Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться по назначению врача и анализам. Назначили ряд препаратов, и я сомневаюсь в их необходимости. Обратилась к доктору по вопросам лишнего веса. Сдала ряд анализов.
Здравствуйте
Прикрепите результаты
Какой рост и вес?
Дарья, рост 173, вес 86
Ферритин, вит д сдавали? Пролактин?
Дарья, нет, только сегодня мне рекомендовали это сдать, в результате видно все назначения, я прикрепила
Принятый ответ
Да , я видела , просто вы некоторые сдали , думала остальные нет
По анализам: если глюкоза в норме, то метформин Вам не показан , при лишнем весе его не назначают , он не снизит вес
Вит д и ферритин нужно сдать
Ферритин норма не ниже 45, если ниже, то нужно препараты железа
Вит д если более 30 , то принимайте Аквадетрим или винантол по 4 кап
Если вит д 20-30, то по 14 кап в течении мес и далее по 4 кап длительно
Если вит д менее 20, то по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно
Орлистат так же при лишнем весе можно рассмотреть , 60 мг 3 р в сутки
Йод обычно принимают дети и беременные женщины, Вас можно йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Если есть тяга к сладкому, то пиколинат хрома можно, если нет, то не нужно.
Селен : если АТ к ТПО высокие , то можно курсом по 2 мес , весна и осень .
Пролактин сдать лучше с макропролактином
На 2-5 день цикла
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Остальные считаю не нужно принимать
Добрый день.
У вас нет эндокринных проблем лишнего веса,во всяком случае по сданным вами анализам.
Поэтому смысла в абсолютно всех препаратах нет.
И многие из них вообще с недоказанной эффективностью.
Имеет смысл сдать кровь на ферритин и витамин Д
Здравствуйте, Валентина!
Ваш ИМТ 28,7 кг/м2 что является избыточной массой.
Без нарушения углеводного обмена метформин принимать не стоит. Инсулинорезистентность не является показанием к метформину.
У всех людей с избытком веса есть инсулинорезистентность из-за лишнего веса.
Орлистат рекомендовано принимать при ИМТ от 30кг/м2, предполагается, что при избытке веса, а не ожирении-пациент может самостоятельно снизить вес
Кортизол слюны (не крови) смотрят при ожирении морбидным+высоком давлении и стриях.
Гормоны щж в норме, гипотиреоза нет, который при длительной декомпенсации мог бы давать отёчность.
Ферритин если будет менее 45, то может давать прибавку 2-3 кг из-за отечности.
Витамин Д низкий, не даёт набора веса, но мешает снижению веса. исходя из его уровня подбирается дозировка витамина, без анализа можно 2000 МЕ ежедневно
Омегу 3 можно если повышен холестерин, 3месяца.
Йод если беременность не планируете не нужно, вместо обычной соли применяйте йодированную соль- солите в тарелке.
Селен вреда не даст как и эффекта
Поливитамины, ну если очень хочется, то можно. Но не всё сразу. Либо поливитамины, либо витамин д.
Про и пре биотики-можно симбиотик, если у вас какие то проблемы с ЖКТ
Магний если по анализу снижен, то можно
Углеводный обмен бы посмотреть: глюкоза, гликированный гемоглобин
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л
Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба
Софико, какие мне анализы необходимо ещё сдать? Ферритин?
Принятый ответ
Ферритин+оак, витамин д(не поняла сдали или нет), глюкоза и гликированный гемоглобин.
Менструации не нарушены, выделения из молочных желез если нет, то пролактин можно не сдавать.
Пиколинат хрома можно как раз, если есть тяга к сладкому.
Здравствуйте,по поводу анализов: мы не сдаём инсулин в клинической практике,так как он слишком вариабелен от того того и не информативен. Если есть лишний вес есть и инсулинорезистентность. Кроме метформина ( она показан при нарушениях углеводного обмена) назначение адекватно
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 4 Ноября 202010 ответов
- 26 Ноября 20202 ответа