Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1402048

Что вас беспокоит?

Расшифруйте капрограмму

Сдавала на фоне приема необутина и ребагита Панкреатическая эластаза больше 500 сдавала зимой. Расширенная Биохимия вся в норме Узи брюшной полости прикрепляю Кал на скрытую кровь методом колонвью также сдавала - отрицательно Удалён желчный 2 года назад

Гастрит Непереносимость лактозы Удалён желчный
27 лет
4 Июня 2023·Просмотров: 422·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день!Грубой патологии в анализах нет, все в пределах нормы.Вас что-то беспокоит клинически?

Яна, кроме периодического вздутия жалоб нет. Всегда сдаю капрограмму раз в пол года.
Смущают жирные кислоты которые должны отсутствовать и крахмал.

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень важно понимать что вас беспокоит . По анализу копрограммы можно предположить либо ускоренный пассаж содержимого по кишечнику , либо о нехватке ферментов . Но учитывая , что желчный удален , копрограмма не плохая .

Виктория,, кроме периодического вздутия жалоб нет. Всегда сдаю капрограмму раз в пол года.
Смущают жирные кислоты которые должны отсутствовать и крахмал.

Ускоренный пассаж может быть на фоне приема необутина?

Может такое быть (на фоне приема необутина). Также может иметь место быть синдром избыточного бактериального роста , для его выявления сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . При отсутствии желчного пузыря эта ситуация возможна

Виктория, спасибо. На завтра как раз записалась на дыхательный тест на сибр.

Виктория, здравствуйте. Сдала тест на сибр - положительный. Сколько и как принимать альфанормикс?
Также пришёл феаальный кальпротектин 81. Он может быть повышен на фоне сибр?

Кальпротектин может повышаться на фоне сибр. Альфанормикс по 2 т 3 раза в день 10 дней, плюс энтерол по 1 к 2 раза в день 2 Нед . Либо Максилак по 1 к 1 раз в день .

Виктория, спасибо! Затем пробитики после энтерола пропивать?

Энтерол это и есть пробиотик. Можно далее перейти на закофальк в случае если будет беспокоить вздутие , газы

Принятый ответ

Здравствуйте .
Копрограмма хорошая , признаков воспаления нет .
Изменения связаны с удаленным желчным пузырем .
Вздутие живота как правило бывает при СИБР ( синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике .) сибр это частое явление при нарушении оттока желчи .

Выполните Дыхательный водородный тест на сибр .
При положительным результате нужна будет санация кишечника альфанормиксом .

Екатерина, спасибо. На завтра записалась на дыхательный тест на сибр.

Пожалуйста , будьте здоровы .

Екатерина, здравствуйте. Сдала тест на сибр - положительный. Сколько и как принимать альфанормикс?
Также пришёл феаальный кальпротектин 81. Он может быть повышен на фоне сибр?

Да. Повышение незначительное , для сибр такое повышение и характерно .
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Но лечение под присмотром очного врача .

Екатерина, альфанормикс с энтеролом вместе?
Как их принимать до еды, во время или после?

Альфанормикс от приема пищи не зависит , энтерол за 60 мин до еды . Да, принимать их одновременно

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра, по копрограмме незначительные отклонения, ничего страшного нет.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может развиться синдром избыточного бактериального роста.
По узи есть признаки метеоризма.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.

Дообследоваться :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Анна, здравствуйте. Сдала тест на сибр - положительный. Сколько и как принимать альфанормикс?
Также пришёл феаальный кальпротектин 81. Он может быть повышен на фоне сибр?

Здравствуйте, при сибр активность фекального кальпротектина минимальная.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Через 1 мес курс повторить

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма без отклонений. По УЗИ - повышенное вздутие живота. Что вас беспокоит? О поводу чего выполняли обследование?

Марина, Смущают жирные кислоты которые должны отсутствовать и крахмал.

Присутствие жирных кислот и крахмала может говорить о нарушении функции панкреатобилиарной систем, в том числе. функционального характера, а также - воспалительном процессе в кишечнике. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.