Что вас беспокоит?
Синовит коленного сустава
Здравствуйте, в последние 2 года начало беспокоить правое колено. Во время тренировок( фитнес )или ходьбы могло заболеть и сразу же проходило. Но в последний месяц боль чаще и продолжительней по времени. Началось с подъёма по лестнице, была резкая боль, которая вскоре прошла . Сейчас болит при подъеме по лестнице, при сгибании ноги и даже при ходьбе дискомфорт. Визуально колено не опухло не «горит». Узи прилагаю. Какие мои дальнейшие действия? Нужно ли МРТ? Поняла, что нужно определить причину синовита. На сколько опасно истончение хряща и можно ли этот процесс остановить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Другие суставы на беспокоят?
2. Болей в нижней части спины нет?
3. Псориаз у Вас или родственников?
4. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ сдавали?
Виктория, здравствуйте. Болей нет в других суставах, спина нижняя часть не болит. Псариаза нет. Анализы в последнее время не сдавала, год назад эти показатели в норме были. 2 года назад сдавала ревматоидный фактор результат 12,4(ед/л) при норме от 0.0-14
Рекомендую выполнить МРТ коленного сустава для полной оценки внутрисуставных структур и сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Сейчас рекомендуется ограничить физические нагрузки, ношение наколенника при нагрузках, прием НПВП, например эторикоксиб или целекоксиб при отсутствии противопоказаний.
Виктория, сегодня сделаю МРТ .
Виктория, я ещё немного приболела, кашель и насморк. Есть ли смысл сейчас биохимию сдавать? Из-за воспаления сбр и соэ повысятся?
Могут быть чуть выше. Температуры нет?
Виктория, нет
Можете сдавать анализы сразу.
Виктория, я МРТ добавила
На МРТ нагрузочные изменения. Нужен прием НПВП, ортез (наколенник), и ежедневное занятие гимнастикой.
Принятый ответ
Добрый день. Беспокоит только одно колено? Другие суставы не беспокоят?
Ольга, здравствуйте, да, только правое колено
Татьяна,я думаю,что проблема у вас в связи с перегрузкой колена,возможно переусердствовали на фитнесе. Сейчас колену дать покой,приобрести ортез. Пропить курс нпвс,например напроксен. И в ближайшее время сдать кровь : ОАК,СРБ.
Что касается истончения хряща. Это естественный процесс с возрастом который происходит постепенно у всех людей, профилактика: следить за весом,а так же лечебная физкультура,простые упражнения,питание сбалансированное.
Ольга, спасибо, сегодня мрт сделаю ещё для прояснения.
Результат прикрепляйте,если сделаете.
Ольга, прикрепила МРТ
По МРТ добавились ещё небольшие проблемы с мениском,вероятней всего следствие нагрузки избыточной на сустав. По рекомендациям все,что выше перечисляли я и коллеги: ортез+ нпвс курсом.
Принятый ответ
Добрый день!
Колено визуально не изменено? Ограничений подвижности и болезненности в спине нет? Травмы?
Наталья, здравствуйте, не изменено, болей в спине нет.
Наталья, я делала 2 года назад МРТ пояснично -крестового отдела. Результат : МРТ картина остеохондроза , спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, минимальных дорсальныхпротузий дисков L4-5, L5-S1. Девиация Со4 вправо
Если воспалительных изменений нет, то, вероятно, речь идет о поражении связочного аппарата, ассоциированного с физическими нагрузками. Вам пока нужно подобрать ортез для ходьбы и нагрузок и записаться на МРТ сустава .
Наталья, я МРТ прикрепила
Да, ситуация подтверждается. Проблема с мениском. Рекомендации те же + наблюдение ортопеда.
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела ваши ответы. Такие боли могут быть связаны с физ.нагрузкой, тем более по узи колена истончен хрящ.Для исключения проблем со связочным аппаратом надо сделать мрт.Сейчас можно пропить целекоксиб 200 мг в день,хондропротекторы, например, диартрин 50 мг в день месяц,потом по 2 таб в день 3 мес.
Дарья, здравствуйте , я прикрепила МРТ
Пока вижу только узи.
Дарья, вот только пригрузилось МРТ
По мрт подтвердился остеоартроз, рекомендации остаются прежние ,если эффекта не будет, то можно сходить к ортопеду чтобы он ввёл ГКС внутрисуставно однократно. Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20221 ответ
- 2 Мая 20236 ответов
- 14 Июля 20241 ответ
- 12 Декабря 202412 ответов