Консультация невролога /

МРТ, помогите, пожалуйста, расшифровать — вопрос №1410152

254 просмотра

Здравствуйте! Женщина, 48 лет, в прошлом году по собственной инициативе сделала Уздг БЦА, невролог посоветовал сделать МРТ, результаты прикрепляю.
Жалобы небольшие есть, кружится голова (будто земля из под ног уходит, уводит) , давит на глаза боль, иногда сильно, помогает стугерон, кавинтон, иногда но-шпа.. Ещё болят плечи, мышцы плеча, больно поднять руку. Давление в норме, холестерин 6.1.,
Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечение, можно ли массаж.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По данным УЗИ- атеросклеротических бляшек нет, есть признаки венозного застоя, влияние на сосуды со стороны шейного остеохондроза.
Для улучшения венозного оттока Детралекс 1000 мг 1 т днем- 1 мес. При головокружении Бетасерк 24 мг по 1т х 2 р в день- 1 мес(утром, в обед). Курсы сосудистой терапии 2 р в год, например стугерон.
Учитывая высокий холестерин, рекомендована средиземноморская диета(овощи, фрукты, зелень, морепродукты).
По данным МРТ шейного отдела- остеохондроз, осложненный протрузиями.
Массаж можно вне обострения.
Клиент
Натия, спасибо.
А детралнкс одного месяца хватит? Это тоже курсами проводить или разово?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, пока на 1 мес. А так его можно 1 р в 6 мес принимать, если снова будут беспокоить жалобы на распирание в голове, давление и боль в глазах., тяжесть век.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
МРТ головного мозга без патологии.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток достаточный.
По МРТ позвоночника:
- признаки остеохондроза с образованием протрузий небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но значимого изменения кровотока нет.
Холестерин высокий. Нужно контролировать липидограмму, соблюдать средиземноморскую диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Массаж не противопоказан.
От болей можно принимать НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Общий анализ крови, ферритин сдавали?
Клиент
Алина, сдавала. Ферритин 92, СОЭ высоковат 18-23 постоянно. Срб 1 ,1.
Шея не беспокоит можно сказать, просто не ожидала, что по МРТ ни одного приличного позвонка. И то, что влияет на дуральный мешок. Ещё асептический артроз напугал.
Невролог
Ферритин в норме.
СОЭ - пограничное значение. Если остальные анализы в норме, то ничего критичного в этом нет.
По МРТ позвоночника ничего страшного, возрастные изменения.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Клиент
Алина, засыпаю хорошо, но могу проснуться в 3-4 часа ночью и тяжело засыпается после. Сильного стресса точно нет, недосыпа скорее всего тоже.
Бывает ещё свист/гул в ушах Но редко.
По ОАК вроде всё в норме, к сожалению прикрепить не могу.
Невролог
Сдайте ферритин для исключения железодефицита.
По поводу свиста в ушах пройдите аудиограмму у сурдолога, проконсультируйтесь с ЛОР врачом.
Если всё будет в норме, то есть вероятность, что у Вас психогенное головокружение. В таком случае нужно будет проконсультироваться с психотерапевтом, при необходимости назначат медикаментозное лечение.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Принятый ответ
Клиент
Алина, ферритин 92.
У Лора была, у меня стреляло в ушах, но лор всё исключил по своей части, у стоматологов тоже была.
Спасибо за советы, буду изучать.
Рентгенолог
Добрый вечер!
Чтобы лучше посмотреть сосуды шеи (бразиоцеыальнве артерии) необходимо выполнить другое исследование - КТ-ангиографию БЦА (с внутривенным контрастированием). Это самое информативное и достоверное исследование, после которого уже можно будет говорить о лечении.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ ничего критичного, однако есть венощеый застой, показан детралекс 1000 мг 1.5 месяца, стугерон так же курсами можно продолжать, для устранения головокружения можно арлеверт 1т 2-3р/д до 3х недель .
По поводу холестерина, контроль каждые 6 месяцев, придерживаться средиземноморской диеты.
По поводу боли в плечах, насколько высоко можете поднять руки? Мышцы шеи напряжены? Трапецевидная мышца?
Клиент
Маргарита, здравствуйте!
По УЗИ поняла, обязательно пропью детралнкс, глаза порой болят сильно.
За холестерином слежу, но при самой низкой калорийности до 5.6 опускался.
Нет, не трапецивтдная мышца, она иногда причиняет минимальный дискомфорт.
Мыщца от плеча до локтя, или мне кажется, что это мышца. Рука вперёд поднимается на процентов 80-85, но дискомфорт есть. А вот через бок через боль. Назад руку не завести.
Невролог
Походе на плечелопаточный периартрит, необходимо очно показаться травматологу ортрпеду, если подтвердится, то блокады с дипроспаном, физио, это вам все назначат. Но сейчас важно не совершать те движения которые вызывают боль, при этом не обеспечивать полный покой.
Клиент
Маргарита, хорошо. А обследования надо сделать, чтобы к врачу идти? УЗИ или МРТ?
Или сделать, что травмотолог скажет?
Невролог
Пока просто к травматологу, если нужно будет он назначит мрт
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Надежда ? По узи венозный застой ,необходимо пройти кт ангиографию
посмотреть тщательно сосуды По лечению Детралекс 1000 -1 р в день 1 месяц с переходом по окончанию на таблетки т
Вазобрал по 1/2 -2 раза в день 1 месяц с переходом по окончанию на Т цитофлавин по 2 т -2 р в день вторую Дозу препарата ни позже 18:00 1 месяц
По поводу холестерина соблюдать средиземноморскую диету
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
11 июня 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Экг сравнение
3 августа 2022
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка снимка
30 декабря 2023
Пелагея
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 февраля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва