СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1549646

Что вас беспокоит?

Что делать? У ребёнка (13 лет)температура третий день до 39.

Дочь заболела . третий день температура поднимается 39, 39.5. Болит живот, диарея есть, но не часто гоняет. Спазмы в животе. Врач был, живот щупал. Сказал пить смекту. Жаропонижающие даю парацетамол, не всегда снижает. Стала давать Энтерофурил. Врач сказал, что если на третий день не пройдут боли, то можно антибиотики давать. Как быть?

Болеет дочь, ей 13.
49 лет
6 Сентября 2023·Просмотров: 1156·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если три дня температура будет держаться, то не антибиотик надо начинать, а ОАК с лейкоформулой сдать и ОАМ. Антибиотик это не витамин, который надо-не надо можно назначать.
Если сильные боли в животе- все же покажитесь хирургу.
Энтерофурил эффективен только при бактериальной диарее, для этого анализы нужно смотреть.
Пока смекту 1пак 2 раза в день.
Баксет форте 1 караула 1 раз в день, 10 дней.
Обильное питье и растворы (регидрон).

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, добрый день! Анализы не сдавали. Врача на дом вызывали. Мы обычно тяжело вылезаем из ОРВИ. Редко болеем, но метко. Антибиотик приходится пить. У дочери ещё и месячные одновременно с ОРВИ начались. Пьем много. Даю морс клюквенный , чай, ромашку завариваю, воду.

Просто ОРВИ не лечится антибиотиками, они просто неэффективны. Орви может осложнится бактериальное инфекцией, это пневмония, отит, гайморит, пиелонефрит, например. Даже если орви осложнилось, нужно ведь выяснить, какой орган поражен, а не просто прикрыться антибиотиком, который может поможет, а может нет. У всех антибиотиков разный спектр действия, на разные бактерии. А если пить его по ненадобности - вы вызываете резистентность у бактерий к нему. Лучше сдать анализы и посмотреть, вирусная кровь или бактериальная.

Боди в животе могут быть и из-за менструаций, конечно. Может быть и при инфекции мочевой системы, и мои хирургической патологии, и просто при воздействия вируса (орви с кишечным синдромом).

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, орви с кишечным синдромом именно так протекает? Боли в средине живота. Резкие спазмы периодически, диарея,температура 38-39?

Может тоже так протекать, но я написала и про другие возможные патологии с такими же симптомами.
Пока от жидкого стула лечение, которое я расписала выше. + безмолочная диета, исключить фрукты и овощи сырые.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, сдали анализ крови общий и биохимию. Завтра будут результаты.

Оперативно вы ????

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна,

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, да. Решила не тянуть. Вызвала на дом Гемотест.

Прикрепите по готовности, посмотрю. Только напишите, что прикрепили.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, доброе утро! Результаты готовы. А как прикрепить, не знаю.

Здравствуйте!
Пока я смотрю анализы, напишите, как дела у ребёнка. Есть ли улучшения?

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, вчера дала два раза Энтерофурил. Вечером была температура 39.2. Дала Нурофен. Ночь спала нормально. Сейчас ещё спит и вроде как даже температура не поднялась.

А анализ мочи не сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет

Очень высокие палочкоядерные нейтрофилы,то сильно смущает. При этом лейкоциты нормальные.
Я бы здесь еще посмотрела СРБ и прокальцитонин, но понимаю, что это накладно.
Все зависит от состояния. Если температура сегодня еще подниматься будет высоко - лучше начать антибиотик.
Выяснить бы, почему такая кровь. Как ребёнок проснутся - напишите, какие жалобы у нее.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, температура у Нади сейчас 36.4. Живот пока не болит. Дала Энтерофурил сейчас.

Хорошо. А мочится нормально?
Пишите в течение дня, как дела.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Камиля Ильдусовна, врач посмотрела анализы. Сказали, что антибиотики не надо. Продолжать давать Энтерофурил и Тримедат три раза в день. Нехватка железа еще по анализам. Купила Мальтофер.

Да, пока Наблюдайте. Через 2 дня в динамике пересдать ОАК.

Спасибо за благодарность ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед приёмом антибиотика обязательно сдаем оак.

Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый вечер! Да все это делаю. Я так поняла, что анализ крови сдавать надо. И от этого уже отталкиваться. Меня беспокоит, что стул ещё жидкий. И температура поднимается быстро, плохо уходит.

Нужно смотреть по крови.
Такого лечения на данном этапе достаточно.
Симптомы могут сохраняться до 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Энтерофурил в целом не следовало принимать, его используем только при бактериальных кишечных инфекциях.
Антибиотики просто так не назначаются, нужно обязательно сдать общий анализ крови, чтобы определить этиологию процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.