Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1405597

Что вас беспокоит?

Нужна ли ЗГТ с тестостероном?

Здравствуйте Ув.доктор. У меня панические атаки и тревожное расстройство уже 5 лет. 2 года из них пила Золофт, антидепрессант. Пока пила было лучше, бросила пить стало плохо. Связываю это именно с моими гормонами, так как они все критично снижены. Из собственного накопленного опыта понимаю что у меня истощение надпочечников и преждевременное истощение яичников, этот диагноз уже поставила именно мой гинеколог. Месячные идут всего 1 день в месяц, но регулярно. Сейчас пью добавку DHEA в дозировке 50 мл, 25 утром и 25 в обед. Стоит ли у меня вопрос о ЗГТ с тестостероном? Так как я много читала что из за сниженного тестостерона я могу испытывать страх и тревогу, и в целом я не очень устойчива к стрессу, совсем( Еще у меня полностью отсутствует либидо уже 2-3 года. Так же повышенная потливость с неприятным запахом. Я быстро устаю, если дам себе физ нагрузку то словлю паническую атаку от слабости и усталости. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне настоять на Андрогеле у моего гинеколога? Так как она наотрез отказывается мне его выписывать..( Так же ниже еще кучу анализов, вдруг пригодятся.

Нет
34 года
7 Июня 2023·Просмотров: 2047·Светлана, Симферополь

Здравствуйте. Женщинам не назначается згт препаратами тестостерона, вам не нужна. Не сдали на гормоны щитовидной железы, сдайте на ттг, т4св, так же можно проверить витамин Д. Для улучшения либидо можно дизайрикс

Ленар, добрый день.
Приложила 4 файл, там все по щитовидке, посмотрите пожалуйста.

гормоны в норме, важен индекс свободных андрогенов, он тоже в норме, попробуйте дизайрикс в виде назального спрея

Ленар, то есть то что они не входят в референсные значения, это не нарушение? Не снижение?
Да. Спрей обязательно попробую! Спасибо

вам не нужна згт тестостероном, важен индекс а не просто тестостерон, лечат у женщин высокий индекс

Ленар, поняла, спасибо ??

Будьте здоровы

Здравствуйте. Андрогель вам не показан. Показатели слюны как раз говорят об отсутствии повышения данных гормонов. Недостаток их смотрят не в слюне, а в крови. Неверная интерпретация по слюне привела к неверной диагностике. Ваше состояние не связано с этими гормонами. Кроме антидепрессантов обычно нужна психотерапия, только тогда можно надеяться на успех терапии. Для повышения либидо будет полезна психотерапия и прием Л-аргинина курсом.

Здравствуйте. Потливость с неприятным запахом - это точно не от пониженного тестостерона. Это избыточная интоксикация.
А как ваше самочувствие на фоне ДГЭА?
Тестостерон в нашей стране женщинам выписывать не будут (в других странах назначают)
Страх и тревога часто возникает на фоне нарушения углеводного обмена (в биохимии нет ЛДГ). Можно предположить тягу к сладкому.
Снижена медь - у вас легко появляются синяки? Можно было бы предположить недостаток В12. Вы не лечились недавно В12?
Не принимала препараты железа?

Марина, DHEA принимаю и ничего не чувствую вообще … ну может чуть больше энергии стало спустя месяц приема.
Гинеколог назначила на 3 месяца его и потом контроль.
Она говорит что если поднимем DHEA то автоматом поднимется и тестостерон и другие гормоны до нормы.
Якобы все на нем завязано..
Синяки появляются быстро, это да!
Б12 принимала витамины группы В в комплексе в активной форме.
Железо капала внутривенно два года назад, так как было критически низкое.
Повышение железа я думаю на фоне интоксикации и воспаления в организме…
По поводу лиричного обмена, да! Мне кто-то из врачей обратил эту фразу но я так и не поняла что это значит…
Какой анализ мне необходим чтобы понять нарушен ли у меня этот самы липидный обмен? И как его лечат если есть нарушение?

По поводу липидного омена я ничего не писала. Он у вас есть в анализах. Холестерин немного повышен - обычно когда есть запрос на энергию - жировой обмен начает помогать углеводному и холестерин повышается - есть в нем потребнсть. Холестерин - прародитель всех стероидных гормонов (половых, надпочечниковых). Это даже хорошо, что холестерин повышен, намного хуже когда он низкий. Тут хоть резерв есть.
Но низкие триглицериды - плохо всасываются жиры. То ли потому что не хватает ферментов, то ли потому что организм защищается от жиров из-за повышенного окислительного стресса. Здесь хорошо бы сдать малоновый диальдегид. А пока можно принимать лецитин.
А писала про углеводный обмен - основной, за счет которого мы получаем энергию. Нужно знать ЛДГ.
Прав гинеколог про ДГЭА.
И чтобы понимать про надпочечники сдайте электролиты: калий, натрий, хлор.

В12 повышенный. Чтобы он ушел из крови в клетки можно пропить литий (нормотим) 1-2 месяца. Заодно получите много бонусов от лития)

Марина, я спутала лиричный и углеводный ? по поводу лития поняла)
А калий, натрий и хлор я прикрепила ниже в файлах, посмотрите пожалуйста ??
Мне нравится ваш подход, видно что вы врач по призванию!

Принятый ответ

Спасибо!
Натрий низковат (это как раз в сторону снижения функции надпочечников). Нормально солите завтрак.

Добрый день.С чего вы взяли что у вас раннее истощение яичников..ФСГ у вас в абсолютной норме.
И истощения надпочечников у вас тоже нет.Такого диагноза в принципе нет.Это придумка.
И тестостерон вам не нужен…Вам нужна умеренная силовая физическая нагрузка.
У вас классическая депрессия.И лечится она антидепрессантами.У некоторых пациентов-пожизненно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.