Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — вопрос №1611877

Question

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — вопрос №1611877

Алиса, Москва

832 просмотра

10 октября 2023

У мужа хронический простатит, проблемы с мочеиспусканием, врач назначил лечение(магнитная терапия курс) и уколы,но меня смущает дексаметазон!
1)зачем в схеме дексаметазон?
2)Не может ли дексаметазон спровоцировать ухудшение?
Узи и анализы прилагаю.
3)Насколько это опасно(гиперплазия)?
4)адекватно ли данное лечение?Ваши рекомендации?
Вот назначение врача:
Лечение:
1) Омник 1т утром ( по видимости это придётся применять долго, сколько, я буду корректировать).
2) Аводарт 500 по 1 т в день в течение 1-2месяцев.
3) Детралекс 1000 60таб по 1т 2 р в день
4) Дексаметазон 10 амп
5) Лонгидаза 10фл
6) Актовегин 10 мл 20 амп
7) Новокаин 1упак, Лидокаин 2упак.
8) Шприцы 3мл 10 шт; 10мл 15 шт.

Возраст: 59

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

простатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алиса, 10 октября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, добрый вечер! Частое мочеиспускание и вялая струя, болей нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 октября 2023

Андролог, Уролог

Если комментировать лечение,достаточно Омника и Аводарт ага 6 месяцев,с последующим контролем и решением вопроса об отмене.Гиперплазия-возрастное заболевание и если мужчина склонен к данному диагнозу,он будет сопровождать его.Суть этого лечения,сдержать рост узлов,но от гиперплазии окончательно избавиться не возможно.Что касается остальных препаратов и Дексаметазона,я незнаю,с какой целью он вам назначен.Таких схем нет в протоколах,да и на практике я впервые встречаю такую рекомендацию в лечении аденомы препаратами Дексаметазона.

Пожаловаться

Алиса, 10 октября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо!а есть ли способы удаления самой аденомы?может лазером, без удаления простаты?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 октября 2023

Андролог, Уролог

Алиса,по результатам узи пока нет показаний для оперативного лечения.То есть ни все аденомы -это 100 % опер.лечение.Если размеры будут более 50 см куб.,по узи мочевого пузыря будет выраженный остаточный объем мочи,или начнётся внутрипузырный рост узлов-тогда можно рассмотреть опер.лечение в объеме лазерной энуклеации.

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, спасибо?

Пожаловаться

Алиса, 10 октября 2023

Клиент

Мария Николаевна, здравствуйте! пса сдавал прикрепила, анализ мочи нет

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Мария Николаевна, Пса общий 2.415, Пса свободный 0,490, анализ мочи не сдавали

Пожаловаться

Хомякова Мария Николаевна, 11 октября 2023

Уролог

Да, посмотрела. Мочу сдать надо. Я бы пока омник только посоветовала

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич,Здравствуйте , пса и Узи прикрепила

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 11 октября 2023

Андролог, Уролог

ПСА в файлах нет (там коагулограмма). УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мои тоже нет (только ТРУЗИ простаты).

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, сейчас прикрепила, Пса общий 2.415, Пса свободный 0,490

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 11 октября 2023

Андролог, Уролог

ПСА в норме. А остальное?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 11 октября 2023

Андролог, Уролог

По лечению - пока целесообразно Омник и Аводарт (иди Финастерид).

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте, спасибо ?в прикрепленных есть пса и Узи

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Анастасия, анализ пса не прикрепился, Пса общий 2.415, Пса свободный 0,490

Пожаловаться

Климкина Анастасия Алексеевна, 11 октября 2023

Уролог

Ага, хорошо, смотрю?

Пожаловаться

Климкина Анастасия Алексеевна, 11 октября 2023

Уролог

Да, вижу - ПСА оба нормальные, соотношение тоже в порядке. Аводарт Питт можно. Курс - не менее 6 месяцев, можно больше, меньше - нет смысла. УЗИ на объем остаточной мочи не нашла, в протоколе ТРУЗИ не указан. Но это не критично, можно будет выполнить исследование и позже - как уже контроль качества лечения.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 10 октября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. С моей точки зрения необходимо сделать ещё исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS (в интернете есть шаблоны для заполнения). Необходимо проверить уровень сахара в крови, ПСА общий.
Из озвученных препаратов пока только Омник Окас по 1 таб в день. Ну можно Детралекс и Лонгидаза если купили.
Смысла в применении Аводарт и Дексаметазон не вижу. Но можете уточнить у лечащего врача.

Пожаловаться

Алиса, 11 октября 2023

Клиент

Владимир Александрович, здравствуйте!Спасибо за рекомендации!Пса общий и свободный он сдал и Узи предстательной железы(прикреплено)

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 11 октября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Результата ПСА ещё нет? УЗИ я видел!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 октября 2023

Андролог, Уролог

Пожалуйста!Будьте здоровы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простатит. Дискомфорт в члене и сзади

3 ответа

26 ноября 2021

Денис, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нормально ли что идёт выделение спермы после обрезания

2 ответа

23 мая 2023

Алексей, Казань

Вопрос закрыт

Боль внизу живота после мочеиспускания

2 ответа

9 октября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T21:31:57+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 октября 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.По результатам обследования есть гиперплазия предстательной железы.Какие жалобы на сегодняшний день?Вялая струя?Прерывистая струя?Чувство неполного опорожнения?Боли и дискомфорт в промежности?

Принятый ответ

Хомякова Мария Николаевна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T22:05:59+03:00

Здравствуйте. Зачем дексаметазон не ясно, я так не делаю, от коллег не слышала, в стандартах лечения этого нет. Омник и аводарт использую, для лечения аденомы очень хорошо. Аводарт назначаю при бо’льших размерах, как правило. Общий анализ мочи сдавали? Пса?Через 6 мес контроль узи, пса.

Accepted Answer · 2023-10-10T22:57:37+03:00

Здравствуйте. Лечение излишнее. Достаточно принимать Омник для улучшения мочеиспускания и для уменьшения объёма железы - авордарт. И лечение длительное, пока не менее 6 месяцев. Далее контроль ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПСА крови 1 раз в год. Сдать общий анализ мочи.

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T23:06:22+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 октября 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Недостаточно данных (ПСА, анализа мочи, секрета простаты, опросника IPSS, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, урофлоуметрии).

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-10T23:12:49+03:00

Алиса, добрый день! По порядку по вопросам:
1. Зачем в схеме лечения дексаметазон - непонятно. Судя по написанному Вами и по результатам УЗИ - показаний нет, да и в принципе, аденома простаты на лечится дексаметазоном
2. Это гормон, у него, как и у любого промазать есть определенные побочки, в целом же к гормональной терапии нужно подходить достаточно серьезно, тут он просто не нужен.
3. Гиперплазия простаты - это хроническое заболевание, очень часто встречающееся. Просто нужно держать процесс под контролем, следовать рекомендациям, регулярно обследоваться. Да, иногда требуется операция, но к ней нужны определенные показания (большой объем остаточной мочи/неэффективность консервативной терапии и т.д.). В целом, того объема обследования, который Вы прикрепили, недостаточно. Подскажите, пожалуйста, проходил ли ваш супруг УЗИ на объем остаточной мочи, сдавал ли кровь на ПСА?
4. В целом, основное лечение - это первые 2 пункта, в остальном нет необходимости (если, конечно, нет каких то других сопутствующих заболеваний, по поводу которых доктор решил заодно назначить лечение). Омник - улучшает качество мочеиспусканий. Единственный момент, если Вас не предупреждали - у него есть побочный эффект в виде ретроградной эякуляции, это не страшно, эффект обратимый; однако если он смущает, можно вместо обычного лирика пить омник- окас, у которого такая полоска сведена к минимуму. Цель же Аводарта - приостановить роль аденомы. Однако желательно перед началом курса сдать кровь на ПСА общий и свободный.