Болевой синдром — вопрос №1403596

Question

Болевой синдром — вопрос №1403596

Светлана, Тула

239 просмотров

5 июня 2023

Резкая боль поясницы справа,отдает в бок в районе талии,иногда в ногу. В основном после долгого пребывания на ногах. В покое и в горячей воде становится легче. УЗИ почек норма, гинекология эндометриоз. МРТ поясницы прилагаю. К врачу только через 4 дня,чем можно уменьшить боль и из-за чего так болит. Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Гельназ, спасибо Доктор. Как по- Вашему мнению,мне нужно исследовать кишечник,он может давать такие боли ( дергающие ,похоже как зуб болит или нарыв) или это спина даёт такую боль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Гельназ, грыжи таких размеров рождаются консервативному лечению или нужно думать об операции. Спасибо

Пожаловаться

Якупова Гельназ Эмировна, 5 июня 2023

Невролог

Это невралгические боли , - вследствие сдавления нервного корешка.

Пожаловаться

Якупова Гельназ Эмировна, 5 июня 2023

Невролог

5 мм не оперируют , а лечат консервативно.
Впервую очередь всегда лечат медикаментозно и физиопроцедурами , если не проходит боль в течение 2-3 месяцев , можно показаться на консультацию к нейрохирургу

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Гельназ, спасибо Вам огромное

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Гельназ, тексаред и Мидокалм колоть в один день или чередовать? В разные шприцы или в один можно?

Пожаловаться

Якупова Гельназ Эмировна, 5 июня 2023

Невролог

Тексаред утром , мидокалм вечером. В разные шприцы соответственно, и оба каждый день. Так как они разного воздействия.

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Алина, спасибо за ответ. Подскажите эти боли( дергающие,словно зуб или нарыв) не может давать кишечник,т.к. отдает и вниз живота и в область аппендикса и не могу понять что так сильно болит

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 июня 2023

Невролог

По описанию больше похоже, что боли идут от позвоночника.
Но лучше исключить патологию ЖКТ - проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, при необходимости назначат дополнительные обследования.

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 июня 2023

Невролог

Не за что, здоровья Вам ?

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Вера, спасибо за ответ.Подскажите эти боли( дергающие,словно зуб или нарыв) не может давать кишечник,т.к. отдает и вниз живота и в область аппендикса и не могу понять что так сильно болит,порой не возможно терпеть Или это спина так расходится боль

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 5 июня 2023

Невролог

Данные боли скорее от позвоночника, сдавление нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе, поэтому боли иррадиируют в низ живота. Для исключения паталогии ЖКТ- и гинекологии проконсультироваться со специалистом гастроэнтерологом и гинекологом, но думаю боли у Вас от обострения остеохондроза.

Пожаловаться

Светлана, 5 июня 2023

Клиент

Натия, спасибо за ответ. Все уколы колоть одновременно или чередовать?. Подскажите эти боли( дергающие,словно зуб или нарыв) не может давать кишечник,т.к. отдает и вниз живота и в область аппендикса и не могу понять что так сильно болит

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 5 июня 2023

Невролог

Будьте здоровы. Нет, колите все вместе, это комплексное лечение. Эти боли больше за счет позвоночника, грыжа сдавливает нервные корешки. Но для исключения патологии ЖКТ, лучше проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 июня 2023

Невролог

Здравствуйте Светлана ??по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжами
По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т Калмирекс 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительный субферелитет

4 ответа

5 августа 2020

Инкогнито, Тула

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ спины и шеи

4 ответа

23 июня 2022

Полина

Вопрос закрыт

МРТ расшифровка

5 ответов

10 августа 2022

Татьяна, Георгиевск

Вопрос закрыт

Контрасное Мрт головного мозга 15 лет

5 ответов

23 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Сделала мрт ,насколько все плохо?

3 ответа

21 февраля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт

4 ответа

28 марта 2024

Юлия, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Якупова Гельназ Эмировна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T17:32:44+03:00

Здравствуйте! По результатам мрт есть три грыжи размерами до 5 мм , в области L4-L5 и L5-S1 идет сдавление нервных корешков. Поэтому лечение следует пройти обязательно : Тексаред 20 мг вм 5 дней или мовалис 1,5 мл вм 5 дней и мидокалм 1 мл вм 5 дней.
Если разрешит гинеколог , можно пройти физиопроцедуры : магнитотерапия и электрофорез с карипазимом.
Ношение поясничного корсета полужесткого 2-3 часа в день при ходьбе.
Можно лежать на иппликаторе Кузнецова 25 минут в день.
Вне обострения : лечебная физкультура по бубновскому или по шишонину , плавание 2 раза в неделю.
Ограничить силовые нагрузки , подьем тяжести не более 3 кг, ограничить резкие скручивающие движения на позвоночник.

Яковенко Алина Николаевна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T18:04:44+03:00

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином.
Выздоравливайте!

Горохова Вера Александровна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T18:09:39+03:00

Добрый вечер! По данным Мрт остеохондроз, осложненный грыжами м/ п дисков со сдавлением нервных окончаний. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь-10 дней, Димексид гель место. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. При физической нагрузке корсет полужесткой фиксации. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от лечения, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном. Всего Вам доброго!

Кобесова Натия Нодаровна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T18:17:10+03:00

Здравствуйте! По данным МРТ- умеренный остеохондроз, осложненный грыжами, сдавливающие нервные корешки.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T20:42:51+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)