СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЗДРАВСТВУЙТЕ

По фгдс и 1 образцу биопсии диагноз атрофический гастрит с метаплазией. Ph 6 хелек +++. Пила кларитромецин, улькавис, рабепразол, амоксицилин 14 дней. Один врач сказала пить бетаин гидрохлорид и ребагит. Другой доктор сказала ничего этого пить не надо. Типа нет смысла. И что кушать можно все. Но это же глупо мне все кушать. Начала пить бетаин. Во время завтрака. При писали вит д3, омега 3, хелатное железо и цитрат магния, цинк. Купила. Как и с каким витамином э о сочитать. Удалён желчный. Один доктор сказал пить желчегонное, другой что не надо.

52 года
10 Июня 2023·Просмотров: 8103·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бетаин гидрохлорид- это БАД, польза от приема которого под большим сомнением.
Далее. Ребагит можно было бы попить, это гастропротектор. Курса приема- 4 недели.

Не понимаю смысл назначения железа- у Вас низкий гемоглобин/ферритин? магний? цинк?

После ХЭ для профилактики рецедивов холелитиаза нужно принимать препараты УДХК 3-4 р/год! Это верно!

Какие-то жалобы у Вас имеются на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алена, здравствуйте. У меня дефицит железа и вит Д. Остальные по низкой шкале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алена, как улучшить состояние слизистой и повысить кислотность. Думала в помощь будет бетаин

Поняла, хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алена, что именно

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста.

По диете- слизистую сейчас нужно очень беречь!
Питание- Основной принцип: «термическое, химическое, механическое щажение» желудка!
Исключите: очень горячую и холодную, грубоволокнистую пищу, тяжелую трудноперевариваемую пищу, острое, соленое и копченое, а также пищу с консервантами, искусственными красителями и стабилизаторами.
Пища готовится в вареном, тушеном виде, на пару, можно слегка обжаривать (без панировки и грубой корочки)
Питайтесь каждые 3-4 часа, небольшими порциями (по 200-300 мл), тщательно пережевывая пищу. Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды! Это вам полезно и в случае после удаления желчного пузыря!
Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану. Еду запивайте несколькими глотками теплой воды.
Употребляйте пищу, богатую витаминами С, В1, В6, В12, микроэлементами и антиоксидантами (зеленые овощи и травы, цитрусовые, красные и оранжевые фрукты, зеленый чай и др.).

Лекарства- ИПП - рабепразол 20 мг утром натощак 4 недели 3-4 р/год

ФГДС - 1 р/год для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Алена, я только что пропила 14 дней рабепразол. А цитрусовые разве можно? При атрофии. Какие овощи можно в сыром виде? Мне сказали супы не нужны так как там картофель, макаронные изделия итд. И как тогда есть не в сухомятку

Принятый ответ

Здравствуйте, при метаплазии необходимо пропить ребагит. Курс 1т 3р в день 1 мес,2р в год как минимум. Слизистая восстанавливается медленно, у ребагита есть доказано действие по восстановлению. Поэтому 2р в год имеет смысл пропить. Бетаин можно пить, даже очень хорошо,без перерыва 1 год, но он не подход т при аутоиммунном гастрите. Его можно после того, как сдадите антитела к фактору Кастла. Если антител нет, можно пить. Биоактивные добавки:цинк, железо восстанавливают то,что не даёт организму больной желудок, на желудок это не влияет. Омега 3 нужен. Пить эти добавки все вместе перед обедом .
Желчегонное пить нужно , если нет болей, иначе оно усилит неприятные ощущения. Пробовать через 14 дней от всех этих лекарств. Урсосан 250 мг на ночь, 3 мес.
Через год повторить биопсию на ФГДС.
Из еды лучше всего придерживаться диеты 1, можно не очень строго, но в общем нужно. Не есть кетчуп, майонез, острое, бульоны крепкие, кофе,крепкий чай. Всё нежное, лучше даже протертое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина, читала что ребагит нужно пить месяц через месяц или два через два. Вредную пищу я не ем. Аутоимунного нет у меня. Какие продукты не знаю. Практически ничего нельзя. Чем питаться то. Читала что омега 3 и вит д3 пить вместе. Железо с фолиевой лучше в первой половине дня. У меня хелатное. Как лучше пить. Магний вечером. А цинк? И после или до еды пить витаминв

Цинк , железо и магний пить вместе после обеда. До 14.00 желательно. Витамин В , можно на ночь.
Из еды можно все продукты,кроме острого, жареного, жирного, продуктов с уксусом, вино нельзя, консерванты.
Кушать нужно каши, омлет, суп на некрепком бульоне, щи можно, подсудимый белый хлеб предпочтительно , чёрный не есть , тушёные овощи можно,компоты, чай некрепкий,а кофе нельзя.
Рыбу и мясо нежные, лучше в виде котлет на пару, мясо можно варёное, тушёные, запечённое. Молочное нежирное можно.

Супы можно и картофель можно, это не вредит желудку .
По данным Фгдс все хорошо, но обычно желудок не является причиной неприятностей на языке. Поэтому вы рабепразол пили, и не помогло. Кишечник с нарушений микрофлорой чаще причина.

Лечение у вас хорошо расписано. Всё учтено. Ребагит можно почаще, на мой взгляд,чем 2р в год, 1 раз. В 3 мес . По 30 дней, т.е.4р в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина, вы видимо перепутали меня. У меня атрофический гастрит с метаплазией. И рабепразол я пила не из за языка, а от хеликобактер

Да, поняла. Рабепразол пили для хеликобактер, сейчас будете пить ребагит, через 2мес на третий. Курсы рабепразола и де-нола желательно также пропивать по 1 месяцы, 2 месяца -перерыв. 1 мес ребагит,2й месяц-де нол, 3й-рабепразол 10мг 1р в день, потом повторять. Биодобавки пить постоянно 1год. Это как продукты питания, сожержат полезные вещества.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина, какие биодоьавки? Извините не поняла как пить рабепразол и ребагит

Первый мес -пить ребагит 1т 3р, второй де нол 1т 4р , третий месяц-рабепразол. И так по кругу. повторять. Биодобавки-это железо, цинк, магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина, здравствуйте. Правильно ли пить железо хелатное во время еды утром. Цинк в обед за 1 час или 2 часа после еды. Омега 3 и д3 вместе во время ужина. А как быть с бетаином, его же нужно во время завтрака. При лечении хелик в желудке и животе было все отлично. Сейчас живот какой то полный. Может от сидячей работы или ещё от чего. И что кушать не знаю. Почитаешь, так все нельзя. При приёме железа не кушать молочку, а я кушаю на завтрак каши с добавлением молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Ирина, добрый день. Я утром в начале завтрака приняла бетаин, в конце завтрака 1к омега 3 +д3 1капсулу (10.000 iu) в обед приняла ещё 1к омега. Может нужно кушать что то конкретное или что то не так делаю. Утром в е сегодня повторила. Был жидкий стул. Дефицит вит Д у меня. =7.6

Витамин Д и Омега пить вместе можно до обеда.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса результатам дообследоваться и сдать кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла.через 2 мес после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1-2мес, через 6 мес курс повторить.

Витамины сочетаются, принимать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, я сдавала. У меня нет аутоимунного

Поняла вас, Бетаин принимать можно.
Витамины тоже можно совместно.
Еще цинк можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, как их сочитать и в какое время пить. Железо нельзя с цинком вместе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, мне сказали бетаин нужно 1 к утром. Неделю. Слкдуюшюю неделю по 2к. Потом до двух месяцев по 3 к

Утром : во время еды Бетаин, после еды ребагит , в 12ч железо, магний, цинк
В обед витамин Д и Омегу,
После еды ребагит
Ужин ребагит

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, сколько пить ребагит? А железо с цинком совместимы?

Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1-2мес, через 6 мес курс повторить.
хелатное железо с цинком совместим

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, скажите пожалуйста, какой вит с лучше пить с железом. Аскорбат натрия или аскорбат калия...? И как лучше пить их. После завтрака одним приёмом?

В 12ч Аскорбат натрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, вы не уточнили. Во время или после еды и когда тогда железо пить. Если это тотема

Железо лучше после еды через 1ч

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, а между витС и железом какой промежуток. Вит С во время еды и через час железо. Так? И если это тотема которую нужно пить 2 раза больше не пить вит яс?

Витамин С принимаете во время еды 1рс, через 1 час железо.
Достаточно будет 1раз принимать витамин С

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Не очень понятно, в чем заключается Ваш вопрос? вы пролечили хеликобактерную инфекцию. Вас что-то беспокоит? Все лекарства. которые Вы перечислили, являются БАДАми и не дают лечебного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Марина, у меня дефицит вит Д и железа. Из за моего диагноза. Меня интересует как и когда их правильно пить. Как правильно и что кушать. И что принимать после эрадикации. И как совмещать бетаин с витаминами омега 3,д3, хелатное железо, цитрат магния и цинк

Старайтесь придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, режим и дозировка приема БАДОв имеет индивидуальные особенности и должна корректироваться врачом, назначавшим БАДы.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.