Что вас беспокоит?
Месячные не в срок при приеме Дюфастона
Здравствуйте! Девушка 24 года, 168 см/55 кг, половой жизнью не живу. 12 мая мне была сделана гистерорезектоскопия из-за полипа матки, заключение операции: полипоз эндометрия, по гистологии тоже полип, врач назначила дюфастон 3 месяца с 5 по 25 день цикла. Первый месяц прошёл идеально: ни одной побочки, спокойно отпила 20 дней, месячные пришли через три дня ровно в тот день, в который и должны были прийти даже без гормональных, на 27 ДЦ. В принципе у меня после нормализации месячных в подростковом возрасте цикл всегда стабильный и точный. На второй месяц приёма у меня случилось пару казусов: я ни разу не пропускала приём таблеток, но пару раз опоздала по времени (один раз приняла в 3 часа ночи, вместо 11 часов вечера, потому что забыла и в следующий раз в 13 часов дня, вместо 11 утра, потому что проспала). И видимо этих двух задержек хватило, потому что вечером на 17 день цикла (на 13 день приёма таблеток) у меня начались мажущие выделения. Я надеялась, что это моя кровавая овуляция, которая у меня иногда случается, но в итоге на 18-19 день цикла у меня пошли полноценные месячные. Месячные намного менее обильные, чем мои обычные, ни разу не болезненные, даже ни разу живот хотя бы малость не потянуло, хотя обычно от боли парализует так, что не могу делать абсолютно ничего. Кровь будто темнее обычного, на прокладке кажется прямо коричневой. В связи с этой ситуацией у меня возникает несколько вопросов: 1) Как я понимаю, дюфастон мне больше не пить? Честно сказать, я до последнего надеялась, что это не месячные, так что не смотря на то, что обильно мазать начало на 18 день, таблетки я пропила вплоть до 20 дня. (Полноценно месячные пошли на 19 день, так что я считаю, что 20 это второй день месячных); 2) Как мне пить дюфастон теперь? Считать, что 19 день теперь 1 день нового цикла и вести отчёт от него? Если взять, что мазать начало 11.07 (18 дц), месячные полноценно пошли 12.07 (19 дц), а я пропила таблетки плоть до, 13.07 (20 дц) (оба приёма, утренний и вечерний), то когда мне начинать третий месяц и начинать ли вообще? Может вовсе отменить третий месяц? 3) Нормально ли это вообще и не будет ли у меня последствий от этого? Нормально ли, что в первый раз синдром отмены у меня начался через почти 4 дня после прекращения курса, а сейчас кровь пошла от того, что я пару раз выпила таблетки на пару часов позже положенного? Не скажется ли на моём организме такая смена цикла? Всегда был 24-27, а тут хоба 18. Будет ли в порядке следующий цикл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне приема Дюфастона по схеме 5-25 дни, а также некотором смещении времени приема, подобные ациклические кровянистые выделения действительно возможны и очень часто отмечаются у женщин, особенно начиная со 2-3 упаковки. Ничего критичного или необратимого в такой ситуации совершенно нет, цикл самостоятельно восстановился после завершения приема препарата так, как должен. Никаких последствий от таких событий не ожидается, у Дюфастона нет ни накопительного эффекта, ни какого-то критичного влияния на репродуктивную систему, к счастью.
По поводу целесообразности дальнейшего приема. Дело в том, что согласно последним актуальным рекомендациям, полипы эндометрия лечатся исключительно хирургически, после операции никакая гормональная терапия ни для лечения, ни для профилактики в принципе не рекомендуется (в отличие от гиперплазии эндометрия, например, там да, иная история). С учётом побочного эффекта в виде сбившегося цикла и отсутствия потенциальной пользы от продолжения приема препарат в таком случае рекомендуется завершить и спокойно дать организму восстановиться в течение 1-3 циклов самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. При приёме дюфастон выделения могут начаться на отмену в течение 7-10 дней ( как в первый месяц приема), что является нормой, но возможны выделения на фоне приёма, в таком случае рекомендовано оценивать характер выделений ( при мажущих выделениях,как правило ,продолжают приём по схеме , при обилтных выделениях,как менструация, возможна отмена). Вреда на организм это не оказывает.
Учитывая подтвержденный полип эндометрия, основной профилактикой рецидива полипа является удаление его с сосудистой ножкой, приём препаратов ,как правило, не профилактирует. В таком случае возможно не принимать дюфастон , цикл должен восстановиться самостоятельно.
Так же при продолжении приёма по схеме ,оцениваются первый день обильных выделений ,как первый день цикла .
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае прием Дюфастона по назначенной схеме с 5 по 25-й день цикла может вызвать изменение длительности цикла сам по себе, так же как и нарушение режима приема препарата ( прием с опозданием), основное лечение помпа эндометрия -это ударение его хирургическим способом , никакая гормональная профилактика не проводится, поэтому вы можете закончить прием Дюфастона , цикл восстановится самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте
При приеме дюфастона по схеме 5-25 и нарушении схемы приема ,могут наблюдаться ацикличные кровянистые выделения.
Лечение полипа эндометрия -только хирургическое . К сожалению,на сегодняшний день нет препаратов с досказанной клинической эффективностью для лечения и профилактики полипов .
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Если на фоне приёма Дюфастона началось полноценное менструальноподобное кровотечение, приём препарата следует прекратить. Это считается преждевременным началом менструации, и продолжать курс после начала кровотечения нецелесообразно.
2. Новый цикл следует отсчитывать с первого дня полноценного кровотечения (12 июля). Приём третьего курса Дюфастона следует начать на 5 день этого нового цикла, то есть 16 июля, по прежней схеме с 5 по 25 день.
3. Подобная реакция может встречаться при приёме гестагенов, особенно при нестрогом соблюдении времени приёма. Это не является патологией и не несёт долгосрочных последствий. Следующий цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно. Если ситуация повторится, обычно рекомендуют очный приём с оценкой целесообразности продолжения терапии.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 201832 ответа
- 25 Мая 20203 ответа
- 30 Июня 202134 ответа