Повышены лимфоциты,понижены нейтрофилы,воспалился лимфоузел — вопрос №1486159

Question

Повышены лимфоциты,понижены нейтрофилы,воспалился лимфоузел — вопрос №1486159

Ольга, Москва

871 просмотр

31 июля 2023

Добрый день,уважаемые врачи!Пару недель назад сдавала ОАК,все результаты в норме,кроме лимфоцитов (повышены 46,3%) и нейтрофилов(понижены 43,3%),абсолютные показатели в норме.Такая история у меня уже больше 10 лет(почти всегда % не в порядке,а абсолютные в норме).Много лет назад иммунолог сказала,что это ничего страшного,не обращать внимания Я бы и не обращала,но вчера на шее (в средней части справа)воспалился лимфоузел,размером с небольшую горошину,менее 1 см,но я его чувствую пальцами и при прикосновении как будто воспален.Ничего не болит(ни горло,ни нос,ни уши).Что мне делать с лимфоузлом и связан ли он с анализами?

Возраст: 52

Хронические болезни: Фнг печени,инсулинорезистентность, герпес обычный

Вопрос закрыт

лимфоузел

лимфоциты

нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 31 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Описанные изменения крови характерны для вирусной инфекции - Вы указали в хронических заболеваниях герпес - он может давать длительно такие изменения крови
Лимфоузел мог отреагировать на воспалительный процесс где то поблизости - это горло, нос, зубы - недавно ничего из этого не беспокоило? Не простужались?
Можно сделать УЗИ этого лимфоузла для оценки его строения.
Если жалоб нет лимфоузел не трогаем, для диагностики УЗИ

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!Не болела простудными заболеваниями с зимы,правда заметила последние несколько дней как бы стекание по задней стенке глотки по утрам,но не сильно,не критично.Зубы все в порядке.Герпес классический (на губах) у меня лет 20 уже,в год 2-3 раза проявляется.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Анастасия, витамины принимаю регулярно,водный режим соблюдаю.Герпес реже,чем раньше стал появляться,но все же проявляется,особенно при резкой смене климата(после длительных перелетов)

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 31 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Шейные лимфоузлы обычно реагируют на вирусные инфекции, заболевания со стороны лор органов и полости рта.
Учитывая относительный лимфоцитоз и нейтропению в ОАК можно рекомендовать обследование на персистирующие вирусные инфекции, вич, вэб, цмв, герпесвирусы + очный осмотр лор врача и стоматолога на наличие очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит, периодонтит).

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Алексей, спасибо за ответ!Подскажите,если я часть этих анализов сдавала несколько месяцев назад и там все в норме,их нужно пересдавать или сдать только недостающие?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Изменения только в процентном соотношении, это не имеет клинической значимости. Ориентируемся только на абсолютные цифры. А они у вас в норме.
Повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов обычно бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами.
Но если такое длительное время,то необходимо исключить персистирующие хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Нет ли капризных Зубов? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Обычно рекомендуют пройти узи лимфоузлов шеи через 3 нед, если не уменьшатся в динамке. Если по узи будут воспалительные изменения, то рекомендуют очный осмотр ЛОРврача и стоматолога для санации хронических очагов инфекции. Так как лимфоузлы данной области собирают лимфу из головы.

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Фирюза, На вич и гепатиты В,С сдавала полгода назад,когда делала чекап,там все ок.Зубы все в порядке,а вот насчет стекания слизи по задней стенке глотки я сейчас задумалась,так как последние дня три утром есть слизь во рту,немного,но есть,не знаю оно это или нет.Правильно ли я поняла,что за лимфоузлом пока понаблюдать,а потом узи?Или сейчас сразу нужно узи сделать?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 июля 2023

Терапевт

Если есть слизь, значит есть воспаление. В идеале пройти кт придаточных пазух носа и консультация лор- врача. Возможно, там протекает воспаление. Нужно лечить.
Да, пока наблюдаем. Если не пройдет, то узи.
После лечения у Лора лимфоузел должен уменьшиться самостоятельно

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Фирюза, а подскажите,пожалуйста,я прочитала в интернете,что если лор инфекция или зубы,то воспаляются симметричные узлы,а если воспаляется узел с одной стороны,то это вероятнее всего онкология.Это действительно так?Просто у меня именно один маленький узелок справа

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ольга, такие показатели характерны для перенесённой вирусной нагрузки, что касаемо лимфоузла - нет ли воспаления в данный момент в зубе или горле или ухе? Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мульти-табс.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 31 июля 2023

Клиент

Михаил, спасибо за ответ!Выраженных воспалений уха-горла-носа нет,зубы тоже в порядке,поэтому я и удивилась воспаленному лимфоузлу.Подскажите,пожалуйста,рекомендации по приему препарата-это от лимфоузла или для стабилизации показателей лимфоцитов/нейтрофилов?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 31 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, а также хламидии, микоплазменную инфекцию.
С учетом наличия в анамнезе герпетической инфекции можно сдать анализ крови на IgG и IgM к ВПГ 1 и 2 типов.
В плане лечения - щадящий режим без выраженных физических нагрузок и стрессов, увеличить количество жидкости в рационе, дать организму белок (мясо отварное или тушеное, морская рыба, яйца, творог, орехи), необходимы натуральные витамины (овощи, зелень, немного фруктов и ягод), обязателен продленный сон (8-10 часов), нужны положительные эмоции и доброжелательное общение.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, имеют клиническое значение абсолютные значения лимфоцитов и нейтрофилов при повышенном или пониженном уровне общих лейкоцитов. Все остальное не рассматриваем, так как множество факторов влияет на колебание относительной формулы от времени суток до еды которую кушали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузел болит после ацикловира

6 ответов

7 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-31T14:27:38+03:00

По поводу герпеса - нужно поднимать иммунитет - витамин Д в профилактической дозе 2000 ме утром, витамин с 500 *1 рд, здоровый образ жизни, регулярные прогулки, адекватный водный режим - 30 мл/кг - скорей всего он причина лимфоцитоза
.
Раз есть стекание по задней стенке - значит в пазухах носа есть воспаление - можно пока что в нос капли гриппферон *2 рд и обратиться на консультацию к лору - отсюда и лимфоузел увеличился, после лечения со временем придет в норму

Смагин Алексей Cергеевич, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T14:31:23+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 31 июля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.
Сдайте недостающие, те что уже сдавали можно не повторять.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-31T15:03:40+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 июля 2023

Терапевт

Нет. Неправда. Если источник инфекции правый верхнечелюсной синус либо больной зуб справа, то будет увеличиваться справа. Если слева- наоборот. Если болит горло с обеих сторон, то будут увеличиваться с 2х сторон

Принятый ответ