Что вас беспокоит?
Выявлен Эпштейн Бар
Здравствуйте! Неск лет назад был выявлен ВЭБ(долго болело горло и были воспалены лимфоузлы) сдала анализы и всю был положит. Врач назначила схему лечения и все прошло. Сейчас спустя 3 года заметила что болит долго горло,опять воспалены лимылкзлв,на шее,на затылке ,за ушами.Надеялась пройдёт. Но нет. Сначала коньюктевит,но тут ситуация спорная,у меня Полиноз и возможно это от цветения. Затем отит ,пролечили с лором антибиотиком. Прошло. Сейчас опять болит горло ,и воспалилась слизистая под языком . Полощу фурацилином ,стало легче. Холодеют периодически руки и ноги,как при взд. И такой круговорот 2 месяца. Головная боль,усталость. Я сдала анализы и записались к терапевту.завтра на приём.пришли анализы и меня напугал до слез очень высокий igg к ebna. Скажите ,вэб мог спровоцировать онкологию. Очень страшно :(((
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Данные анализы с IgG говорят что у вас это не острая вэб инфекция, лечение вэб инфекции в данный момент не требуется. Сейчас у вас это либо аденовирусная инфекция( кровь ПЦР на аденовирус), либо поллиноз(Кровь на IgE)- точнее могут сказать анализы.
Алексей, спасибо! Я прочитала что высокий титр может говорить об онкологии…состояние очень болезненное ,лимфоузлы тоже 2 мес увеличены. Прочитала про различные лимфомы. Стало плохо до обморока
Если у вас есть опасения насчёт онкологии то вы можете обратиться здесь к онкологам они подскажут что вам нужно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Положительный результат IgG говорит о перенесенной инфекции, которая не требует лечения, также эти показания не являются маркером онкологических заболеваний. Не переживайте.
Ирина, спасибо! Я правильно понимаю что дело получается вообще не в ВЭБ? Тогда что может быть? А по анализам вцелом какая картина?
По результатам анализов в ОАК у вас повышен уровень эозинофилов, возможно это связано с аллергическими проявлениями. Обратитесь к аллергологу
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! Не переживайте. у ВАс нет оснований для паники. Выявленные антитела говорят только о том. что Вы когда-то давно были инфицированы ВЭБ (как и 90% людей на Земле), сейчас инфекция в хронической латентной форме и с Вашими симптомами не связан, количество антител никакого значения не имеет. Есть , конечно, онкозаболевания, которые ассоциированы с ВЭБ, но они довольно редки и обычно имеют чёткую географическую привязку (например, лимфомы в Африке).
Ольга, благодарю вас ?Тогда в чем причина такого состояния? Страдает в большинстве ухо горло нос. И лимфоузлы увеличены в этих областях. Ещё иногда есть небольшое затруднение при дыхании . Признаки взд. Не понимаю что со мной происходит 2 месяца уже :( Ольга ,а что в целом по анализам??
Ольга, может все это провоцировать аллергия?
По анализам никаких значимых отклонений нет. В общем анализе крови немного повышен уровень эозинофилов, что, в целом, может говорит о связи Ваших симптомов с полинозом. Лимфатические узлы на шее как-то Вас беспокоят? Дело в том, что в этих областях они могут и в норме определяться.
Ольга, я не могу сказать что они как-то сильно болят, но точно присутствует дискомфорт от них. Я как бы ощущаю их воспаление. Когда был отит ,вот рядом с ушами прям болели.Но это как то волнами. Бывают дни я себя чувствую прекрасно,а потом опять боль в горле,отекает краснеет слизистая вся. Полощу физ.раствор,фурацилин(врач так говорила делать ,когда лечилась в прошлый раз) и отёк спадает. 2 дня назад припухла слизистая под языком .полоскала и все норм. Так же лор сказала провериться на мононуклеоз. Я понимаю что что то вызывает все эти симптомы,но что именно не понятно :(
Однозначно не ВЭБ. так как вне первичной инфекции этот вирус никаких симптомов не даёт.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во-первых, насчёт ВЭБ: этим вирусом инфицирована бОльшая часть населения земного шара, антитела к нему в крови будут находится пожизненно. Он может реактивироваться в течение жизни при ослаблении иммунитета. Сейчас по вашим анализам достоверно сказать нельзя есть ли реактивация (на будущее, лучше сдавать весь спектр антител ( то что вы сдали + IgG к капсидному антигену и IgG у ранним антигенам + можно сдавать ПЦР), тогда можно будет судить о процессе).
Во-вторых, в Вашей ситуации я бы наметила следующие диагностический поиск:
1. Воспаление лимфоузлов может быть связано с текущим поллинозом. Если после окончания цветения лимфоузлы уменьшатся, то можно будет сделать вывод об именно такой связи.
2. Я бы рекомендовала досдать спектр антител + ПЦР по возможности (как я писала выше), чтобы точно оценить, что с ВЭБ, и если это действительно реактивация, то ее бы и пролечила.
3. На счёт воспаления слизистой под языком. Если это длительные непроходящие язвочки во рту + если это повторяется, то это может быть поводом обратиться к ревматологу.
+, исходя из вашей симптоматики, может иметь смысл сдать анализ на ВИЧ инфекцию (оцените, были ли у вас какие-то риски в этом плане, и если да, то сдайте).
4. Рекомендую также оценить вероятность наличия депрессии и/или соматоформное расстройство. Если имеется хронический стресс или недавняя острая стрессовая ситуация, хроническая усталость и пр., то имеет смысл обратиться к психотерапевту за помощью.
5. Онкологию в этом списке я поставлю на последнее место (не похоже). Да, потенциально ВЭБ онкогенен, но это очень редкая история.
Оксана, огромное спасибо за такой развёрнутый ответ! Наверно важно уточнить, что когда первый раз выявили вэб(при похожих симптомах -долго болело горло и лимфоузлы) он тогда уже был в хронической форме. Врач назначила противовирусные валвир,или что то вроде этого и полоскание . И о чудо мне это помогло. Симптомы ушли на неск лет. Сейчас опять схожая картина,но гораздо хуже. Я 2 мес лечу какие то сопутствующие заболевания типа коньюктивита и отита,но понимаю что это следствия какой то инфекции внутри,ну или осложнения в связи с постоянной болью в горле. Я все пытаюсь понять как вычислить реактивацию вэб? Все врачи выше написали что точно не она. Но неск лет назад при точно таких же результатах к вэб,удалось нормализовать состояние именно как я понимаю противогерпесным препаратом валвир. Может конечно совпадение .Сейчас лечения никакого нет .и симптомы нарастают .
Оксана, вич исключён,сдавала отрицательно .
В отношении ВИЧ: если были какие-то риски, то анализ рекомендую сдать повторно через 1,5 - 2 мес, чтобы исключить этот диагноз окончательно. Если рисков не было, а сдавали просто на всякий случай, то все - выдыхаем!
В отношении реактивация ВЭБ: она существует. В англоязычной литературе существует термин chronic active EBV (CAEBV) infection. Это тоже довольно редкое генетически обусловленное состояние. Я бы рекомендовала вам исключить реактивацию, сдав полный спектр антител + ПЦР крови на ДНК вируса. И если реактивация есть, то пролечить ее. Ну и далее по плану по необходимости, который я набросала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов данных за реактивацию ВЭБ нет. У вас хроническая ВЭБ инфекция.
Вероятность онкологии с присутствием ВЭБ в организме не возрастает.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 201824 ответа
- 15 Сентября 20192 ответа
- 15 Февраля 202013 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов