Нужна ли операция ? — вопрос №1408820

Question

Нужна ли операция ? — вопрос №1408820

Zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург

198 просмотров

10 июня 2023

Добрый день, сын упал с обычного самоката, закрытый косой перелом левой плечевой кости в средней трети с угловым смещением отломков.
Говорят нужно делать операцию ? Вставлять спицу? Точно операция необходима

Пока наложили гипс, но знаете на спине на плече торчит грубый кусок гипса, ребенок не может лежать , только в одном положении полубоком, есть ли способы другие? Как то по другому сделать ? Выписку прикрепляю

Возраст: 11

Хронические болезни: Гипотериоз, зпр

Вопрос закрыт

перелом

гипс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

zubovich613@gmail.com, 10 июня 2023

Клиент

Константин, скажите пожалуйста, сложная ли эта операция и какое приметное восстановление?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Операция рядовая, но осложнения и при удалении зуба бывают.

Да, внешняя иммобилизация будет. Обсудите возможность применения вместо гипса ортеза с травматологами. В принципе, это допустимо.

какой примерный срок восстановления ?
Внешняя фиксация примерно 4 недели. Потом рентген контроль и разработка. Полное восстановление 6-8 недель.

Пожаловаться

zubovich613@gmail.com, 10 июня 2023

Клиент

Константин, скажите пожалуйста, разработка самостоятельно проходит или в больнице ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Физпроцедуры, массаж, ЛФК проходит в поликлинике по м\ж.
На стационаре не лежат. Дома дополнительно разрабатывают.

Пожаловаться

zubovich613@gmail.com, 10 июня 2023

Клиент

Константин, скажите , а там разрез какой то большой делают? Или проколы ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Разрез будет, если понадобится открытое вправление.
Без снимка я сказать не могу.
Если вправят закрыто и только зафиксируют спицами, - то проколы.

Пожаловаться

zubovich613@gmail.com, 10 июня 2023

Клиент

Александр, снимки к сожалению нам не выдали , ждут в больнице в понедельник .

А сложная операция и какой примерный срок восстановления ? После операции тоже гипс?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 июня 2023

Ортопед, Травматолог

? А сложная операция ➡️➡️➡️ Как и все операции, эта операция сложная

? и какой примерный срок восстановления ? ➡️ ➡️ ➡️ Это всегда индивидуально

? После операции тоже гипс? ➡️➡️➡️ Всё зависит от конкретного метода операции, который выберет врач в больнице

Пожаловаться

zubovich613@gmail.com, 10 июня 2023

Клиент

Станислав, к сожалению нам их не отдали , только написали заключение

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 11 июня 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, на основании выписки показано операцивное лечение, уже в отсроченом порядке.
Наиболее оптимально - это разрытая ручная репозиция, под ЭОП контролем, интрамедулярный остеосинтез или спицами, или TEN стержнями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом Джонса

4 ответа

10 декабря 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Есть ли перелом на снимке?

2 ответа

8 июля 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T10:43:10+03:00

Здравствуйте.
Угловое смещение 11 градусов для 11 лет критично.
Показано открытое вправление и металлоостеосинтез.

Иначе может не срастись или срастётся под углом. Плечо будет короче.
Может страдать функция. Альтернативы оперативному лечению нет.

Гипс - решение временное. Его можно заменить или плотно зафиксировать плечо в бандаже Дезо - это не важно.
Нужно быстро получить необходимые документы и возвращаться на оперативное лечение.

Оптимально сделать операцию в первые 5 дней после травмы, но не позже 10 дней.
Дальше операция сложнее, результаты хуже, больше % осложнений.

Accepted Answer · 2023-06-10T11:13:40+03:00

? Добрый день

? Прикрепите, пожалуйста, ваши рентген-снимки здесь на сайте к вашему вопросу

? По выписке однозначно необходимо проводить операцию, но...

? Но вы полностью ответственны за здоровье и жизнь вашего ребёнка. И вы принимаете окончательное решение.

? Без операции могут появился деформация конечности, укорочение конечности, нарушение функции в будущем

Литвиненко Станислав, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T13:47:40+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 июня 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Прикрепите рентгенограммы , без них невозможно принять решение.

Принятый ответ

Лазутикова Олеся Сергеевна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T21:42:28+03:00

Добрый вечер! Конечно хорошо бы видеть снимки.Но раз их нет, судя по описанию- Однозначно при таком переломе лучше прооперировать, смещение достаточно большое. Операция -МОС , тут вероятнее всего используют метод интрамедуллярного стабильного эластичного остеосинтеза .По крайней мере,я бы выбрала именно такой метод. Реабилитация гораздо быстрее,чем спицами,да и риск вторичного смещения минимален.Но здесь все индивидуально
По срокам восстановления тоже все индивидуально. Я не могу знать, как именно вас прооперируют .
Обычно после МОС , гипсовая иммобилизация. (МОС выполняется под рентген-контролем, пока не добьются достаточной фиксации костных фрагментов).Обычно до снятия швов ребенок находится в стационаре (12-14 дней).Через 5-7 дней после операции выполняют снимки, смотрят какое расположение костных фрагментов , как идет консолидация и конечно оценивают МОС. И непосредственно перед выпиской из стационара делают контрольный снимок, если все нормально выписывают на амбулаторное наблюдение и долечивание в поликлинику.Где ребенку также, делают контрольные рентгенограммы, и в зависимости от того как идет консолидация, решается вопрос когда можно снять лангету.Но металл еще остается в кости.Сроки реабилитации будут зависеть от того, как консолидировался (ется) перелом+ЛФК.
В любом случае без оперативного лечения одному Богу только известно как будет срастаться прелом. Очень высокий риск вторичного смещения, и если такое произойдет-оперировать все таки придётся.

Лаврин Виктор Анатольевич, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T08:04:25+03:00

Здравствуйте. В данном случае без сомнения показано оперативное лечение и не затягивать по времени его исполнения . От этого зависит послеоперационный результат и прогноз лечения. Угол смещения отломков критичный.