Консультация гастроэнтеролога /

Ошибочные результаты анализа кала на скрытую кровь? — вопрос №2328871

1959 просмотров

Пришла к врачу с дискомфортом и болями после еды и затруднением стула.
Сначала делали ФГДС, но ничего выявлено не было. После этой процедуры были интенсивные скребущие и щемящие боли в районе поджелудочной или желудка примерно несколько недель, каких раньше никогда не чувствовала. Потом была выявлена в кале скрытая кровь, а так же немного сниженный гемоглобин, после чего направили на колоноскопию.
Может ли быть ошибка в результате анализа на скрытую кровь, например если у меня в этот день была менструация или это кровь не внутри слизистой, а снаружи анального отверстия из за затрудненной дефекации?

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Результаты анализа на скрытую кровь могут быть подвержены различным факторам, которые могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам.

Ваша менструация действительно может повлиять на результаты анализа, если образец был взят в тот период. Кровь из менструации может привести к обнаружению скрытой крови в образце, что может исказить результаты.

Также кровь, которая находится снаружи анального отверстия из-за трещин или геморроя, также может влиять на результаты, если образец был взят неправильно или если кровь могла смешаться с образцом.

Тем не менее, наличие скрытой крови в результате теста требует дальнейшего исследования, так как оно может указывать на потенциальные проблемы в пищеварительном тракте. Колоноскопия поможет выяснить, есть ли какие-либо патологии, которые могли бы объяснить наличие крови.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, следует ли в таком случае сделать анализ повторно?
Терапевт
Да, рекомендую перепроверить
Можно сдать в другой независимой лаборатории кал на скрытую кровь методом ИХА
Клиент
Вероника Андреевна, если в этот раз кровь найдена не будет, будет ли это значить, что в тот раз точно была не из слизистой, а иного происхождения или все таки лучше перестраховаться и пойти на колоноскопию?
Терапевт
Если будет отрицательный результат, то делать колоноскопию не следует
Все верно, если сейчас будет отриц результат, то значит кровь попала как артефакт и ложноположительный анализ
Клиент
Вероника Андреевна, то есть если кровь вызвана болезнью кишечника, она будет находится каждый раз?
Терапевт
Да, все верно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Рекомендую как минимум 2 раза сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом или методом FOB GOLD или colon view
Они не требуют подготовки в плане диеты
Сдавать кал нужно вне менструации и не ранее чем через 3 дня после нее , чтобы избежать погрешностей при сборе анализа
А также желательно посетить проктолога для осмотра и исключения геморроя/анальной трещины
По совокупности осмотра и анализов уже решать, нужна колоноскопия или нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно может. Сдавать кал на скрытую кровь во время менструации или во время обострения таких проблем ,как геморрой или анальная трещина не имеет смысла, так как можем получить ложный результат.
Вам необходимо пересдать анализ кала на скрытую кровь именно иммунохимическим методом, это более современный и информативный метод диагностики заболеваний кишечника . Если кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будет положительный,то стоит запланировать ФКС.
Так же можно выполнить кал на фекальный кальпротектин ,оценить степень воспаления в кишечнике.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, может быть ошибочный анализ кала на скрытую кровь в этом случае. Рекомендую выполнить анализ кала повторно с соответствующе подготовкой, сделать УЗИ брюшной полости. При болях - Дюспаталин 200мг, Мезим - форте по 1- 2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты колоноскопии
12 февраля 2021
Яна, Барнаул
Вопрос закрыт
Кальпротектин 673
1 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ферритин 7
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина