Консультация невролога /

Подозрение на церебро-васкулярную болезнь — вопрос №140477

4770 просмотров

Добрый день! Год назад появились дневные головокружения, иногда до тошноты. Сейчас появляется с утра и продолжается вечера. Иногда сильнее, иногда слабее. Обращался к терапевтам, неврологам, сдавал анализы крови, мочи, гормоны щитовидки, сахар, ЭКГ - всё в норме. УЗИ сосудов шеи показало незначительное ухудшение кровотока. В поликлинике по месту прикрепления сделали Рентген головы (для МРТ у них показаний нет и вообще очередь), который ничего не показал. Один из неврологов год назад поставил диагноз Церебро-Васкулярная Недотаточность, но лечения не назначил. Другой невролог назначил уколы Актавегина и Церепро, пока делал - значительно улучшилось самочувствие. После окончания курса (около 2 недель) улучшение прошло. Из жалоб: Головокружение, иногда задеваю двери и косяки, туман в голове днём (в рабочее время, когда работать надо), в это же время туго соображаю. Проблемы с памятью, стал медленнее соображать, путаю слова, окончания слов, забываю имена, отчества, фамилии людей. Забываю предмет разговора, недавние события. Пошатывает в покое. Мышцы двигаются как бы рывками. плохо попадаю мышкой в кнопки на экране компьютера, часто опечатываюсь при наборе текста. Неделю назад ходил к неврологу в платную клинику в Москве, вроде подтвердили диагноз - "ЦВБ, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Когнитивные нарушения." Из диагностики предложили Видео-ЭЭГ с какими-то опциями за 18100 рублей. Прошу совета - насколько адекватна предложенная диагностика моей проблеме и какие обследования более показательны при моих жалобах за те же деньги?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте у вас нарушение кровообращения
От терапии есть результат
Нужно сделать мрт шоп
А видео Ээг не думаю что обязательно
Невролог
Здравствуйте, Евгений! В Вашем случае наиболее показательно будет МРТ головного мозга и МР-ангиография сосудов головного мозга, а также МРТ шейного отдела позвоночника. Видео-ЭЭГ - может быть как дополнение к исследованию, но многих ответов на вопросы она не даст.
Учитывая ваши проблемы с замедлением мышления, ухудшения мелкой моторики, рекомендую обраться на прием в кабинет экстрапирамидных нарушений, для исключения подобного рода заболеваний.
Есть ли у Вас жалобы на повышение давления, сахара крови, уровень холестерина?
Принятый ответ
Офтальмолог
Стоит выполнить мрт головного мозга и мрт шейного отдела
Нарколог, Психиатр
Необходимости в ЭЭГ-видеомониторинге - нет. А вот МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника - выполнить необходимо.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
диагноз Цереброваскулярное заболевание - это большая яма, куда проще свалить всех пациентов с деменцией, головокружением,нарушениями координации, неврозами и прочим.
Рентген черепа совершенно не информативен. Необходимо пройти МРТ головного мозга.
Теперь по поводу головокружения. Если созависимо от положения тела, следует думать о Доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении.
Если головокружение сочетается с шумом в голове и снижением слуха, необходимо исключить болезнь Миньера и сенсорную тугоухость.
Так же необходимо исключить сосудистую патологию - обязательно сдать коаулограмму, липидограмму, УЗДС брахиоцефальных артерий.
Лечение будет зависеть от истинной причины и лечения сопутствующих заболеваний, такие как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, мирцательная аритмия (если,конечно, таковыми страдаете).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ээг мониторинг вам вообще не нужен, это диагностика эпилепсии и ничего больше. Вам нужно мрт головного мозга, шейного отдела позвоночника.
Лечение сосудистыми и ноотропами.
Сейчас для уменьшения головокружения бетагистин (тагиста, бетасерк), анвифен ((способствует уменьшению головокружения и улучшает мыслительные функции)
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. В качестве дообследование вам необходимо пройти МРТ+МРА. ЭЭГ в данном случае будет не совсем информативно. В результате нарушения мозгового кровотока могут встречаться такие жалобы. Для улучшения состояния и регресса жалоб проходите курс лечения 1-2 разв в год. Вам необходимы ноотропные препараты, стимулирующие головной мозг, например глиатилин, а также препараты, улучшающие мозговое кровообращение (сермион, винпоцетин), лучше сначала внутривенные вливания с последующим пероральный приемом. Можно также добавить к лечению антигипоксанты (идринол, мексидол). Обсудите данную схему препаратов с лечащим врачом. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Ад, гемоглобин,липидограмма, коагулограмма какие?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите самостоятельно МРТ головного мозга. В ЭЭГ по описанию нет надобности.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Пройдите МРТ головного мозга, это позволит определить, есть ли другая причина, кроме ЦВН, Судя по Вашим жалобам острой необходимости в проведении Видео-ЭЭГ на данный момент нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
13 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что это может быть?
11 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение диареи
23 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна