Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1405381

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови, повышены лимфоциты

Добрый день! У мамы (67лет) 1,5 года в анализе крови повышены лимфоциты и лейкоциты, у нее сахарный диабет и атеросклероз. Беспокоит слабость. Терапевт попросил обратиться к гематологу. Прилагаю анализ. 4 недели назад чем то болела , был насморк, кашель сильный и температура 37.

Сахарный диабет, атеросклероз
67 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 226·Анна, Москва

Здравствуйте! Кровь на персистирующие инфекции (ЦМВ, ВЭБ, ВПГ) не сдавали? По анализам признаки вирусной инфекции, возможно, какой-то из этих.

Алена, не сдавали. Загрузила анализы годовой давности. Насколько опасны эти показания?

Я посмотрела анализы.
Все же рекомендую сдать кровь на персистирующие инфекции.

Анна, здравствуйте. Есть предыдущие бланки анализов для сравнения?

Виктория, добрый день! Загрузила анализы годовой давности

По анализам больше данных за инфекцию. О каких то заболеваниях крови это не говорит. Коронавирусной инфекцией не болела мама? С реактивный белок, УЗИ органов брюшной полости, прокальцитониновый тест не делали?

Виктория, может это и был какой то вирус, никаких анализов больше не сдавали. Что нужно сдать, чтобы выявить причину и исключить заболевания?

Я бы рекомендовала вам сделать контроль общего анализа крови через 2-3 месяца, заодно посмотреть С реактивный белок, УЗИ органов брюшной полости (оценить селезенку и печень). Если лимфоциты будут сохраняться повышенными, то дополнительно консультация инфекциониста.

Здравствуйте, Анна, судя по динамике уровня лимфоцитов - они уменьшаются, больше данных за перенесённую вирусную инфекцию (возможно ковид)
Увеличенных периферических лимфоузлов у мамы нет?

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости (оценить размеры лимфоузлов и селезенки)

Мария, увеличение лимфоузлов нет, только слабость и все, больше ничего не беспокоит, аппетит хороший

Принятый ответ

Сделайте планово узи брюшной полости и контроль общего анализа крови через 3 месяца
При нарастании лимфоцитоза консультация гематолога, необходимо будет сделать иммунофенотипирование периферической крови

Анна, здравствуйте!
Для исключения лимфопролиферативного заболевания крови в первую очередь нужно сдать анализ на иммунофенотипирование лимфоцитов крови методом проточной цитофлуориметрии (через гематолога, возможно, получится бесплатно), сделать УЗИ органов брюшной полости.
Если же заболевание крови будет исключено, тогда нужно обращаться к инфекционисту для исключения персистирующих инфекций.

Здравствуйте. Так как ваша мама недавно переболели инфекционными заболеванием, повышение лейкоцитов и лимфоцитов ожидаемо. По представленным анализам есть тенденция к снижению лимфоцитов. Вам нужно сейчас сделать как минимум два контроля крови с интервалом 4 недели. Если лимфоциты снижаться не будут, то нужно будет сделать анализ на иммунофенотипирование лимфоцитов методом проточной цитофлуометрии.
По поводу жалоб рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.