Выявлен Эпштейн Бар — вопрос №1405276

Question

Выявлен Эпштейн Бар — вопрос №1405276

Юлия

207 просмотров

7 июня 2023

Здравствуйте! Неск лет назад был выявлен ВЭБ(долго болело горло и были воспалены лимфоузлы) сдала анализы и всю был положит. Врач назначила схему лечения и все прошло. Сейчас спустя 3 года заметила что болит долго горло,опять воспалены лимылкзлв,на шее,на затылке ,за ушами.Надеялась пройдёт. Но нет. Сначала коньюктевит,но тут ситуация спорная,у меня Полиноз и возможно это от цветения. Затем отит ,пролечили с лором антибиотиком. Прошло. Сейчас опять болит горло ,и воспалилась слизистая под языком . Полощу фурацилином ,стало легче. Холодеют периодически руки и ноги,как при взд. И такой круговорот 2 месяца. Головная боль,усталость. Я сдала анализы и записались к терапевту.завтра на приём.пришли анализы и меня напугал до слез очень высокий igg к ebna. Скажите ,вэб мог спровоцировать онкологию. Очень страшно :(((

Возраст: 38

Хронические болезни: Вэб

Вопрос закрыт

горло

нога

антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо! Я прочитала что высокий титр может говорить об онкологии…состояние очень болезненное ,лимфоузлы тоже 2 мес увеличены. Прочитала про различные лимфомы. Стало плохо до обморока

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 7 июня 2023

Инфекционист

Если у вас есть опасения насчёт онкологии то вы можете обратиться здесь к онкологам они подскажут что вам нужно сделать

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо! Я правильно понимаю что дело получается вообще не в ВЭБ? Тогда что может быть? А по анализам вцелом какая картина?

Пожаловаться

Исюкова Ирина Леонидовна, 7 июня 2023

Инфекционист

По результатам анализов в ОАК у вас повышен уровень эозинофилов, возможно это связано с аллергическими проявлениями. Обратитесь к аллергологу

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Ольга, благодарю вас ?Тогда в чем причина такого состояния? Страдает в большинстве ухо горло нос. И лимфоузлы увеличены в этих областях. Ещё иногда есть небольшое затруднение при дыхании . Признаки взд. Не понимаю что со мной происходит 2 месяца уже :( Ольга ,а что в целом по анализам??

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Ольга, может все это провоцировать аллергия?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

По анализам никаких значимых отклонений нет. В общем анализе крови немного повышен уровень эозинофилов, что, в целом, может говорит о связи Ваших симптомов с полинозом. Лимфатические узлы на шее как-то Вас беспокоят? Дело в том, что в этих областях они могут и в норме определяться.

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Ольга, я не могу сказать что они как-то сильно болят, но точно присутствует дискомфорт от них. Я как бы ощущаю их воспаление. Когда был отит ,вот рядом с ушами прям болели.Но это как то волнами. Бывают дни я себя чувствую прекрасно,а потом опять боль в горле,отекает краснеет слизистая вся. Полощу физ.раствор,фурацилин(врач так говорила делать ,когда лечилась в прошлый раз) и отёк спадает. 2 дня назад припухла слизистая под языком .полоскала и все норм. Так же лор сказала провериться на мононуклеоз. Я понимаю что что то вызывает все эти симптомы,но что именно не понятно :(

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Однозначно не ВЭБ. так как вне первичной инфекции этот вирус никаких симптомов не даёт.

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Оксана, огромное спасибо за такой развёрнутый ответ! Наверно важно уточнить, что когда первый раз выявили вэб(при похожих симптомах -долго болело горло и лимфоузлы) он тогда уже был в хронической форме. Врач назначила противовирусные валвир,или что то вроде этого и полоскание . И о чудо мне это помогло. Симптомы ушли на неск лет. Сейчас опять схожая картина,но гораздо хуже. Я 2 мес лечу какие то сопутствующие заболевания типа коньюктивита и отита,но понимаю что это следствия какой то инфекции внутри,ну или осложнения в связи с постоянной болью в горле. Я все пытаюсь понять как вычислить реактивацию вэб? Все врачи выше написали что точно не она. Но неск лет назад при точно таких же результатах к вэб,удалось нормализовать состояние именно как я понимаю противогерпесным препаратом валвир. Может конечно совпадение .Сейчас лечения никакого нет .и симптомы нарастают .

Пожаловаться

Юлия, 7 июня 2023

Клиент

Оксана, вич исключён,сдавала отрицательно .

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 7 июня 2023

Инфекционист

В отношении ВИЧ: если были какие-то риски, то анализ рекомендую сдать повторно через 1,5 - 2 мес, чтобы исключить этот диагноз окончательно. Если рисков не было, а сдавали просто на всякий случай, то все - выдыхаем!
В отношении реактивация ВЭБ: она существует. В англоязычной литературе существует термин chronic active EBV (CAEBV) infection. Это тоже довольно редкое генетически обусловленное состояние. Я бы рекомендовала вам исключить реактивацию, сдав полный спектр антител + ПЦР крови на ДНК вируса. И если реактивация есть, то пролечить ее. Ну и далее по плану по необходимости, который я набросала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему онемел палец на ноге?

1 ответ

7 августа 2020

Дарья

Вопрос закрыт

Шишка которая болит

1 ответ

19 января 2023

Алина

Вопрос закрыт

Температура, горло

5 ответов

13 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Ангина, горло

1 ответ

6 июля 2024

flagman, Гомель

Вопрос закрыт

Царапина до крови собакой

4 ответа

6 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T08:56:23+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Данные анализы с IgG говорят что у вас это не острая вэб инфекция, лечение вэб инфекции в данный момент не требуется. Сейчас у вас это либо аденовирусная инфекция( кровь ПЦР на аденовирус), либо поллиноз(Кровь на IgE)- точнее могут сказать анализы.

Исюкова Ирина Леонидовна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T09:26:57+03:00

Пожаловаться

Исюкова Ирина Леонидовна, 7 июня 2023

Инфекционист

Здравствуйте.
Положительный результат IgG говорит о перенесенной инфекции, которая не требует лечения, также эти показания не являются маркером онкологических заболеваний. Не переживайте.

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T09:29:08+03:00

Юлия, здравствуйте! Не переживайте. у ВАс нет оснований для паники. Выявленные антитела говорят только о том. что Вы когда-то давно были инфицированы ВЭБ (как и 90% людей на Земле), сейчас инфекция в хронической латентной форме и с Вашими симптомами не связан, количество антител никакого значения не имеет. Есть , конечно, онкозаболевания, которые ассоциированы с ВЭБ, но они довольно редки и обычно имеют чёткую географическую привязку (например, лимфомы в Африке).

Зайченкова Оксана Александровна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T11:14:38+03:00

Здравствуйте!
Во-первых, насчёт ВЭБ: этим вирусом инфицирована бОльшая часть населения земного шара, антитела к нему в крови будут находится пожизненно. Он может реактивироваться в течение жизни при ослаблении иммунитета. Сейчас по вашим анализам достоверно сказать нельзя есть ли реактивация (на будущее, лучше сдавать весь спектр антител ( то что вы сдали + IgG к капсидному антигену и IgG у ранним антигенам + можно сдавать ПЦР), тогда можно будет судить о процессе).
Во-вторых, в Вашей ситуации я бы наметила следующие диагностический поиск:
1. Воспаление лимфоузлов может быть связано с текущим поллинозом. Если после окончания цветения лимфоузлы уменьшатся, то можно будет сделать вывод об именно такой связи.
2. Я бы рекомендовала досдать спектр антител + ПЦР по возможности (как я писала выше), чтобы точно оценить, что с ВЭБ, и если это действительно реактивация, то ее бы и пролечила.
3. На счёт воспаления слизистой под языком. Если это длительные непроходящие язвочки во рту + если это повторяется, то это может быть поводом обратиться к ревматологу.
+, исходя из вашей симптоматики, может иметь смысл сдать анализ на ВИЧ инфекцию (оцените, были ли у вас какие-то риски в этом плане, и если да, то сдайте).
4. Рекомендую также оценить вероятность наличия депрессии и/или соматоформное расстройство. Если имеется хронический стресс или недавняя острая стрессовая ситуация, хроническая усталость и пр., то имеет смысл обратиться к психотерапевту за помощью.
5. Онкологию в этом списке я поставлю на последнее место (не похоже). Да, потенциально ВЭБ онкогенен, но это очень редкая история.

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-07T11:29:17+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 июня 2023

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализов данных за реактивацию ВЭБ нет. У вас хроническая ВЭБ инфекция.
Вероятность онкологии с присутствием ВЭБ в организме не возрастает.

Принятый ответ