СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месячный цикл

Здравствуйте! По назначению врача принимаю дюфастон. 2 цикла принимала с 11 по 25 день цикла - циклы были 26 и 25 дней. Потом врач поменяла схему с 14 по 27 день цикла - цикл вышел 30 дней, затем 23 дня, в связи с последним очень коротким циклом, доктор сказала на 1 цикл отменить совсем дюфастон. Почему последний цикл такой короткий получился ? Только вот в последнем цикле появилась овуляция предположительно на 15 день цикла, вроде все стало налаживаться, и вот опять.

Аит гипотериоз (компенсирован)
33 года
12 Июня 2023·Просмотров: 1457·А, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для чего вам назначили дюфастон?
Менструации у вас начинаются на отмену препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, обратилась с жалобами на нерегулярные менструации.Циклы могли быть 27,34,15 дней. Доктор сказала это может быть из за повышенного ттг, был 5,8 ,сейчас 0,6 понизила тироксином

А половые гормоны вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, последний цикл (23 дня) я ещё не успела даже допить дюфастон.

Вам надо сдать гормоны на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, пролактин в норме, на остальные гормоны врач не назначает сдавать. Говорит не надо все подряд сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, сейчас 4 й месяц пью бад актиферт гино, врач говорит он нормализует соотношение фсг и лг.

Менструации у вас как давно стали нерегулярные? Нужно найти причину, дюфастон не сделает цикл регулярным, менструации идут только на отмену его

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, всю жизнь цикл скачет,никогда не был регулярным. Почему во время приёма дюфастона началась менструация?

Бывает менструация начинается раньше окончания упаковки это нормально, если менструация начинается то препарат отменяют

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Наталья, так и сделала и врач рекомендовала следующий цикл не принимать его совсем.

Принятый ответ

Здравствуйте! По какой причине назначен Дюфастон?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Екатерина, дюфастон назначен для нормализации циклов ,они могли быть и 27 и 34 и 15 дней. Последний цикл, который 23 дня я даже не успела допить дюфастон.

А овуляции у Вас есть в этих коротких циклах или не отслеживали?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Екатерина, была овуляция только в цикле 30 дней, сейчас ещё принимаю бад актиыерт гино.

Вы беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Екатерина, да хотелось бы.

Гормоны сдавали?

Я бы Вам рекомендовала три цикла отследить овуляцию. Если в двух циклах из 3х, либо в 3х циклах из 3х будет овуляция, Дюфастон на постоянном режиме убрать и планировать беременность без него. Так как если при таком разбросе цикла 23-34 дня у Вас овуляции все- таки происходят, Вы приемом Дюфастона укорачиваете 2ю фазу цикла, отменяете Дюфастон и этим провоцируете появление менструально подобной реакции, тем самым Вы можете сами провоцировать нарушение имплантации плотного яйца.

Если овуляция 1 раз в 3 цикла или реже, чем 1 раз в 90 дней и более, то лучше сделать гормональную стимуляцию овуляции.

Если нет своих овуляций, Дюфастон помогает только вызвать кровотечение отмены (менструацию), овуляцию Дюфастон не налаживает.

Принятый ответ

Добрый день!
С учётом того, что у вас нарушено соотношение фсг/ЛГ, есть нарушения цикла, я предпологаю у вас есть подозрение на спкя.

Дюфастон только маскирует проблему и даёт за счёт воздействия извне регулярный цикл. Польза от него заключается именно в профилактики гиперплазии эндометрия, риск чего у вас повышен.
Кроме того, дюфастон может затормозить овуляцию. Вызывать её он точно не сможет.

А вам надо обследование гормональное полноценное проводить. Надо смотреть на каком уровне у вас идёт нарушение. ФСГ, ЛГ, эстродиол, ТТГ, Пролактин, 17-он прогестерон, ДГЭА-С, кортизол, андростандиол, общий тестостерон, гспг на 2-3 день. Ферритин, витамин Д. Также требуется поведение глюкозотолерантного теста для исключения инсулинорезистентности,тк это явление часто сочетается с данными изменениями.

Дюфастон отменял я из принципа- может цикл на отмене заработает. Но, к сожалению, так не бывает. Если проблема есть, ка мы её не замаскируем, при отсутствии внешнего воздействия гормонов все вернётся опять.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Вера, ттг в норме , ферритин поднимаю, вит.д в норме , ннсулин в норме, спкя не ставят.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Вера, даже если спкя, как наладить цикл и забеременеть?

Для начала надо разобраться в причине и органе, влияющем на цикл. Оценить овуляцию. Исходя из гормонов подобрать терапию. Если нет овуляции, то стимулировать препаратами(например, кломифеном).

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Вера, а в чем может быть ричина последнего 23 дневного цикла на дюфастоне? Я его не успела допить.

У вас последняя схема приема дюфастона очень длинная. Для вызова менструации вполне достаточно 10 дней. Схема же с 14 дня при использовании до овуляции может не давать наступить овуляции, что тоже не есть хорошо.

Для появлении менструации эстрогены и гестагены должны достигнуть определенного пика концентраций в крови. При их достижении, возникает менструация. Если же пик достигнут на активных таблетках дюфастона, то менструация происходит не на отмене, а гораздо раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте!Если Вы планируете беременность, рекомендую Вам отменить Дюфастон и провести фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд с 8-го дмц. При отсутствии овуляции, необходимо провести стимуляцию овуляции с 5-го по 9-й дмц Клостилбегитом и с 16-го по 25-й дмц принимать Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.