Консультация терапевта /

Затяжная простуда — вопрос №1404565

189 просмотров

Мужчина 35 лет, рост 183, вес 105 кг. Никак не получается вылечится от ОРВИ. Болею четвертую неделю (горло болит, насморк, сопли золотисто зеленого цвета), только начинаю выздоравливать и через 1-2 дня все по новой, и так уже 3 раз. Неделю назад был у Лора, поставлен диагноз ОРВИ, сказано лечится у терапевта, назначено лечение - супракс 400мг-7дней, циклоферон по 2 мл в/м через день, сложные капли (диоксидин, дексаметазон, ксилен) - 7дней, баксет. Лечение вначале помогало (полностью выпит антибиотик и другое), но 3 дня назад - опять все по новой болит горло, заложен нос, гнойные не обильные выделения. Вчера сдан ОАК, биохимия. По анализам хочу сказать что АЛАТ, АСАТ, эритроциты, гемоглобин - уже лет 7 точно в таких значениях (по разным причинам раз в год-два сдаю анализы).

Возраст: 35

Хронические болезни: гипертония, витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Терапевт
Здравствуйте, Ирина.
Все посмотрела, насчет анализов/:
1) эритроцитоз и высокий гемоглобин. мужчина не курит? обезвоживание, наладить питьевой режим, носить с собой бутылки с чистой водой и гулять на свежем воздухе.
2) В анализах моноцитоз- да, это вирусная инфекция. антибиотики тут не нужны были. сейчас начали, допить до конца.

лечение только симптоматическое: промывать нос солевыми растворами, полоскать горло раствором ОКИ (кетопрофен) 3 р/д.
У мужчины при пальпации околоносовые пазухи не болят?
Вероятно есть жировой гепатоз, незначительное повышение алт,аст

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия, мужчина не курит, пазухи не болят. А как быть с тем что уже месяц по кругу болезнь эта болезнь? Это пройдет от полоскания?
Терапевт
Но факт- здесь кровь не бактериальная, как видим.
лор назначила судя по клинике: цветному отделяемому из носа и затяжному течению болезни, не спорим с ней.
повторно для антибиотиков вообще нет показаний, противовирусные уже не эффективны здесь, не первые дни болезни. Только укреплять витаминами организм, симптоматически лечиться. можно препараты цинка добавить- микроэлемент работает как иммуномодулятор
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Гематолог Вас не консультировал по поводу гемоглобина и эритроцитов? Выполнялось ли УЗИ органов брюшной полости, кровь на инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ, гепатиты С, В?ренген пазух носа? Повышение моноцитов может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Вита, гематолог не консультировал никогда. Была лет 7 назад инфекция эпштейн барр, пазухи предлагали сделать, но очередь еще не дошла.
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно выполнить рентгенографию и сходить к гематологу. Принимайте витамин Д 2000 ед профилактическую дозу, поливитамины любые месяц
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ирина, Циклоферон работает через повышение температуры, по какой причине назначен в инъекциях препарат? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, не знаю, лор так назначила.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую на 10-14 дней прием препарата Трекрезан.
Клиент
Михаил, у меня еще по схеме лора инъекция циклоферона одна осталась, мне ее делать или уже трекрезан?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую закончить циклоферон, а затем прием Трекрезана
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ответил ниже.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови признаков бактериальной инфекции нет. Температура тела у вас в норме. С учетом рецидивирующей инфекции, рекомендую сдать посев из зева и носа на чувствительность к антибиотикам. Рентгенографию пазух носа. Пока лечение местное: промывание носа раствором с морской водой 3р/сут-7дней, полидекса по 1к.3р/сут-7дней, рассасывать Доритцин по 1т.3р/сут-7дней, Селцинк ультра флю по 1т.1р/сут-1мес. Рекомендую сдать кровь на дефицитные состояния: ферритин, витамин Д, персистирующие инфекции: Эпштейн Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса. Из-за этого может быть снижение иммунитета. По крови признаки недостаточности питьевого режима. Необходимо увеличить потребление жидкости 2,5л в сутки. По поводу печени: липидограмма, УЗИ ОБП, кровь на вир.гепатиты В,С.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - признаки вирусной инфекции, очевидно антибиотик назначен в связи с данными объективного осмотра. К назначениям ЛОРа претензий нет, рекомендую добавить к лечению - витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на фоне болезни
23 октября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа бакпосева
14 июля 2023
Павел
Вопрос закрыт
Возможность заражения инфекциями при удалении зуба
19 января 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Эхинококк есть или нет
15 октября 2024
Равиля, Пенза
Вопрос закрыт
Гнойный отит среднего уха
21 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов - холестерин
25 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва