Что вас беспокоит?
Халязион верхнего века
Здравствуйте! Была на приеме у офтальмолога с уплотнением на верхнем правом веке. Врач поставил диагноз множественные холяционы ( их два - один большой и его видно , второй маленький, его не видно) и отправил на хирургическую операцию. Холязион появился после воспаления глаза ( был ячмень). Воспаление прошло, но образовался шарик. Он не болит, нажимать не больно. В центре периодически вижу белую точку Врач сказал что можно и не оперировать, но холезион даже если уйдёт сам, появится снова и консервативное лечение не эффективно. Возможно ли попробовать консервативное лечение? Фото анализов и глаза прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здраствуйте у вас воспаление мейбомиевой железы, обычно рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день 7 дней. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Здравствуйте. Посмотрела фото. Халазион большой. Консервативно лечится будет долго. Если хотите быстро избавится от проблемы, то ваш доктор прав - оперативное удаление.
Но можно попробовать и консервативно. В данном случае возможно применение комбинированных капель тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 0, 5 % за нижнее веко 2 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века 1% 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Курс лечения 10 дней. Если не будет эффекта, можно попробовать в полость образования ввести гормон медленного действия Дипроспан или кеналог. Если и от этого не будет эффекта, то всё-таки оперативное лечение.
Александра Евгеньевна, спасибо! Скажите пожалуйста капли тобрадекс - это нужно просто на глаз капать или веко верхнее как-то оттягивать/выворачивать?
Пожалуйста.
Капает так - запрокидываем немного голову, оттягиваем нижнее веко и капаем капельку в нижний конъюнктивальный свод. Моргаем. Попадет все, куда нужно. Даже если капните несколько капель, то ничего страшного. Больше чем нужно не попадет, в конъюнктивальном своде помещается капелька.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, да, визуально сформировалась капсула после воспаления в толще века, тактика терапевтическая в таких случаях возможна следующая:
1. Если рассматриваете только консервативную терапию(то есть никаких манипуляций): тогда интервальные курсы по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания капсулы - гидрокортизоновая мазь 1% на веко снаружи 2 раза в день утро/вечер, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день(именно за нижнее, при мигательном движении мазь сама распределяется по слизистой за оба века). Так как гормональные препараты не рекомендую использовать длительно без перерыва.
Сейчас ваша задача беречься от воспаления: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру веко не греем, компрессы/примочки не применяет(это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
2. Если рассматриваете альтернативные варианты(капсула на консервативном лечении может очень длительно рассасываться): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц. Также не дает 100% гарантии полного рассасывания, но в большинстве случаев показывает очень хороший результат.
3. И хирургия - самый быстрый способ устранения капсулы. Не страшно, под местным обезболиванием, быстро. 10-15 минут и решения вопроса.
Всего вам доброго, скорейшего выздоровления 🙏🏼🌸
Арина Игоревна, я верно понимаю: 14 дней лечу, потом неделя перерыв и потом снова 14 дней лечения?
Сколько обычно по времени рассасывается халязион ?
Принятый ответ
Все верно понимаете. 2-3 курса. Далее выжидательная тактика. Статистически может рассасываться от 2 недель до 6 месяцев, это очень индивидуально, предугадать невозможно, только по динамике станет ясно.
Здравствуйте. Сейчас какое то лечение начали?
Алена Олеговна, здравствуйте! Пока нет
Принятый ответ
Поняла Вас. Вам предлагаю такую тактику по лечению:
Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин за нижнее веко закладывайте через 10 мин Декса-гентамициновую мазь или глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день 14 дней. На кожу века наносите массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1 или 2,5% 3 раза в день 14 дней. Можно перед нанесением средств использовать сухое тепло на веко на 5-10 мин.
Уточню: гидрокортизоновую 0,5% мазь закладываем за нижнее!! веко. Оттягиваете нижнее веко, выдавливаете немного мази, размером с маленькую горошину, моргаете, мазь равномерно распределиться по внутренней поверхности глаза, как верхнего, так и нижнего века.
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Здравствуйте. Посмотрела ваше фото. Халязиона не всегда удается вылечить консервативно и в итоге останется капсула, которая будет периодически воспаляться .
Можно пролечить консервативно но при отрицательной динамике придется оперировать.
Рекомендую:
1/ капли комбинированные Тобрадекс или Комбинил 4 р в день/7 дней
2/ мазь Флоксал за веко 3 р в день/7 дней
3/ мазь 0:5% за нижнее веко 3 р в день /14 дней/ при морганиии мазь распространится под верзнеее веко
4/ наружно мазь 1%Гидрокортизоновая тонким слоем3 р в лень/14 дней
Наблюдение в динамике
Выздоравливайте
Инга Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста «мазь фооксал за веко)- это имеется ввиду за верхнее веко, нужно мазь вовнутрь ввести?
Мария, нет. Вы горошинку мази закладываете за нижнее веко и при моргании мазь сама распространяется под свод верхнего века/ технически вам удобнее будет/
Инга Владимировна, у вас третьим пунктом написана мазь 0,5 процентов, но не указана какая. Это про мазь фроксал или что-то еще дополнительно?
Мария, спасибо, что сказали. 3 пункт- Глазная 0,5% Гидрокортизоновая мазь.🌸
Инга Владимировна, скажите там где одни препараты на 7 дней, другие на 14 - их нужно начинать одновременно или вначале применить 7 дней одни и далее 14 дней другие?
Принятый ответ
Мария, лечение начинать в один день/ одни 7 дней а другие длительнее 14.
Здравствуйте. Это халязион-организованное в капсуле воспаление в толще хряща века.
В подобных случаях показана противовоспалительная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день , третья 2,четвертая 1.
2. Окофенак 1р/день
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Дополнительно вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.
Если эффекта нет и на введение лекарства -возможно хирургическое лечение.
Через 10/14 дней нужно оценить динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте!
Схема консервативного лечения :
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Комбинил по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
✔️Флоксал мазь по 1 кап 1 раз в день на ночь 7 дней
Капли капать с 10 минутным интервалом,последняя мазь.
Внутрь противоаллергический препарат 1 таб на ночь 3 дня
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Если положительной динамики не будет,второй этап-хирургический метод.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Можно попробовать провести противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.
Можно минуя курс медикаметозного лечения, сразу сделать кеналог или дипроспан
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202213 ответов
- 8 Марта 20248 ответов
- 3 Июня 20258 ответов