Что вас беспокоит?

Расшифровка мрт головного мозга

На момент обследования пациентке 70 лет. Есть серьезные признаки нарушения памяти. Но комментарий, полученный при мрт обслужовании "всё по возрасту". Прошло 2 года, происходит иногда замена реальности, не может понять где правда, где что-то придумалось. Забывает моё имя (я дочь), путает с тётей, внучку называет племянницей. Недавно собралась в мою школу "забирать с экзамена кого-то". Когда задаешь вопросы, кого-уходит от них. Не концентрирует на рассказе дольше 15 секунд, переключает внимание. Как может быть, что снимки не дали никакой картины. Проблемы уже существенные. Сегодня были у психитара (который не стал расшифровывать снимки) прописали Экселон 4,6 и пикамилон внутримышечно. Помогите, пожалуйста!

не выявлено
72 года
10 Июня 2023·Просмотров: 326·Ася, Чебоксары

Добрый вечер!
Можете приложить ссылку на само исследование (в формате dicom)?

Евгения, ссылка:
https://disk.yandex.ru/d/vS1dd5l2KQKr-A
У вас загрузится архив с результатами исследования. Там надо будет запустить файл CDVIEWER.exe и откроется программа, которая покажет все снимки МРТ. Как отправить Вам файлы dicom я не знаю - у меня только так открывается.

Евгения, прикрепила к описанию-нашла.

Добрый вечер!
Исследование открыть не получается - компьютер его блокирует из-за обнаружения вируса.
По описанию умеренные изменения, соответствующие возрастной норме, даже лучше, чем у многих пациентов такого же возраста.
Как я понимаю, исследование было сделано два года назад - поппробуйте его повторить, возможно что-то изменилось. И обращайтесь к неврологу очно.

Принятый ответ

Добрый день состояние вашей мамы было расценено как сосудистая старческая деменция и назначен препарат который притормаживает развитие деменции в дальнейшем данных на МРТ по поводу сосудистой деменции совершенно недостаточно для постановки такого диагноза такой диагноз выставляется на основе клинической картины на МРТ практически может не быть Никаких изменений

Принятый ответ

Здравствуйте. А заключение к МРТ не дали?
Судя по клинике можно предположить сосудистую деменцию, я бы рекомендовала мемантин в таком случае начиная с 5 мг, далее увеличиваем на 5 мг раз в неделю до 20 мг, принимать утром в одно и тоже время, на постоянной основе.

Маргарита, прикрепила к описанию-нашла. Мемантин, если что не помогает.

Да, мрт действительно хорошее для такого возраста.
В таком случае экселон пробовать нужно.
Ранее сосулисиые препараты, ноотропы курсами принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте , можете протокол исследования прикрепить ? Снимки описывают врачи - рентгенологи.

Алана, прикрепила к описанию-нашла. Мемантин, если что не помогает.

На МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Касаемо памяти , нужно исключать болезнь Альцгеймера .

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол МРТ. По описанию похоже на сосудистую деменцию. Рекомендован прием Акатинол Мемантин начиная с 5 мг утром- 7 дней, далее увеличить еще на 5 мг - 7 дней и т.д., мах до 20 мг/сут. Принимать препарат в одно и тоже время, пить его пожизненно.

Натия, здравствуйте. Мемантин с 2021 года пьет, эффекта нет от него. Прикрепила расшифровку-нашла

В какой дозе пьет?

По данным МРТ единичные очаги сосудистого генеза- рубцы, которые образуются на фоне колебания давления, либо атеросклероза либо метаболических нарушений, в целом ничего страшного нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ ГМ есть единичные очаги микроангиопатии - сосудистая дисциркуляторная энцефалопатия.
Проблемы с памятью возможно связаны с нарушением мозгового кровообращения.
Кроме мемантина еще что нибудь пробовали?
Сосудистую терапию ежегодно проводите в виде капельниц ?
Можно пропить Глиатилин 400 мг внутрь 2 раза в день утро и обед курс 3 месяца и Цераксон 1000 мг внутрь 1 раз в день утро или обед курс 2 месяца.
Цераксон можно также проколоть 500 мг/4 мл вм 1 раз в день 10 дней .
Обязательно с сосудистой энцефалопатией нужно проверять сосуды :Уздг бца и сосуды головного мозга ( лучше МР ангиографию интракраниальных артерий головного мозга) в целях исключения аневризмы сосудов и атеросклеротических изменений , контролировать артериальное давление и холестерин в крови ( липидограмма).
Так же поможет реабилитационное лечение в Центрах памяти , где будут тренировать память специалисты в области памяти, реабилитологи.
Так же в домашних условиях проводить упражнения на тренировку памяти: чтение книг, пересказывание , решение сканвордов, постоянное общение с родственниками, лечебная гимнастика, ходьба, прогулки на свежем воздухе ежедневно по 30 -60 минут.


Здравствуйте Ася ? узи сосудов шеи и головы не проходили ? На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня обязательно а психиатр проводил обследование эпи экспериментально психологическое обследование?в какой дозе принимаете мемантин ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.