СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что дедать,какое лечение лучше?

В прошлом году обнаружили многокамерную кисту размером 45мм на 36мм,в этом году по узи поставили диагноз хр периаднексит слева,эндометриоз в теле матки,серозоцеле,свободная жидкость в малом тазу.Какое лечение эффективно?

нет
36 лет
5 Июня 2023·Просмотров: 222·Чодураа, Кызыл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прежде всего вам нужно убрать ВМС и провести полноценное противовоспалительное лечение по результатам обследования на ИППП . Необходимо сдать мазки из цервикального канала ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднереллы, ВПЧ высокого онкориска и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Лечение проводить обязательно вместе с партнером , и уже после противовоспалительного лечения, на хороших мазках , повторить УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Елена, Здравствуйте!Спасибо вам за ответ)вмс снят,по рекомендации врача пью джесс.Родила 2 года назад,было осложнение после родов,диагноз гематометра.Сделали чистку.Сейчас у меня очень большой живот,очень расстраиваюсь,может ли это быть из-за данного диагноза?раньше таких проблем не было,сразу приходила в форму

Все ваши проблемы из за хронического воспалительного процесса , Джесс в данном случае не показан , сначала необходимо провести противовоспалительное лечение , а потом решать вопрос с гормонами .

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Елена, Спасибо за консультацию!По результатам анализов ИППП, Вы сможете проконсультировать и назначить противовоспалительное лечение?Прием джесс могу прекратить сейчас или закончить начатую упаковку?

Да, конечно, обращайтесь с результатами, назначу лечение. Джесс нужно допить по циклу и закончить, потому что если бросите сейчас , будет кровотечение отмены .

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные кисты подлежат динамическому наблбдению, вероятнее с дальнейшим удалением
Спираль у вас стоит простая, для контрацепции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Екатерина, Добрый день!Спираль удалила,стоял Т образный вектор с серебром,назначили джесс.

Вам необходимо в динамике выполнить контрольное узи
И готовится к оперативного лечению
Джес в вашем случае не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Екатерина, мне можно сейчас прекратить джесс или закончить начатую упаковку?

Закончить начатую упаковку

Принятый ответ

Здравствуйте! Цистаденома - это пограничная опухоль между добро- и зло-, удалять обязательно, особенно в ваши 36 лет и особенно таких размеров.

Принятый ответ

Добрый день!
Лечение истинных кист на самом деле бывает только одно-оперативное лечение. Чтобы понять и исключить функциональное образование сначала проводят наблюдение или за кистой 2-3 месяца. За это время надо сдать онкомсркеры: са125, не-4. По этим признаком оценивается риск малигнизации. Если динамики нет, то значит это истинная опухоль яичника, требующая операции. Сама многокамерность и наличие жидкости в малом тазу является не очень хорошим критерием образования. Но надо смотреть на узи полноценные критерии по orads. В некоторых случаях не ждут 2-3 месяца до операции. Здесь надо сделать квалифицированно исследование узи.

Насчёт периаднексита у меня большое сомнение. На узи таких диагнозов не ставят, а наиболее чаще это симптом эндометриоза. Но фемофлор скиин+бак посев все же надо сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Вера, Спасибо за консультацию!лучше сделать узи на том же аппарате,чтобы увидеть динамику?просто делала у двоих разных специалистов

Дело не в аппарате, а в специалисте. Лучше делать поинфориативнее узи

Принятый ответ

Здравствуйте. За кистой пока наблюдаем, нужно понять растет она или нет, возможно она эндометриоидная, такие кисты сами не проходят и их оперируют в случае, если они растут. Эндометриоз лечится только гормонами, это может быть дюфастон, кок силует или жанин, либо препарат визанна.
По поводу жидкости - чаще всего это признаки воспалительного процесса, поэтому вам нужно сдать расширенный мазок на флору и на иппп. Сейчас можно начать ставить противовоспалительные свечи РЕКТАЛЬНО дикловит по 1 свече 2 раза в день 5 дней, на результат анализов они не повлияют.
Контроль узи по поводу кисты - через 3 месяца на 5-7 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Алёна, Добрый вечер!Спасибо большое,могу ли заниматься спортом?Силовые тренировки?кардио

Киста не маленькая, поэтому лучше ограничить тренировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Алёна, а с препарата джесс могу перейти на Жанин?у меня иногда побаливает правая сторона внизу живота

Да, можете, нужно джес допить до конца и начать упаковку жанин

Здравствуйте, сначало провести противовосполительную терапию, контроль узи омт после лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Чодураа
Клиент

Мая, Спасибо за ответ!а при моем диагнозе,при кисте может расти живот?живот как у беременной

Нет , из-за кисты живот как у беременной не будет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.