Что вас беспокоит?
Повышены лимфоциты,понижены нейтрофилы,воспалился лимфоузел
Добрый день,уважаемые врачи!Пару недель назад сдавала ОАК,все результаты в норме,кроме лимфоцитов (повышены 46,3%) и нейтрофилов(понижены 43,3%),абсолютные показатели в норме.Такая история у меня уже больше 10 лет(почти всегда % не в порядке,а абсолютные в норме).Много лет назад иммунолог сказала,что это ничего страшного,не обращать внимания Я бы и не обращала,но вчера на шее (в средней части справа)воспалился лимфоузел,размером с небольшую горошину,менее 1 см,но я его чувствую пальцами и при прикосновении как будто воспален.Ничего не болит(ни горло,ни нос,ни уши).Что мне делать с лимфоузлом и связан ли он с анализами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные изменения крови характерны для вирусной инфекции - Вы указали в хронических заболеваниях герпес - он может давать длительно такие изменения крови
Лимфоузел мог отреагировать на воспалительный процесс где то поблизости - это горло, нос, зубы - недавно ничего из этого не беспокоило? Не простужались?
Можно сделать УЗИ этого лимфоузла для оценки его строения.
Если жалоб нет лимфоузел не трогаем, для диагностики УЗИ
Анастасия, спасибо за ответ!Не болела простудными заболеваниями с зимы,правда заметила последние несколько дней как бы стекание по задней стенке глотки по утрам,но не сильно,не критично.Зубы все в порядке.Герпес классический (на губах) у меня лет 20 уже,в год 2-3 раза проявляется.
Принятый ответ
По поводу герпеса - нужно поднимать иммунитет - витамин Д в профилактической дозе 2000 ме утром, витамин с 500 *1 рд, здоровый образ жизни, регулярные прогулки, адекватный водный режим - 30 мл/кг - скорей всего он причина лимфоцитоза
.
Раз есть стекание по задней стенке - значит в пазухах носа есть воспаление - можно пока что в нос капли гриппферон *2 рд и обратиться на консультацию к лору - отсюда и лимфоузел увеличился, после лечения со временем придет в норму
Анастасия, витамины принимаю регулярно,водный режим соблюдаю.Герпес реже,чем раньше стал появляться,но все же проявляется,особенно при резкой смене климата(после длительных перелетов)
Здравствуйте.
Шейные лимфоузлы обычно реагируют на вирусные инфекции, заболевания со стороны лор органов и полости рта.
Учитывая относительный лимфоцитоз и нейтропению в ОАК можно рекомендовать обследование на персистирующие вирусные инфекции, вич, вэб, цмв, герпесвирусы + очный осмотр лор врача и стоматолога на наличие очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит, периодонтит).
Алексей, спасибо за ответ!Подскажите,если я часть этих анализов сдавала несколько месяцев назад и там все в норме,их нужно пересдавать или сдать только недостающие?
Принятый ответ
Пожалуйста.
Сдайте недостающие, те что уже сдавали можно не повторять.
Здравствуйте!
Изменения только в процентном соотношении, это не имеет клинической значимости. Ориентируемся только на абсолютные цифры. А они у вас в норме.
Повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами.
Но если такое длительное время,то необходимо исключить персистирующие хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Нет ли капризных Зубов? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Обычно рекомендуют пройти узи лимфоузлов шеи через 3 нед, если не уменьшатся в динамке. Если по узи будут воспалительные изменения, то рекомендуют очный осмотр ЛОРврача и стоматолога для санации хронических очагов инфекции. Так как лимфоузлы данной области собирают лимфу из головы.
Фирюза, На вич и гепатиты В,С сдавала полгода назад,когда делала чекап,там все ок.Зубы все в порядке,а вот насчет стекания слизи по задней стенке глотки я сейчас задумалась,так как последние дня три утром есть слизь во рту,немного,но есть,не знаю оно это или нет.Правильно ли я поняла,что за лимфоузлом пока понаблюдать,а потом узи?Или сейчас сразу нужно узи сделать?
Если есть слизь, значит есть воспаление. В идеале пройти кт придаточных пазух носа и консультация лор- врача. Возможно, там протекает воспаление. Нужно лечить.
Да, пока наблюдаем. Если не пройдет, то узи.
После лечения у Лора лимфоузел должен уменьшиться самостоятельно
Фирюза, а подскажите,пожалуйста,я прочитала в интернете,что если лор инфекция или зубы,то воспаляются симметричные узлы,а если воспаляется узел с одной стороны,то это вероятнее всего онкология.Это действительно так?Просто у меня именно один маленький узелок справа
Принятый ответ
Нет. Неправда. Если источник инфекции правый верхнечелюсной синус либо больной зуб справа, то будет увеличиваться справа. Если слева- наоборот. Если болит горло с обеих сторон, то будут увеличиваться с 2х сторон
Здравствуйте, Ольга, такие показатели характерны для перенесённой вирусной нагрузки, что касаемо лимфоузла - нет ли воспаления в данный момент в зубе или горле или ухе? Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мульти-табс.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо за ответ!Выраженных воспалений уха-горла-носа нет,зубы тоже в порядке,поэтому я и удивилась воспаленному лимфоузлу.Подскажите,пожалуйста,рекомендации по приему препарата-это от лимфоузла или для стабилизации показателей лимфоцитов/нейтрофилов?
Принятый ответ
для поддержки иммунитета
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, а также хламидии, микоплазменную инфекцию.
С учетом наличия в анамнезе герпетической инфекции можно сдать анализ крови на IgG и IgM к ВПГ 1 и 2 типов.
В плане лечения - щадящий режим без выраженных физических нагрузок и стрессов, увеличить количество жидкости в рационе, дать организму белок (мясо отварное или тушеное, морская рыба, яйца, творог, орехи), необходимы натуральные витамины (овощи, зелень, немного фруктов и ягод), обязателен продленный сон (8-10 часов), нужны положительные эмоции и доброжелательное общение.
Здравствуйте, имеют клиническое значение абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов при повышенном или пониженном уровне общих лейкоцитов. Все остальное не рассматриваем, так как множество факторов влияет на колебание относительной формулы от времени суток до еды которую кушали.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20201 ответ
- 3 Августа 20209 ответов
- 10 Июля 202136 ответов
- 9 Сентября 20211 ответ