Консультация офтальмолога /

Что делать шишечка на веке — вопрос №1403021

216 просмотров

Здравствуйте!у меня был ячмень на нижнем веке ,была у врача назначил капли тобрекс и мазь глазная гидрокортизоновая ,промывание фурацилином .На месте ячменя образовался подкожный твёрдый шарик ,халязион .Также на этом глазу есть внутренний халязион ,его доктор сказала нужно удалять хирургическим путём . Фото прилагаю .Правильна ли тактика лечения .Такое чувство что этот шарик хочет прорваться .С момента лечения прошло 10 дней .

Возраст: 38

Хронические болезни: Холецистит ,гастродуоденит,вазомоторный аллергический ринит ,тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, вы правы. Образован е может прорвать, но ему нужно помочь.
Рекомендую лечение продолжить, но немного подкорректирую его. Капли капать по 1 капле 4 раза в день. Мазь гидрокортизоновая 0,5% закладывать за нижнее веко 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 % мазь, наносить 2 раза в день
Интервал между каплями и мазью 10 минут. Такой курс ещё на 5 дней минимум. Когда мазь наносите наверх на кожу века наносить массажными движениями
Клиент
Александра, добрый день !а мазь гидрокортизоновую глазную на веко мазать ?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Гидрокортизоновая глазная мазь это 0,5% мазь. Её закладывать за нижнее веко ( оттягиваете нижнее веко, выдавливаете прямо из тюбика немного мази, размером с маленькую горошину, моргаете, мазь равномерно распределиться по внутренней поверхности глаза).
А вот 1% гидрокортизоновую наносите наверх на кожу века.
Клиент
Александра, подскажите пожалуйста ,если капаю капли тобрекс начинает чесаться и краснеть глаз .Может заменить на другие капли ?
Офтальмолог
Именно после капель начинается зуд?
Клиент
Александра, да ,зудит уголок глаза
Офтальмолог
В таком случае можно сменить на другой антибактериальный препарат. Можно на сигницеф. Инстилляции также 4 раза в день.
Офтальмолог
А после окончания лечения обязательно добавить увлажняющие капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это или стиллавит или оптинол интенсив по 1 капле 3 раза в день. Курс 1 месяц. Они нужны так как любые антибактерильные препараты повреждают слизистую. И ее необходимо восстанавливать. И эти увлажняющие капли очень хорошо с этой задачей справляются
Клиент
Александра, подскажите пожалуйста,из края где растут ресницы сегодня вышел немного гной .Шишечка покраснела ,лечение такое же продолжить ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Можете приложить фото на данный момент?
Клиент
Александра, загрузила ,там где скидывала ранее фото ,последнее фото
Офтальмолог
Просмотрела. Вы капли сменили на сигницеф?
Клиент
Александра, нет ,лечила по той же схеме
Офтальмолог
Капли поменяйте на сигницеф по 1 капле 4 раза в день, гидрокортизоновую мазь пока отменяем. При гнойном отделяемом не применяем гидрокортизон.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!Фото посмотрела,халязион набухает,нужно еще полечить.Свои препараты продолжите до полных 14 дней (Тобрекс 4 раза в день и Гидрокортизоновая мазь 0.5% 2-3 раза в день за нижнее веко),и добавьте еще снаружи Гидрокортизоновую мазь 1%,прям на область халязиона,чтобы рассасывать еще и снаружи.Через несколько дней нужно оценить динамику и подкорректировать лечение.
Клиент
Анна, добрый день!если капаю капли тобрекс начинает зудеть глаз ,может заменить на другие капли .Озущаетс сухость в уголке глаза
Офтальмолог
У Тобрекса есть консервант,как и у многих других капель,он может давать такую реакцию.Докапайте его до 14 дней,затем можно будет убирать,смысла добавлять другой антибиотик нет.Если останутся неприятные ощущения в глазу-покапайте увлажняющие капли Стиллавит 4 раза в день 14 дней.
Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела фото - нужно немного помочь халязиону созреть и вскрыться, поэтому я рекомендую гидрокортизоновую мазь 0.5 %за нижнее веко 3 раза в день, мазь гидрокортизоновая 1 %на кожу века в области покраснения 3 раза в день, массировать круговыми движениями 5-7 минут после каждого нанесения мази, курс лечения 7-10 дней, затем необходим осмотр и коррекция лечения. Тобрекс пока не использовать - воспаления нет
Офтальмолог
Здравствуйте. Да, Вы правы. Модно пролечить его консервативно. Рекомендую капельки заменить на Сигницеф или Флоксал 4 раза в день. Курс 10 дней. Кроме этого использовать Гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее века , а на кожу века наносить 1% 4 раза в день массажными движениями 14 дней. После чего оценить динамику и сделать перерыв в 7 дней. Затем повторить только Гидрокортизоновую мазь. Если гнойник вскроется, то мазь отменить и исполтзовать только капли и края ранки обрабатывать Мирамистином или Хлоргексидином 3 раза в день, пока корочка не отпадет
Офтальмолог
Здравствуйте рекомендую 2 мази- одна гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко, вторая она же, но 1% на кожу века снаружи. Курс не менее 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте.
Лечение вам назначено правильное. Халазион не лечится быстро. Может на 1-2 мес растянуться лечение.
Предлагаю такое лечение, поинтенсивней: капли л-дексопт (антибиотик другой группы и гормон) по 1 кап 4 раза в день. Мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель. А гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу века тонким слоем в области образования 2-3 раза в день. Как только появится содержимое, гидрокортизоновые мази отменить, только капли.
Офтальмолог
Здравствуйте. Моя тактика лечения халязионов следующая:
1) Капли Дексаметазон 0.1% по 2 капли 5 р/д - 5 дней, затем 4 р/д - 5 дней, затем 3 р/д - 5 дней, затем 2 р/д - 5 дней, затем 1 р/д - 5 дней
2) Мазь Гидрокортизоновая 0.5% на кожу века 2 р/д - 14 дней
3) Прогревание век 10 мин - 2 р/д ежедневно, начиная с 3-4 дня лечения

В большинстве случаев для свежих мягких халязионов этого оказывается достаточно. Я назначаю повторный осмотр через 3 недели.

Если эффекта не хватает - добавляю инъекцию Кеналог/Дипроспан в область халязиона. Опять назначаю осмотр через 3 недели.

Если вдруг и этого оказывается недостаточно (бывает при очень плотной капсуле и старых процессах) - тогда уже удаляю хирургически (крайне редко до этого доходит)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень или халязион
2 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Конъюктивит у ребенка. Лечение не помогает
17 августа 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
Халязион. Что делать на этой стадии.
21 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Халязион заживает или нет?
25 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
19 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Покраснел глаз при ОРВИ
28 апреля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома