может проявиться. Наличие увеличенных сосочков можно определить только при вывороте верхнего века, это почему-то не всегда делают, поэтому я уточнил про эту манипуляцию.
Офтальмолог
Здравствуйте попробуйте сменить лекролин на визаллергол 2 р в день курс 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд по вечерам
2 мая 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Аллергические реакции на препараты
5 октября 2022
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Анализы, прививка
14 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Атопический дерматит или аллергия?
15 января 2024
Карина, Волгоград
Вопрос закрыт
Эозинофилы сильно повышены
29 сентября 2024
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома