Что вас беспокоит?
Непонятная болезнь.
Вечером, вне зависимости от деятельности, появляется усталость, слабость, немного болит голова, как будто температура, иногда тошнота, повышается температура - 36.8, 3.7. Самое интересное что при приеме урсосана все эти симптомы пропадают, и появляются вновь при прикращении приема. (Пил месяц по 3 таблетки, на третий день снова появились симптомы, второй раз пил 3 недели, и опять же симптомы появились на 3 день прекращения приема припората.) Изначально начал пить урсосан год назад, пил 3 месяца по 3 таблетки, т.к были проблемы с биллирубином (общий 34, прямой 10, непрямой 24) После курса чувствовал себя нормально. До этого обнаружились полипы в желчном пузыре (2 полипа ~3 мм) пол года назад делал УЗИ, полипы не растут. По совету терапевта сдавал тест на Эпштейн Барра, сам вирус не обнаружен, но есть антитела: ANTI-EBV EgG-EBNA (яд. бел.) - 267,97 ед/мл ANTI-EBV EgG-VCA(капс.бел.) - КП = 23.48 Терапевт говорит что у меня вирус Эпштейн Барра в печени, противовирусные уколы пока что не ставил. Гастроэнтеролог назначил антибиотики, пока что не начал пить. Анализы: Кальпротектин фекальный - 171.6 мкг/гр Витамин D 16 Билирубин общий - 25.4 мкмоль/л Холестерин - 5.49 ммоль/л Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) - 3.46 ммоль/л Холестерин не-ЛПВП - 4.01 ммоль/л Что это может быть, какие ещё можно сделать обследования? Пить антибиотики или колоть противовирусные? Гепатитов нет, синдрома Жильбера нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете обследования и анализы прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил. Какие в данный момент принимаете препараты или БАДы? Антитела G -это история, это иммунологическая память.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, сейчас пью витамин Д.
Если урсосан помогает, то можно курс продлить до 6 месяцев
Михаил, а что это за болезнь может быть? Получается всю жизнь урсосан пить придется?
Урсосан это препарат нормализующий состав желчи и препятствующий образованию камней в желче-выводящих путях.
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил!
Какая-то кишечная симптоматика имеется?
Какие еще жалобы?
Антитела к ВЭБ не лечат!
Алена, здравствуйте, забыл написать, иногда вместо стула выходит какая-то слизь прозрачно-желтая в небольшом количестве, это может происходить ~пол недели, потом все как обычно.
УЗИ ОБП не выполняли? копрограмму?
Алена, УЗИ пол года назад делал, все в порядке, копрограму год назад делал
Я бы порекомендовала копрограмму повторить. Вздутия, метеоризма нет?
Алена, ясно, хорошо. Нет.
По УЗИ печени и ЖВП точно все в норме? Сладжа нет? Откуда высокий билирубин и нормальные АЛТ, АСТ.
На Жильбера вы ген тест сдавали ,верно?
По УЗИ печени и ЖВП точно все в норме? Сладжа нет? Откуда высокий билирубин и нормальные АЛТ, АСТ.
На Жильбера вы ген тест сдавали ,верно?
Алена, Прикрепил прошлогодний результат УЗИ. Да сдавал генетически тест, Жильбера точно нет.
Лечение симпотматическое, у вас какие жалобы на сегодня?
Альфия, при приеме урсосана никаких жалоб нет.
Желчегонный сбор номер 3 от фармацевт, отличный , каждые 2 месяца пропивайте по 10 дней.
Суточеую норму воды выпивайте до 1,5-2л в день.
Умеренные физ нагрузки по 20-30 мин в день, самомассаж живота утром и вечером.
Хорошо поможет для восстановления печени.
Принятый ответ
Данил!
здравствуйте.
1) у вас иммуноглобулины G - их не нужно лечить, это старые антитела.
2) Витамин Д низкий- нужен Детримакс 7000 ме/сут месяц, далее 2000 ме/сут длительно.
полипы не дают вашу симптоматику, не обьясняют.
Кровь на ферритин не сдавали? это могут быть признаки железодефицита
Сафия, здравствуйте, витамин Д уже пью, ферритин вроде не сдавал, буду сдавать, спасибо.
добрый день , Эпштейн_барра не лечится ,по анализам- это иммунологическая память , нигде в мире вылечить (то есть избавится от него невозможно , а может и не надо ) по анализам воспаление слизистой кишечника , вредные привычки?как питаетесь?
Хеди, здравствуйте, забыл написать, иногда вместо стула выходит какая-то слизь прозрачно-желтая в небольшом количестве, но это проходит само через дня 2-3.
Не пью, не курю, питаться стараюсь нормально. А если слабость из за витамина Д, то почему слабость больше не возникает при приеме урсосана?
смотрите урсосан обладает гепатопротекторной , (защищает клеточки печени) , антихолестатической ( уменьшает сгущение желчи ) , а также антиоксидантной активностью , в анализах чуть повышен билирубин , возможно воспалит процесс нам уровне внутрипечечных протоков , Вы написали что узи ОБП норм , но думаю стоит повторно сделать , возможно на фоне приеме урсосана из-за перечисл эффектов становится легче
также снижен витамин - слабость , сонливость , из-за такого уровня витамина Д вполне может быть , также без фанатизма , (но сдайте на онкомаркеры ) пугаться не нужно , но будет спокойнее , для мужчин ПСА, СА-19,9, CYFRA
Принятый ответ
Добрый день.
Какая необходимость в противовирусных уколах?ВАШИ АНАЛИЗЫ ПОКАЗЫВАЮТ,что когда то вы встречались с вирусом Эпштейн-Барра.
Когда то.Но не сейчас.
Я бы рекомендовала всвязи с вашим самочувствием посмотреть ферритин и витамин Д.
И подумать о тревожно-депрессивном генезе ваших проблем
Данил, здравствуйте!
Обследованы ли Вы на лямблиоз?
Нужно обязательно его Вам исключать.
Сдать анализ на антитела к лямблиям плюс кал на антиген лямблий.
И вообще хорошо бы сдать кал методом ПАРАСЕП на гельминты, потому что проблемы со стулом у Вас.
Копрограмму обязательно.
Есть ли боли в правом боку? горечь во рту?
Светлана, здравствуйте, на лямблиоз не обследован, спасибо за наводку. Горячи нет, болей в правом боку тоже, ну разве что, иногда может быть из за слишком жирной пищи без урсосана.
Данил, у Вас еще повышен кальпротектин, что косвенно может говорить о колите.
А какой диагноз поставил гастроэнтеролог, в связи с чем назначены антибиотики?
Здравствуйте.
Вирус Эпштейн Барра не лечат, у вас был когда-то контакт с этим вирусом, иммуноглобулин G это подтверждает.
Рекомендую
Приём витамина Д, Детримакс 2000 ме/сут длительно.
Пересдать копрограмму ещё раз, сдать кровь на ферритин.
Здравствуйте.
Вирус Эпштейн Барра не лечат, у вас был когда-то контакт с этим вирусом, иммуноглобулины G это подтверждает.
Рекомендую
Приём витамина Д, Детримакс 2000 ме/сут длительно.
Пересдать копрограмму ещё раз, сдать кровь на ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20191 ответ
- 29 Апреля 20201 ответ
- 12 Мая 202011 ответов