Лечение ДЭПА — вопрос №141150

Question

Лечение ДЭПА — вопрос №141150

Павел, Владивосток

283 просмотра

30 июня 2019

.. Здравствуйте. Проблема такая. Пожилая женщина 68 лет. анамнез нелеченная гипертония. В поликлиннику никаким способом не вытащить. пьёт то те то иные препараты от давления сама.. ну давление уровнялось 160. говорит это её рабочее. ниже плоха. а было 200. а где то с полугода назад начались изменения . память ослабевает . внимания. детское восприятие происходящего. слабость. тио что могла выполнять раньше не выполняет. Какие то поведенчиские изменения.. От докторов категорически отказывается. врачи скорой сказали что это к неврологу в паликлиннику.. Вот и вопрос как же это хоть как то поправить .. хоть затормозить чтоб дальше не развивалось.. ? Какие препараты?.. Ещё варикоз ног..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

ЭМРТ- Это да.... Только этого человека с его отказами только видимо на носилках из дома вытащить можно.....Спасибо.... А такие препараты как цинаризин винпоцетин. Пирацетам можно ли принимать?....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 30 июня 2019

Невролог

Такие препараты принимать можно, если нет индивидуальной непереносимости. Винпоцетин не желательно если есть аритмия. Прием препаратов длительный.

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

.. Спасибо..

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 30 июня 2019

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Вам необходимо сделать пожилой женщине МРТ. В зависимости от её результатов разработают эффективную схему лечения.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте! Можно ведь хотя бы анализы на дому сдать, после осмотра терапевта невролога на дому
Это так, коагулограмма, липидограмма, сахар сами глюкометром можете поверить холтер сделать или хотя бы ЭКг на дому
Наверняка нужна препараты для разжижения крови снижения холестерина.
А так, да - ноотропы различного плана.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

Спасибо.. сахар..делали в норме.. экг тоже..
Спасибо....

+ 1

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

а для разжижения крови она кардиомагнил пьёт

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

Много полезной информации тут

https://www.google.com/amp/s/amp.fakty.ua/144869-nevrolog-nataliya-murashko-posle-insulta-my-dolzhny-vernut-cheloveka-k-aktivnoj-zhizni-ved-kak-govoryat-anglichane-luchshe-stoptannye-tufli-chem-iznoshennye-prostyni

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

https://memini.ru/exercises

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

Это хорошо, только Дозу тоже надо скорректировать по результатам анализов.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

Тут тоже очень хорошо написано

https://memini.ru/glossary/175

+ 1

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

Спасибо Большое Доктор

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

Спасибо Доктор

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

.. Спасибо Доктор.. Причина отказа.. Какой то страх перед врачами. как то так

+ 1

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

Спасибо доктор

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 30 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте! Как же Вы будете лечить больную, если она отказывается от приёма препаратов, посещения врачей?

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 30 июня 2019

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте, когнитивные расстройства как правило развиваются вследствии гипертонической болезни. Ваша задача контролировать АД, систематический приём гипотензивных препаратов, избегание стрессовых ситуаций.

Пожаловаться

Павел, 30 июня 2019

Клиент

Спасибо Доктор..

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 июня 2019

Педиатр

На здоровье!

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 30 июня 2019

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста!
Здоровья вам и вашим близким!!!?

Пожаловаться

Першина Наталия, 30 июня 2019

Невролог

Пожалуйста! Удачи Вам!

Пожаловаться

Чернова Елена, 30 июня 2019

Детский невролог, Невролог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки давление, ПА

1 ответ

6 мин. назад

699.00 р.

Анна, Саратов

Расшифровка ЭЭГ

3 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Старый Оскол

Повышение креатинкиназы

1 ответ

29 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Пью ципралекс и от давления престариум по таблетке в день, периодически наблюдаю не приятные ощущения в голове

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дмитрий, Тула

Прострел в пояснице.

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена, Нижневартовск

Переодический гул в ухе

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Алина

Немеет мизинец и безымянный палец во сне

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Юлия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чурсинова Елена Петровна, 30 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-30T02:50:38+03:00

Здравствуйте, если давление в 160 стабильное, то пока больше снижать не стоит. Описанные проявления могут быть из-за ишемических изменений головного мозга, а может быть и не диагностированный инсульт. Сначала желательно выполнить МРТ головного мозга

Авдеева Татьяна, 30 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-30T03:02:06+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 30 июня 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Начните с мрт, если есть возможность вызовите врача на дом

Принятый ответ

Чернова Елена, 30 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-30T08:19:17+03:00

Здравствуйте! Пирацетам и другие ноотропы принимать не стоит, у пожилых людей с подобными проявлениями данная группа препаратов может вызвать психо-моторное возбуждение. Даже глицин не нужно. Скорее всего развивается деменция, её природу конечно нужно выяснять, для точного лечения, этим занимается психиатр.
Попросите нарисовать циферблат часов , если вызовет затруднения, цифры будут «скакать» всеми правдами и неправдами к врачу. Примеры теста с часами, как это может выглядеть посмотрите в сети.
Сейчас, чтобы хоть немного притормозить процес, можно начать мемантин 10 мг. Начинать приём с 1/2таблетки 1 раз в день, затем каждую неделю повышать на 5 мг (1/2таблетки), до 20 мг в сутки

Першина Наталия, 30 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-30T09:16:37+03:00

Здравствуйте!
Нужно сделать узи сосудов головы и шеи, если нет выраженных стенозов и атеросклеротических бляшек,которые значительно уменьшают просвет артерий, необходимо постепенно снижать артериальное давление до более низких цифр, терапевт на дому может скорректировать лечение от давления.
На фоне повышенного давления могут быть лакунарные состояния (как микроинсульты), которые решетят мозг и в итоге приводят к деменции.
МРТ головного мозга конечно тоже нужно сделать.
В чем причина категорического отказа от посещения больницы? Попробуйте как-то уговорить хотя бы на обследования.
Для замедления процессов нарушения когнитивной сферы можно применять мемантин, но если причина не найдена и не устранена, эффекта будет мало.

Горбунова Эльвира, 30 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-30T09:59:35+03:00

Здравствуйте!
Сейчас самое главное для пожилой женщины не оставаться одной. Учитывая ее нарушения восприятия, непослушание, странное поведение если останется одна, может навредить как окружающим, так и себе. Следите обязательно, чтобы не забывала закрывать газ, воду. Старайтесь больше общаться. Мягко объясняйте , что ей нужна помощь врача. В крайнем случае можно вызвать врача на дом .
Помимо невролога, необходимо еще консультация психиатра, все таки страдает когнитивная сфера.
Что-то из препаратов сложно и даже опасно сейчас назначать.