Высокий АлАТ и плохие холестерины — вопрос №2895864

Здравствуйте
Прикрепите результат УЗИ и последних анализов

Здравствуйте, Алексей
ознакомилась с обследованиями.
Вижу из отклонений немного повышена АЛТ, немного повышен холестерин и фракции, по узи признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы - это отложение жировой ткани на органах.
В целом, можно сказать, что есть признаки нарушения липидного обмена, избыточная масса тела, в связи с этим повышаться АЛТ может, чтобы наиболее ясно видеть картину дополнительно можно рекомендовать выполнить из биохимических показателей: ГГТП, щелочную фосфатазу, билирубин общий и его фракции.
Основная тактика на данный момент это коррекция массы тела: подвижный образ жизни, очень хорошо, что Вы отлично переносите физические нагрузки, соблюдение средиземноморской диеты, к терапии можно добавить препараты УДХК (урсосан или урсофальк) в дозировке 10-13 мг на 1 кг Вашей массы тела, то есть если сейчас вес 100 кг, то рекомендуемая доза 500 мг по 2 капс на ночь курс 3 месяца - препарат регулирует также липидный профиль. Через 3 месяца можно рекомендовать повторить полностью биохимическй анализ крови

Здравствуйте
В целях диагностики рекомендую анализы крови на гепатиты В и С: HbsAg, anti-HCV. Если отрицательные, тогда высокая вероятность, что повышение АЛТ связано с набором веса (например, жировая болезнь печени). Так же жир в печени имеет свойство накапливаться при изменении веса (значительном снижении-повышении).
По поводу холестерина рекомендую выполнить узи сонных артерий для оценки наличие атеросклеротических бляшек, далее определяется тактика с эндокринологом или кардиологом для его снижения. Но основной подход для снижения холестерина и фракций остается: физ.активность и ограничение сладкого

Здравствуйте! по анализам изменения метаболического характера, если не получается снизить холестерин питанием, то рассматриваем вопрос о приеме статинов
Алт может реагировать на препараты
По размерам печени она все-таки немного величина. Не исключаю наличие гепатоза.
В подобной ситуации рекомендую пройти фиброскан с оценкой степени стеатоза и сдать кровь на HbsAg, антиHCV , общий IgM, AMA, ANA