СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус

Добрый день! Беспокоит постоянная усталость (сил вообще нет), головокружения (с 2018 г.), хроническое воспаление (илеит) невыясненной этиологии тонкого кишечника (с 2008 г.) (проглатывание эндокапусулы в 2022 г.- эрозии терминального отдела подвздошной кишки, месалазин (Пентаса 1000 мг) месяц, колоноскопия, биопсия в трех точках подвздошной кишки, отрицательно Крон и НЯК). Паразиты (все из Инвитро и Хеликс) отрицательно, много раз. Гематолог предположил, что признаки инфекции Цитомегаловируса или Энштейн-Бара. Anti - CMV IgG: 6 января 2023 г. - 223,6 Ед/мл. 9 мая 2023 г. - 234,2 Ед/мл., 12 июня 2023 г. - 438,7 Ед/мл. ПЦР на вирус CMV отрицательно кровь, мазки из носа и рта, моча. CMV Ig M кровь отрицательно. Не делал ПЦР на вирус CMV - эякулят, секрет простаты, спинномозговую жидкость. Anti-EBV IgG-УИТФ (яд. бел): 28 ноября 2022 - положит - 171,81 у.е./мл, 09 января 2023 -137,19, 10 мая 2023 -195,99, 14 июля 2023 -130 Ед/мл. Простой герпес отрицательно. Есть странная аллеригия на сладкое (с 2008 г.) крапивница, покраснения на коже, через 1-2 ч после еды, на любое сладкое, не зависимо фрукты или кондитерские изделия. Предполагаю, что грибы, в частности, Кандиде может нравиться сладкое. В кале дисбактериоза не выявлено, но в крови есть антитела к кандиде anti-Candida IgG.В общем анализе крови с 2008 г. всегда повышены эозинофилы, сейчас 6,8%, раньше были до 19%. IgE общий всегда высокий от 110 до 280 в разное время. Анализы на целиакию отрицательно, поиск аллергенов - отрицательно. Присутствует непереносимость лактозы второго типа и IgG коровье молоко, практически не употребляю молочку давно. Присутствуют антитела в крови к гепатиту С, ПЦР вируса отрицательно (с 2003 г, похоже, от стоматологов поймал, не лечился, проверяю ежегодно, ПЦР отриц.). Вес 58 кг, рост 175 см, возраст 41. Вес никак не могу набрать. Вокруг глаз темные круги с 2008 г. Был апендицит в 2004 г. Анализ дыхательных тестов на астму отрицательно. С-реактивный белок 0.2 мг/л отицат., кальпротектин фекальный 2020 г. 179 мкг/гр, 2021 -15. Основная биохимия в норме. Гармоны щитовидки в норме, Витамин Д в норме, цинк, минералы в норме. Скажите, в каком направлении искать.

нет
41 год
17 Июля 2023·Просмотров: 524·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте! Инфекционные заболевания (в том числе ЦМВ и ВЭБ) как причина симптомов в Вашем случае исключены, антитела будут сохраняться пожизненно, их количество не имеет никакого практического значения. Стоит начать с обращения к хорошему терапевту. который объективно оценит Ваши симптомы, и к психотерапевту - депрессия тоже может давать телесные симптомы вроде слабости, бессилия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня ( в связи с повышенными эозинофилами), кровь на герпес 7 типа ( вызывает синдром хронической усталости). Обратиться к аллергологу для выявления и лечения аллергии( повышенные IgE говорят об аллергической реакции у вас)

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алексей, кал на яйцеглист, энтеробиоз, цисты простейших сдавал миллион раз разными методами, отрицательно. На герпес сдавал только 1 и 2 типов, отрицательно. 7 типа точно не сдавал

Необходимо сдать анализ на герпес 7 типа

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эрозии в тонкой кишке не связаны с ЦМВ и ВЭБ, тем более у вас определяются IgG - это говорит только о том, что вы переболели либо когда то сталкивались с этими вирусами и выработались клетки памяти в организме. При активном процессе должны определяться IgM и ДНК в крови.
Попробуйте сдать кровь и кал ИФА АТ к иерсинии IgM, IgG

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, кровь на антитела к иерсинии сдавал, отрицательно

Кал лучше тоже сдать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по анализам ЦМВ неактивен и не является причиной состояние.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи к стронгилоидозу, кал на яйца гельминтов и цисты простейших в лаборатории санэпидемстанции

Принятый ответ

Здравствуйте, герпесуирусы можно оставить, дело не в них. На паразиты кал сдавали или кровь тоже?

Ваши жалобы могут подходить под аутоиммунный гепатит, можно сдать кровь AMA, общий IgM

Здравствуйте! У вас хронические инфекции ВЭБ и ЦМВ, они могут быть причиной плохого самочувствия.
У вас илеит, надо сдать кровь на антитела к иерсиниям.
Стоит сделать исследование на токсоплазмоз, это возбудитель также паразитирует хронически в организме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.