Боль в животе и высокое давление — вопрос №1411780

Question

Боль в животе и высокое давление — вопрос №1411780

Юлия

1005 просмотров

12 июня 2023

У мамы уже на протяжении 10лет после операции гнойник на малом тазе спаечная болезнь и дивертикулит ободочной кишки, боли возникают после опорожнения, через час и болит на протяжении 12 часов, принимает спазмолитики, проходит ежегодно обследования, но лучше не сиановится, а с недавних пор, после боли в животе поднимается высокое давление, 180 на 100, которое очень тяжело сбить, хотя в обычные дни давление 130 на 80, таблетки не помогают, только уколы, посоветуйте что делать в данной ситуации

Возраст: 62

Хронические болезни: Спаечная болезнь, дивертикулит, тахикардия, жировой гепатоз

Вопрос закрыт

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 июня 2023

Хирург

Здравствуйте, УЗИ аорты не делали? Стул самостоятельный или со слабительным, если размягчаете слабительным болевой синдром такой же выраженный?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Елизавета, нет не делали, а что оно показываает, от этого может повышаться давление? Нет, ходит без слабительного, сменяется то жидкий стул, то густой, через день ходит, и всегда боли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 июня 2023

Хирург

Оно может показать наличие гемодинамически связанного стеноза, так как повышение давления это механизм компенсации на болевой раздражительность, так как при высоком давлении боль проходит быстрее, это природа так придумала. Другой момент почему оно держится так долго. Боль при каждой дефекации вне зависимости от стула, конечно можно списать на спайки, при оперированном животе, все можно списать на спайки и что это не лечится, но боли при дефекации все таки указывают на воспаление в кишке, а оно можетподдерживаться спайками, точнее деформацией просвета кишечника. Можно попробовать для снижения воспаления и улучшения микроциркуляции в стенке кишки пройти курс лонгидазы свечи по 1 свече через 2 дня, всего 10 свечей, спайки она конечно не рассосётся, а вот воспаление в кишечной стенке может снять, также в дни когда не вставляется лонгидаза до недели вставлять свечи с индометацином также для уменьшения воспаления.
И подобрать терапию лечения гипертензии на постоянный приём, для поддержания давления в пределах рабочей нормы, это также будет способствовать менее выраженному кризовому течению во время болей
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Елизавета, спасибо большое за ответ, принимает на постоянной основе 1р в день лизиноприл, но давление повышается через час или 2 после опорожнения, а свечи они не будут провоцировать жидкий стул, просто когда опорожнение у нее жидкое боли еще сильнее

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 июня 2023

Хирург

Лонгидазы можно вводить вагинально, её действие от места ввода не влияет, она будет выполнять свою функцию, а вот индометацин тогда после дефекации

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Елизавета, а само лечение, имею в виду таблетками, можно подкорректировать или заменить, принимает альфа нормикс, месакол курсами, метеоспазмил, ношпу при болях

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый вечер.
Ну что нужно понять.Спаечная болезнь и дивертикулы болеть будут.Это неизбежно.И кооординально сделать ничего нельзя.
Относительно давления она принимает какую то базу?Если нет-есть смысл начать телмисту Н 80/12.5 одну таблетку утром

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Елена, давление только в дни когда ходит в туалет по большому повышается, если не ходит то 130 на 80,принимает от дивертикула альфа нормикс, месакол, ношпа, брал, а от спаечной болезни есть лечение, врачи не советуют делать операцию, во первых возраст, да и сердце проблемы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какой стул?
по поводу дивертикулеза лечение получает?

обследовались давно?

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп в динамике/
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление и позволит отслеживать динамику воспаления.
Ирригоскопия.

для лечения и профилактики дивертикулита обычно назначают альфа-нормикс, при необходимост подключают месалазин.
также принимают спазмолитики.
Вы лечение какое-то получаете или только спазмолиики?

давление и дивертикулез не связаны

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Мария, стул нормальный, обследовалась анализы крови в порядке, кроме холестерина, по узи гепатоз жировой, принимает альфа нормикс, месакол, при болях пьет ношпу, брал, спазмолгон, но хватает на 2часа лиьо вобще не помогает, а давление повышается только после опорожнения кишечника, если не мдет в туалет в этот день то все в порядке

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

как принимает альфа-нормикс и месакол?
дозировкки, кратность, длительность.

из спазмолитиклв можно тримедат

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Мария, принимает курсами, как прописал врач, ношпу при болях, тримедат не помогает, может есть другое лечение, достаточно давно, она лечится этими препаратами с 2019г примерно

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

фекальный кальпротектин не сдавали?
сдайте чтобы понять есть ли воспаление.

альфа-нормикс применяется обычно по 2 табл 2 р\д-7 дней каждого месяца.

такде добавляют месакол 400 по 1 таб 2 р\д-10 дней каждого месяца.

по ситуации возможно увеличение дозировки месакола и длительности приема при обострении дивертикулита.
тоже касается альфа-нормикса, возможно увеличение кратности приема или замена на другой антибиотик.

из спазмоитиков можно еще метеоспазмил или бускопан.

также стоит дообследоваться
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин.
и выполнить ирригоскопию(можно виртуальную колоноскопию-кт кишечника)

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Мария, именно так она и принимает лекарства, но не помогает, боль немного уходит после спазмолитиков, но повышается давление и боль опять на растает, давление понижает, боль стихает, метеоспазмил тоже принимает, бускопан ей не подошел, еще врач назначал эспумизан, но он не помог а также дюфалак, но не принимает, а диету нужно стол номер 5 соблюдать?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста каким антибиотиком можно заменить альфа нормикс

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

Надо понять есть ли воспаление.
Стоит сдать
Кал на Фекальный кальпротектин
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.

Если будут признаки воспаления, то можно пропить метронидазол или ципрофлоксацин.
Но это разово, потом возобновление курсов альфа-нормикса.
Также возможно увеличение дозировки месакола и длительности приёма до 1 месяца.
Но это при воспалении. (надо смотреть по фекальному кальпротектину)
Также стоит выполнить колоноскопию или хотя-бы для начала виртуальную колоноскопию.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

Важно чтобы стул был регулярный.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за ответы, будем лечиться

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обследования от 2021 года. Какие-то новые обследования выполняла -копрограмма, колоноскопия, УЗИ брюшной полости? ПРоблемы со стулом сейчас есть? Температура не повышается?

Пожаловаться

Юлия, 12 июня 2023

Клиент

Марина, не так давно сдавала копрограмму в норме, по узи жировой гепатоз, холестирин повышен, температура не повышается, боли после каждого опорожнения, раньше помогала ношпа, а сейчас еще повышается давление, каптоприл не помогает, только нифедипин и уколы ношпы и платифилина на время обезбвливают, колоноскопию больше не делала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую консультацию проктолога. Начать прием препарата Мукофальк от 1 саше на ночь 7-10 дней, дале можно увеличивать дозу по 1 саше в неделю, Необутин по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды . до 10-14 дней при болях. Коррекция терапии после консультации проктолога.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Юлия, нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин) фекальный кальпротектин для уточнения активности воспалительного процесса. копрограмма, узи Обп.

Месалазин 500мг по 1таб 2рд 10 дннй
Альфа нормикс 200мг 2таб 2рд 10 дней
Бускопан по 1таб 3рд 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе у взрослого

7 ответов

14 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Боль после лапороскопии трубы

3 ответа

27 мая 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

27 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как убрать диарею при срк?

5 ответов

16 января 2024

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Боль в животе

1 ответ

9 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Болит живот спустя 2 недели после прерывания беременности на 20 неделе

5 ответов

10 марта

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T13:31:04+03:00

Альфанормикс и месакол это препараты выбора при дивертикулезе, пока других более эффективных ещё не придумали. Другие препараты типа метеоспазмил, но шпа, тримедат, это все симптоматика, и учитывая Вашу ситуацию, здесь их комбинировать можно по разному между собой.
Ещё попробуйте добавить к лечению препараты для снижения тревожности фенибут, атаракс или фенотропил, так как мама за столько лет болезни уже ждёт болей и симпатическая система реагирует более выраженно, тем самым действие выбрашенного адреналина дольше и больше.