Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1404448

Что вас беспокоит?

Узи сосудов шеи

Здравствуйте, в один момент меня начало беспокоить какое то чувство головокружения. (У меня стоит всд и тревожное расстройство). Решила сделать уздг сосудов шеи. Мне поставили гипоплазию пощвоночных артерий с одной стороны 2,3, с другой 2,2 с тех пор я очень сильно переживаю. Начиталась что это может привести к инсульту и т.д. очень страшно, помогите разобраться что делать. Результаты прикрепляю.

22 года
6 Июня 2023·Просмотров: 361·Аделина

Принятый ответ

Добрый день! Не переживайте, это ваша анатомическая особенность, на кровоснабжение никак не влияет, к инсульту не приведет ) Но активно шей не крутите

Владимир, почему активно нельзя крутить? И от куда тогда взялось это головокружение?

Что провоцирует головокружение ? картинка в этот момент плывет или больше на опьяненность похоже ?

при функциональной пробе с поворотом головы описывают компрессию позвоночных артерий с двух сторон

Владимир, чувство неустойчивости. Всегда по разному, то не с того, не с сего, то из за того что душно

есть 2 вида головокружения
1) системное (истинное) - создается иллюзия, что вы или объекты во круг вас начинают двигаться - в этом случае страдает вестибулярный анализатор на разных уровнях
2) несистемное (ложное) - ощущение опьяненности, дурноты, шаткости и тп - тут ничего не страдает, 90% носит психогенный характер, часто встречается у людей с тревожными, депрессивными и паническими расстройствами

По описанию у вас несистемное

Владимир, а если системное, то это что нужно проверить?

Владимир, и во время этого головокружения бывает какое то чувство, как будто голова вообще от тела иногда чувствую как будто сейчас в глазах потемнеет и в жар бросает
Но это в основном когда душно

истинное головокружение всегда с нистагмом - колебательные движение глаз в горизонтальном или вертикальном направлении, при выполнении вестибулярных проб будут видны отклонения

вот как раз описываете несистемное головокружение, пройдите эти два теста и прикрепите результаты

https://psytests.org/depr/hads-run.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Владимир, прикрепила

ну вот, о чем и речь
Противотревожную терапии никто не назначал?

Владимир, занималась с психологом, пропивала атаракс. Стало намного легче, панических атак нет. Но стресс на работе, и напряжение периодически есть, и иногда проявления всяких симптомов

Атаракс хороший, но наверно сонливость вызывал
Начнем с простого грандаксин 25 мг днем и 50 мг на ночь в течение месяца
Сейчас вам главное понять, что это ложное головокружение, скажем так, надуманное, что поражения вестибулярного аппарата нет - это главное !
Надеюсь у меня получилось хотя бы немного вас успокоить

Владимир, я каждый год прихожу мед комиссию (по работе) и одно из обследований это крутят на стуле и просят посмотреть на ручку, можно ли по этому понять что есть системное головокружение? Можно ли ещё это как то понять?

да, можно
Вот пару тестов для дома, но надо чтоб кто-то смотрел
1) Закрыть глаза руки вперед и постоять (будет ли шатать или нет, заваливаться - не ваши ощущения)
2) Также закрыть глаза руки вперед и шагать на одном месте смотрящий должен оценить тоже самое)
3) ходьба пятка-носок

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам УЗДГ БЦС выявлены признаки гипоплазии позвоночных артерий(диаметры сосудов меньше нормы).
Инсульт может быть и у людей с сосудами нормальных диаметров.
Не переживайте сильно-все будет хорошо.
Главное с Вашими сосудами-это профилактические мероприятия по предотвращению развития сахарного диабета ,атеросклероза,артериальной гипертензии.

Ирина, я могу умереть от этого?

С такими сосудами люди совершенно спокойно доживают до старости.Не переживайте-свое 80-летие отметите)

Ирина, было бы конечно отлично. Скажите, ситуацию же никак нельзя изменить? Как то расширить их, насколько я читала, говорят это врождённое? С двух сторон хуже чем с одной гипоплазия?

Можно курсами проходить сосудистое лечение(они обладают сосудорасширающим эффектом).
Можно принимать циннаризин или вазобрал.
Не переживайте-все обязательно будет хорошо.

Ирина, а мексидол нельзя?

Можно мексидол.

Принятый ответ

Здравствуйте ? По обследованию ничего страшного нет врождённая особенность строения сосудистой системы гипоплазия то есть артерия малого диаметра.

Нонна, это может привести к инсульту? Что делать?

Ни к какому инсульту не приведёт ,живите спокойно ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это вариант нормы, не переживайте, однако есть влияние со стороны позвоночника, но не критично.
Головокружение по типу опьянения или вращение? Сколько длится приступ головокружения? Тревожное расстройство еупировано полностью? Принимаете противотревожную терапию?

Маргарита, что с позвоночником? Головокружение как будто чувство неустойчивости, резко в голову даст. По времени может быть прям секунда. Если начну переживать и загоняться, то подольше. Но как правило не очень долго. Противотревожную терапию принимала атаракс и работала с психологом. Панических атак нет и в целом стало намного легче, но вот иногда бывает проявление симптомов, иногда выстреливает.

Вероятно есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, и при поворотах оказывают влияние на сосуды. Головокружение психогенного характера, стоит начать антидепрессанты, например сертралин, учитывая, что атаракс до конца не убрал симптомы. Либо же попробовать тералиджен 5 мг на ночь 3 месяца. Рецепт выписывает психотерапевт.

Маргарита, а что делать с позвоночником? Это сильно плохо? У меня может быть инсульт из за этого сдавливания?

Нет нет, это обычный остеохондроз. У вас кровоток достаточный и сосуды проходимы, нет причин инсульта. Если болей в шее нет, значит ничего не делать, разве что гимнастика по Шишонину

Маргарита, а то что с двух сторон такие зажимы это плохо? Обычно же только с одной стороны гипоплазия, ну чаще всего

Гипоплазия это врождённое состояние, а когда речь идёт о влиянии на сосуд извне, это другое, это щначит, что при повороте, например, немного подлавоивается сосуд, но не нарушая кровообращение, что главное. У вас нет нарушения, а это главное.

Маргарита, то есть если убрать/вылечить этот остеохондроз, то и сосуды могут в норму прийти? Размеры.
Шея достаточно часто болит из за сидячей работы за компьютером по 12 часов день, ночь

У вас больше мышечный спазм от сидячей работы за компьютером сдавливает сосуды, вам нужно чаше ращминаться, гимнастика по Шишонину, массаж, чтоб мышцы шеи мягкие были. А остеохондроз не лечится, это костные изменения, они никуда не денутся, более того это нормальный физиологический возрастной процесс

Маргарита, спазм это верно, особенно при тревожном расстройстве

Поэтому противотревожная терапия, гимнастика, массаж, миорелаксанты и все будет в порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом нет ничего опасного,это не причина инсульта,не переживайте. Гипоплазия это врождённый маленький диаметр сосудов,так как это с рождения,то организм к этому адаптировался и нарушение кровообращения нет,все компенсируется. Контролировать АД, уровень ферритина, чтобы головному мозгу было достаточно кислорода. По поводу вашего головокружения,то это психогенное головокружение и необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент я бы вам рекомендовала фенибут 1 т 2 р день-месяц,это препарат, который улучшает мозговое кровообращение и обладает седативным действием.

Татьяна, а такие проявления психогенного головокружения могут быть даже когда я не переживаю? Потому что вроде чувствую себя достаточно спокойно, но резко бывают головокружение

Да может быть конечно,стресс накапливается,а потом так проявляется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.