Расшифровка анализов

Надежда Бутакова11 Июня 2023

2.1

Принятый ответ

Здравсвуйте, Валентина!
а какие жалобы у ребенка?
диагноз?
если собака с рождения маловероятно что у ребенка аллергия на собаку, вообще собака в плане аллергии даже наоброт полезна-она позволяет ребенку контактировать с раннего возрасте с уличной грязью , что профилактирует появление аллрегии в дальнейшем. я не рекомендую убирать собаку, тем более это член семьи. жду вашего ответа

Марина Юдина11 Июня 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! Казеин отрицательно, значит, можно сыр, масло, творог
Касательно собаки: породы все разные
Чтобы 100% ответить на вопрос, нужно сделать кожный тест с шерстью конкретного животного. Делает аллерголог очно на приеме -Вы приносите шерсть животного (вычесать нужно с брюха), врач готовит специальный раствор из нее, капает на кожу, делается небольшое углубление. Результат оценивается через 30мин. Тест называется «Тест с нативным аллергеном». Это самый точный метод диагностики. Антигистаминные препараты за 5 дней до теста не принимать.
Это самое надежное

Надежда Бутакова11 Июня 2023

2.1

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание КОЖИ, возникающее из-за нарушения барьерной функции кожи (нарушена защитная функция).
Кожа теряет влагу, в нее проникают раздражители из окружающей среды, возникает воспаление кожи (дерматит), зуд (кожа чешется, расчесывание усугубляет воспаление).
иногда сочетается с пищевой аллергией-в вашем случае скорее всего на молоко. если вы клинически видите ухудшения после приема молочных продуктов-сократите их количество, анализы сдавать не обязательно. обычно все видно по симптомам (клинически)

Надежда Бутакова11 Июня 2023

2.1

Чем лечим?

-УВЛАЖНЕНИЕ КОЖИ – САМОЕ ВАЖНОЕ – это основа лечения (устранение сухости, восстановление барьерной функции кожи).

-противовоспалительная терапия (для устранения обострений)

-противозудная терапия (при зуде)-цетиризин (зодак зиртек)

-устранение триггеров (молоко в вашем случае)

- борьба с сухостью воздуха (оптимальная температура 18-22С и влажность примерно 50%).

В качестве базисной стандартной терапии АД рекомендуется ежедневное нанесение эмолентов КАЖДЫЙдень 1-2-3 раза в день после купания ОБЯЗАТЕЛЬНО

Екатерина Бавыкина12 Июня 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте!

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

Титр антител к аллергену собака немного повышен. Самый точный тест на конкретную собаку это кожный тест с нативным аллергеном, то есть, с шерстью конкретной собаки. Маленькому ребенку такой тест не сделают, тогда надо смотреть на проявления аллергии. Если она есть, то исключать контакт.