Что вас беспокоит?
Кровь скрытая по анализам в ко программе
Здравствуйте.Маме 62 года,переодически беспокоит боль в правом подреберье.Сдали анализы в поликлиники и обнаружили эритроциты в кале.Пересдали ко программу в другой лаборатории и уже показывает реакция,что есть скрытая кровь.Какие наши действия чтобы понять причину ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Принятый ответ
Здравствуйте)
1.Деформация желчного пузыря бывает у многих людей, проявления при этом бывают редко.
Диффузные изменения поджелудочной железы часто возникает при неправильном питании и соответствуют возрастной норме .
Рекомендую ,в первую очередь ,изменить образ жизни:
-отказ от жирной,жареной пищи,
- ввести в повседневную жизнь физическую активность,
-отказ от алкоголя, курения.
+ Панкреатин /креон 10000 3 р/д во время еды в течении 1 месяца.
Боли в правом боку , скорее всего , возникают именно на этом фоне .
2.По анализу есть повышение холестерина .
Нужно пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
3.Так же есть повышение эозинофилов -
Нужно сдать анализ на определение уровня ЭКБ и ИГ Е, если ЭКБ будет повышен , тогда стоит капать в сторону паразитоза и продолжать искать его .
Сдать дополнительно кал на я/глис методом парасепт трехкратно и цисты простейших.
Это сможет объяснить и появление кала в крови .
Если ничего будет не найдено , то можно провести колоноскопию .
Юлия Валерьевна,спасибо!
Юлия Валерьевна,здравствуйте.Записала мама на колоноскопию на 17 число.Сегодня была на приеме у хирурга мама и он провел осмотр,сказал что есть Геморой но спокойный и присутствуют полипы.Надо ли нам брать гистологию на полипы при колоноскопии?
Здравствуйте)
Да, рекомендую сдать на гистологию
Если по данным ФГДС нет патологии, при которой может быть положительным анализ кала на скрытую кровь, то для уточнения причин можно начать с проведения колоноскопии. Это позволит исключить патологию со стороны толстого кишечника.
Игорь Васильевич,это может быть онкологией?
Само понятие онкология включает в себя и доброкачественные состояния ( полип например) . Небольшое количество крови в кале может наблюдаться и при сосудистых реакциях.
Для уточнения причин проводят колоноскопию .
Скрытая кровь в небольших количествах может быть при кровотечении из десны в ночное время или других не угрожающих состояниях.
Игорь Васильевич,ясно,будем делать колоноскопию.Спасибо!
Игорь Васильевич,здравствуйте.Записала мама на колоноскопию на 17 число.Сегодня была на приеме у хирурга мама и он провел осмотр,сказал что есть Геморой но спокойный и присутствуют полипы.Надо ли нам брать гистологию на полипы при колоноскопии?
Эндоскопист по виду полипов, их количеству может решить нужна биопсия или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Кал на скрытую кровь может быть ложноположительным, поэтому информативнее сдавать кал на скрытый гемоглобин(при сдаче этого анализа не требуется подготовка: исключение препаратов, продуктов питания). С учетом жалоб и возраста, рекомендую выполнить ФКС. Это исследование необходимо делать всем после 40 лет, даже если нет жалоб, в качестве профилактики. После ФКС консультация терапевта/гастроэнтеролога. По результатам ЭФГДС есть признаки гастрита, ассоциированного с НР. Необхрдимо в плановом порядке провести эррадикацию(так как НР это абсолютный патогенный). По анализам повышен холестерин, рекомендую сдать развернутую липидограмму: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. Так же по копрограмме признаки экзокринной недгстаточности поджелудочной железы, сдайте кровь на эластазу кала.
Оксана Викторовна,спасибо!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Оксана Викторовна,здравствуйте.Записала мама на колоноскопию на 17 число.Сегодня была на приеме у хирурга мама и он провел осмотр,сказал что есть Геморой но спокойный и присутствуют полипы.Надо ли нам брать гистологию на полипы при колоноскопии?
Здравствуйте. Да, надо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обязательно проведите колоноскопию, особенно если ранее она не проводилась, или не проводилась последние 5 лет. Важно исключить наличие новообразований (полипы, рак), все найденные полипы обязательно должны быть удалены с гистологическим исследованием.
Виктория Денисовна,10 лет назад была только колоноскопия
Сейчас, конечно, стоит повторить, а 10 лет назад что-то находили?
Виктория Денисовна,10 лет назад была только колоноскопия
Виктория Денисовна,все нормально было по результатам,единственное спайки были.Делали без наркоза ужасно больно было.Теперь с наркозом будем делать
Да, обязательно с наркозом. Здоровья маме!
Виктория Денисовна,Спасибо!?
Виктория Денисовна,здравствуйте.Записала мама на колоноскопию на 17 число.Сегодня была на приеме у хирурга мама и он провел осмотр,сказал что есть Геморой но спокойный и присутствуют полипы.Надо ли нам брать гистологию на полипы при колоноскопии?
Здравствуйте! Полипы не наблюдают, их лучше удалить сразу и полностью с последующим гистологическим исследованием!
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие свежих эритроцитов в кале, с большой долей вероятности указывают на патологии прямой кишки (гемморой или анальная трещина). Но с учётом возраста и если ФКС ни разу не проводилась, то стоит запланировать данное исследование, с целью исключения, таких проблем, как полипы, дивертикулы, новообразования, которые тоже могут давать положительный анализ кала на скрытую кровь.
Анна Сергеевна,спасибо будем делать колоноскопию
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна,здравствуйте.Записала мама на колоноскопию на 17 число.Сегодня была на приеме у хирурга мама и он провел осмотр,сказал что есть Геморой но спокойный и присутствуют полипы.Надо ли нам брать гистологию на полипы при колоноскопии?
Полипы доктор сразу удаляет (если размер позволяет) и отправляет на гистологическое исследование.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20203 ответа
- 28 Октября 202312 ответов
- 30 Ноября 20232 ответа
- 24 Апреля 20245 ответов