Консультация гинеколог-эндокринолога /

Месячный цикл — вопрос №1411810

396 просмотров

Здравствуйте! По назначению врача принимаю дюфастон. 2 цикла принимала с 11 по 25 день цикла - циклы были 26 и 25 дней. Потом врач поменяла схему с 14 по 27 день цикла - цикл вышел 30 дней, затем 23 дня, в связи с последним очень коротким циклом, доктор сказала на 1 цикл отменить совсем дюфастон. Почему последний цикл такой короткий получился ? Только вот в последнем цикле появилась овуляция предположительно на 15 день цикла, вроде все стало налаживаться, и вот опять.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит гипотериоз (компенсирован)
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, для чего вам назначили дюфастон?
Менструации у вас начинаются на отмену препарата.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, обратилась с жалобами на нерегулярные менструации.Циклы могли быть 27,34,15 дней. Доктор сказала это может быть из за повышенного ттг, был 5,8 ,сейчас 0,6 понизила тироксином

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А половые гормоны вы сдавали?
Клиент
Наталья, последний цикл (23 дня) я ещё не успела даже допить дюфастон.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам надо сдать гормоны на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин
Клиент
Наталья, пролактин в норме, на остальные гормоны врач не назначает сдавать. Говорит не надо все подряд сдавать.
Клиент
Наталья, сейчас 4 й месяц пью бад актиферт гино, врач говорит он нормализует соотношение фсг и лг.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Менструации у вас как давно стали нерегулярные? Нужно найти причину, дюфастон не сделает цикл регулярным, менструации идут только на отмену его
Клиент
Наталья, всю жизнь цикл скачет,никогда не был регулярным. Почему во время приёма дюфастона началась менструация?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Бывает менструация начинается раньше окончания упаковки это нормально, если менструация начинается то препарат отменяют
Клиент
Наталья, так и сделала и врач рекомендовала следующий цикл не принимать его совсем.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По какой причине назначен Дюфастон?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, дюфастон назначен для нормализации циклов ,они могли быть и 27 и 34 и 15 дней. Последний цикл, который 23 дня я даже не успела допить дюфастон.
Акушер, Гинеколог
А овуляции у Вас есть в этих коротких циклах или не отслеживали?
Клиент
Екатерина, была овуляция только в цикле 30 дней, сейчас ещё принимаю бад актиыерт гино.
Акушер, Гинеколог
Вы беременность планируете?
Клиент
Екатерина, да хотелось бы.
Акушер, Гинеколог
Гормоны сдавали?

Я бы Вам рекомендовала три цикла отследить овуляцию. Если в двух циклах из 3х, либо в 3х циклах из 3х будет овуляция, Дюфастон на постоянном режиме убрать и планировать беременность без него. Так как если при таком разбросе цикла 23-34 дня у Вас овуляции все- таки происходят, Вы приемом Дюфастона укорачиваете 2ю фазу цикла, отменяете Дюфастон и этим провоцируете появление менструально подобной реакции, тем самым Вы можете сами провоцировать нарушение имплантации плотного яйца.

Если овуляция 1 раз в 3 цикла или реже, чем 1 раз в 90 дней и более, то лучше сделать гормональную стимуляцию овуляции.

Если нет своих овуляций, Дюфастон помогает только вызвать кровотечение отмены (менструацию), овуляцию Дюфастон не налаживает.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
С учётом того, что у вас нарушено соотношение фсг/ЛГ, есть нарушения цикла, я предпологаю у вас есть подозрение на спкя.

Дюфастон только маскирует проблему и даёт за счёт воздействия извне регулярный цикл. Польза от него заключается именно в профилактики гиперплазии эндометрия, риск чего у вас повышен.
Кроме того, дюфастон может затормозить овуляцию. Вызывать её он точно не сможет.

А вам надо обследование гормональное полноценное проводить. Надо смотреть на каком уровне у вас идёт нарушение. ФСГ, ЛГ, эстродиол, ТТГ, Пролактин, 17-он прогестерон, ДГЭА-С, кортизол, андростандиол, общий тестостерон, гспг на 2-3 день. Ферритин, витамин Д. Также требуется поведение глюкозотолерантного теста для исключения инсулинорезистентности,тк это явление часто сочетается с данными изменениями.

Дюфастон отменял я из принципа- может цикл на отмене заработает. Но, к сожалению, так не бывает. Если проблема есть, ка мы её не замаскируем, при отсутствии внешнего воздействия гормонов все вернётся опять.
Принятый ответ
Клиент
Вера, ттг в норме , ферритин поднимаю, вит.д в норме , ннсулин в норме, спкя не ставят.
Клиент
Вера, даже если спкя, как наладить цикл и забеременеть?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Для начала надо разобраться в причине и органе, влияющем на цикл. Оценить овуляцию. Исходя из гормонов подобрать терапию. Если нет овуляции, то стимулировать препаратами(например, кломифеном).
Клиент
Вера, а в чем может быть ричина последнего 23 дневного цикла на дюфастоне? Я его не успела допить.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У вас последняя схема приема дюфастона очень длинная. Для вызова менструации вполне достаточно 10 дней. Схема же с 14 дня при использовании до овуляции может не давать наступить овуляции, что тоже не есть хорошо.

Для появлении менструации эстрогены и гестагены должны достигнуть определенного пика концентраций в крови. При их достижении, возникает менструация. Если же пик достигнут на активных таблетках дюфастона, то менструация происходит не на отмене, а гораздо раньше.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Если Вы планируете беременность, рекомендую Вам отменить Дюфастон и провести фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц. При отсутствии овуляции, необходимо провести стимуляцию овуляции с 5-го по 9-й дмц Клостилбегитом и с 16-го по 25-й дмц принимать Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые месячные
16 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Изменение цикла
18 февраля 2021
Люба, Пермь
Вопрос закрыт
Короткий цикл
20 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...