Консультация инфекциониста /

Цитомегаловирус, титр — вопрос №1404718

213 просмотров

Обнаружен цитомегаловирус в мазке из зева у ребенка (8 месяцев) 1,6x10^6 копий/мл. Это считается высокий титр? Нужно лечить? Беспокоит длительный кашель и температура 37.1-37,3 (3 месяца). Повышение трансаминаз ( АЛТ 138, АСТ 142).

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Ирина, здравствуйте! Длительный кашель с ЦМВ не связан. Количество ЦМВ в мазках из глотки не имеет диагностического значения. Расскажите подробнее, в связи с чем обследовались, что ребёнка беспокоит сейчас и что беспокоило раньше? У Вас антитела к ЦМВ были при беременности?
Клиент
Ольга, здравствуйте. В марте переболели коронавирусом. После него около месяца оставалось жесткое дыхание, кашель, насморк. Лечились пульмикортом, потом пропили антибиотик флемоксин 10 дней, стало лучше. Недели через 2 опять заболели, беспокоил насморк, насморк вылечили, начался кашель, и с апреля не проходит. Лор врач поставил синдром прорезывания зубов (в ротоглотке сильный отёк). Сдали антитела на инфекции, обнаружены высокоавидные антитела к цитомегаловирусу + в биохимии повышены показатели алт, аст в 2 раза (3 раза уже пересдавали) Кфк общий 300, кфк мб 42. Узи внутренних органов, экг, эхоКГ без патологии. Ищем причину повышения ферментов. У меня до беременности были высокоавидные антитела, во время беременности обнаружен цитомегаловирус в мазке из шейки, после лечения вифероном - не обнаружен.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае, это точно не врождённая ЦМВ-инфекция (раз у Вас уже были антитела), ребёнок заразился уже после рождения и уже довольно давно, раз антитела высокоавидные. У здоровых доношенных детей постнатальная (после родовая) ЦМВ-инфекция не несёт особых рисков и не требует проведения противовирусной терапии, так как препараты против ЦМВ очень токсичные, применяются только по жизненным показаниям. Пока требуется только контроль биохимических показателей в динамике.
Вирусные гепатиты исключены?
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. По поводу гепатитов врачи говорят, что маловероятно, поскольку билирубин не повышен, желтушки не было, печень не увеличена, факторов риска заражения тоже нет. Никто не назначал.
Врач УЗД, Инфекционист
Вирусные гепатиты могут протекать в безжелтушной форме (и даже гораздо чаще, чем в желтушной). Против виврусного гепатита В ребёнок привит?
Клиент
2 прививки есть, от третьей пока медотвод. Хорошо, обследуемся тогда ещё на гепатиты. Спасибо!
Педиатр, Инфекционист
Ирина,доброй ночи!Как правило ЦМВ и кашель не имеют связи.Можете рассказать когда ребенок заболел, как, чем лечили и какие обследования есть?
Клиент
Елена, здравствуйте. В марте переболели коронавирусом. После него около месяца оставалось жесткое дыхание, кашель, насморк. Лечились пульмикортом, потом пропили антибиотик флемоксин 10 дней, стало лучше. Недели через 2 опять заболели, беспокоил насморк, насморк вылечили, начался кашель, и с апреля не проходит. Лор врач поставил синдром прорезывания зубов (в ротоглотке сильный отёк). Сдали антитела на инфекции, обнаружены высокоавидные антитела к цитомегаловирусу + в биохимии повышены показатели алт, аст в 2 раза (3 раза уже пересдавали) Кфк общий 300, кфк мб 42. Узи внутренних органов, экг, эхоКГ без патологии. В общем анализе крови тоже все в норме. СРБ 0,8. В мазке из зева обнаружен цитомегаловирус. Ищем причину повышения ферментов. У меня до беременности были высокоавидные антитела, во время беременности обнаружен цитомегаловирус в мазке из шейки, после лечения вифероном - не обнаружен.
Педиатр, Инфекционист
Ирина,смотрите у ребенка точно ЦМВ не врожденная и точно этот вирус здесь ни при чем! Я согласна со своей коллегой, бывает такое течение гепатитов.Надо исключить их
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус и планирование беременности
17 января 2018
Анна, Брянск
Вопрос закрыт
Лечение цитомегаловируса у ребёнка
17 января 2018
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
3 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус проблемы со зрением
5 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Слабость,
8 июня 2023
Динара
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства и цмв
11 октября 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария