Набор веса, выпадение волос, прыщи

Марина Идрово Родас13 Июня 2023

3.8

Эндокринолог

1 858 консультаций

Здравствуйте. Общий анализ крови, полная биохимия, гомоцистеин, ферритин, ТТГ, инсулин, пролактин

Светлана Ярославская13 Июня 2023

2.4

Эндокринолог

151 консультация

Здравствуйте.
1) Первым делом проверить щитовидную железу (ТТГ, свобТ4, свобТ3, антиТПО)
2) оценка обмена железа - ОАК, ферритин, СРБ, общий белок, трансферрин. Дополнительно: витамин В12 и вит В9 (фолиевая).
3) вес не будет набираться из воздуха, пересчитайте ваш калораж на фоне "почти ничего не ем"
Дальнейшие действия и дообследования по мере находок

Татьяна Милюкова13 Июня 2023

4.5

Эндокринолог

2 049 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, альбумин, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, магний, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), тестостерон общий (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным;
6. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат выведет из организма плохие вещества/токсины, улучшит рост волос, укрепит ногтевые пластины. Курс 2 мес.
Остальное лечение и курс приема препаратов обсудить с эндокринологом по мере готовности результатов обследования.